2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Causas, signos y tratamiento de la psicosis vascular
¿Qué es la psicosis vascular?
La definición de psicosis vasculares incluye psicosis, que se basan en enfermedades vasculares del cerebro (aterosclerosis, hipertensión, hipotensión, trombosis y otras). Estas psicosis tienen una forma aguda y subaguda, ocurriendo con la presencia de un síndrome transicional y conciencia tenue, así como manifestaciones crónicas de psicosis de tipo afectivo o alucinatorio-paranoide.
Los trastornos mentales, en cuya formación están involucradas patologías del sistema vascular, causan una variedad de síntomas, que se explican por diversas enfermedades.
Es imposible decir exactamente qué tan generalizadas se han vuelto estas psicosis.
El reflejo de la diversidad clínica y la posible diferencia en los trastornos mentales, teniendo en cuenta su origen, se presenta en la siguiente clasificación de los trastornos mentales, que se basan en los trastornos vasculares: síndromes en una forma inicial, pseudo-neurosténica, similar a una neurosis; varios tipos de demencia vascular; síndromes exógenos, delirantes, afectivos, alucinatorios y de otro tipo.
El aislamiento especial del síndrome en su forma inicial con génesis vascular se justifica por la frecuencia de su aparición, así como por el hecho de que en la mayoría de los casos la presencia de patología vascular, este síndrome en particular puede ser la única manifestación del cuadro clínico de la enfermedad durante todo su período. En tales circunstancias, el progreso de la enfermedad no se observa, sino que se estabiliza en esta etapa de manifestación.
Contenido:
- Signos y síntomas de la psicosis vascular.
- Diagnóstico diferencial
- Tratamiento de la psicosis vascular.
Signos y síntomas de la psicosis vascular
Las psicosis vasculares en sus manifestaciones iniciales se registran como un síndrome en una forma pseudo-neurasténica. Esto significa un tipo de síntomas no psicóticos con ciertas inclusiones de patologías de naturaleza orgánica. En este contexto, los síntomas de tipo psicopatológico están estrechamente entrelazados con estigmas leves de tipo neurológico. El paciente se queja de la presencia de ruido o zumbidos en los oídos, cuyo inicio ocurre repentinamente y desaparece con la misma rapidez. El dolor de cabeza en la región occipital se asemeja a una constricción y ocurre por la mañana.
El síntoma característico es una sensación de entumecimiento en las mejillas, mentón, nariz y espasmos de los músculos faciales. La psicosis tiene lugar en el contexto de patrones de sueño alterados, cuya duración disminuye a 3 horas sin posibilidad de volver a dormirse y es superficial. El paciente se vuelve sensible a cualquier estímulo y puede experimentar mareos episódicos, desequilibrio al caminar. Tiene inestabilidad del plan emocional, olvido, llanto excesivo, inestabilidad de atención, fatiga rápida.
El paciente es consciente de su dolor y sus cambios negativos. Se expresan en la lenta motilidad de las reacciones y el habla, una tendencia a la edificación juiciosa, dificultad para recordar nuevos eventos e información, una violación en la fecha exacta de lo que está sucediendo. La inestabilidad de la esfera emocional y la incontinencia del afecto (mal humor, llanto, inquietudes ansiosas por la salud, familiares) están constantemente presentes. Puede desarrollarse hipocondría.
Los estados reactivos y los trastornos de tipo neurótico tienen la capacidad de desarrollarse cuando ocurren trastornos somáticos transitorios. Al mismo tiempo, las reacciones depresivas, los síntomas de hipocondría, el miedo a la muerte inminente, la impotencia y la dependencia están constantemente presentes. Tal sintomatología de la etapa inicial en patologías vasculares permite la manifestación de cambios personales con manifestaciones de tipo psicopático, una cierta rigidez en la esfera de la psique. Se observa una subordinación de la psicopatización al factor edad.
Diagnóstico diferencial
El período inicial del proceso de patología vascular tiene signos que se asemejan a las enfermedades neurasténicas y neuropáticas. Al diagnosticar, el médico se basa en los somáticos del sigma arteriosclerótico o los síntomas de la hipertensión (detecta cambios en el fondo de ojo, determina los microsintomáticos difusos del tipo neurológico).
La mayor dificultad es la delimitación de la demencia senil de la demencia vascular. En esta variante, un parpadeo de los signos sintomáticos de los procesos vasculares con períodos de recuperación, que se alternan con cambios bruscos en las funciones de la psique, se considera una característica distintiva, y la demencia senil progresa constantemente sin intervalos visibles de estabilización. Además, los trastornos vasculares tienen una manifestación aguda al inicio de la enfermedad con la presencia de un aumento nocturno en la ondulación de la conciencia.
Tratamiento de la psicosis vascular
La base de las medidas terapéuticas en el tratamiento de la psicosis vascular es eliminar la enfermedad subyacente de naturaleza somática. El médico prescribe medicamentos psicotrópicos en función del predominio de determinados trastornos mentales. Al inicio del tratamiento se utilizan tranquilizantes sedantes (atarax, rudotel y otros).
En pequeñas dosis, es posible prescribir antipsicóticos (rispolept, propazin, haloperidol). Los trastornos depresivos de ansiedad requieren antidepresivos atípicos para evitar la confusión con la amitriptilina.
Durante el tratamiento, se esfuerzan por mantener la actividad vital del paciente en un modo normal.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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