¿Cómo Se Trata El Staphylococcus Aureus? 12 Mejores Medicamentos Para Tratar El Estafilococo

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

¿Cómo se trata el Staphylococcus aureus? 12 mejores medicamentos para tratar el estafilococo

El cuerpo humano puede albergar miles de microbios y bacterias, y tal vecindario no necesariamente termina con una enfermedad. La inmunidad nos protege de manera confiable, restringiendo la actividad de los invitados no invitados y obligándolos a seguir las reglas de buena forma. Staphylococcus aureus no es una excepción; normalmente se encuentra en aproximadamente un tercio de la población mundial, pero no se manifiesta de ninguna manera por el momento.

Debilitamiento de la inmunidad, hipotermia banal o la presencia en el cuerpo de otra infección contra la cual se usaron antibióticos: estas son las razones por las que el estafilococo aureus puede pasar a la ofensiva. Por lo tanto, es importante comprender dos cosas: no se puede tratar con antibióticos en caso de un leve malestar o un resfriado, y simplemente no tiene sentido usarlos contra el Staphylococcus aureus para la prevención. Aún así, no se librará del transporte, pero introducirá a su Staphylococcus aureus a medicamentos antibacterianos y anulará su efectividad en el futuro, cuando realmente sean necesarios.

La única medida razonable para prevenir las infecciones estafilocócicas es el saneamiento local de la piel, las membranas mucosas y el tracto respiratorio superior durante la estación fría, además de tomar medicamentos que fortalezcan el sistema inmunológico. El nombramiento de antibióticos se justifica solo en el caso de enfermedades graves que amenazan la vida: neumonía, endocarditis, osteomielitis, múltiples abscesos purulentos en la piel y tejidos blandos, forúnculos en la cara y la cabeza (muy cerca del cerebro). Pero antes de elegir un antibiótico contra el estafilococo, un médico calificado siempre hace un cultivo bacteriano.

En una estación sanitario-epidemiológica, un dispensario dermatovenerológico o un consultorio médico de un especialista especializado (ENT, dermatovenerólogo, ginecólogo, urólogo, neumólogo, gastroenterólogo, especialista en enfermedades infecciosas), se toma un cultivo bacteriano del sitio de localización de la infección estafilocócica. Puede ser un frotis de la garganta, un absceso purulento en la piel, la vagina o la uretra, así como una muestra de sangre, esputo, orina, saliva, jugo gástrico, semen y otros fluidos corporales.

El material resultante se coloca en un medio nutritivo, después de un tiempo, la colonia de estafilococos se multiplica y el asistente de laboratorio puede determinar qué tipo de patógeno es y a qué antibióticos es sensible.

El resultado de la inoculación parece una lista, en la que una de las designaciones de letras se encuentra frente a los nombres de todos los medicamentos antimicrobianos actuales:

• S (susceptible) - sensible;
• I (intermedio) - moderadamente sensible;
• R (resistente) - resistente.

Entre los antibióticos del grupo "S" o, en casos extremos, "I", el médico tratante elige un fármaco con el que el paciente no ha tratado ninguna enfermedad durante los últimos años. Por lo tanto, hay más posibilidades de tener éxito y evitar la rápida adaptación del estafilococo al antibiótico. Esto es especialmente importante cuando se trata del tratamiento de infecciones estafilocócicas prolongadas y a menudo recurrentes.

Contenido:

• Antibióticos y estafilococos
• ¿Es posible deshacerse completamente del estafilococo?
• ¿Cómo se reorganiza el estafilococo?
• 12 mejores medicamentos para tratar el estafilococo
• Infección estafilocócica y hormonas

Antibióticos y estafilococos

De hecho, solo hay una razón objetiva para usar antibióticos contra un patógeno tan resistente y flexible como el Staphylococcus aureus: los beneficios esperados superarán el daño inevitable. Solo cuando la infección ha envuelto todo el cuerpo, ha entrado en el torrente sanguíneo, ha causado fiebre y las defensas naturales no son suficientes para vencer la enfermedad, hay que recurrir a la terapia con antibióticos.

Pero hay tres buenas razones para rechazar los antibióticos al tratar el Staphylococcus aureus:

• Para hacer frente a algunos tipos de patógenos, por ejemplo, con Staphylococcus aureus, solo pueden usarse cefalosporinas de segunda y tercera generación, penicilinas semisintéticas (oxacilina, meticilina) y los antibióticos modernos más potentes (vancomicina, teicoplanina, fuzidina, linezolid). Cada vez es más necesario recurrir a medidas extremas, porque durante los últimos 5-10 años, los estafilococos han mutado y adquirido la enzima beta-lactamasa, con la que destruyen con éxito las cefalosporinas y la meticilina. Para tales patógenos, existe el término MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina), y deben ser destruidos por combinaciones de medicamentos, por ejemplo, fusidina con biseptol. Y si el paciente usó antibióticos de manera incontrolable antes de que ocurriera una infección estafilocócica extensa, el patógeno puede ser insensible;
• Independientemente de la eficacia del antibiótico, en la práctica el efecto de su uso contra el estafilococo es casi siempre temporal. Por ejemplo, con la furunculosis, después del alivio exitoso de la infección en el 60% de los pacientes, la enfermedad recurre y ya no es posible enfrentarla con la ayuda del mismo medicamento, ya que el patógeno se ha adaptado. Obviamente, vale la pena pagar ese precio solo por "salir del pico", cuando es simplemente imposible estabilizar la condición de un paciente con infección estafilocócica sin un antibiótico;

• Los antibióticos no eligen víctimas; además de las bacterias contra las que los usa, destruyen otros microorganismos, incluidos los beneficiosos. El tratamiento a largo plazo con medicamentos antibacterianos casi siempre provoca disbiosis en el tracto gastrointestinal y los órganos genitourinarios, y también agrava el riesgo de activar otras infecciones presentes en el cuerpo en forma de portador.

¿Es posible deshacerse completamente del estafilococo?

Digamos de inmediato: no, no puedes. Solo en casos muy raros, cuando el estafilococo entró en un área pequeña de la piel y la inmunidad humana se activó por alguna razón, los macrófagos logran hacer frente a un huésped no invitado y luego hablan de "transporte transitorio de estafilococos". Si se descubre tal situación, es por pura casualidad. Más a menudo, el patógeno logra establecerse en un lugar nuevo, especialmente si el contacto fue extenso (bañarse en un reservorio infectado, usar ropa infectada, ropa de cama, toallas). Adquirido en un hospital, jardín de infancia, escuela o campamento de verano, el Staphylococcus aureus generalmente permanece en el cuerpo de por vida.

¿Por qué el sistema inmunológico de un niño o adulto sano no se deshace de esta peligrosa bacteria? Porque no hay razones objetivas para eso, hasta que el transporte se convierte en una enfermedad. Staphylococcus modestamente sentado en un rincón no despierta ningún interés en el sistema inmunológico, los leucocitos y macrófagos no declaran cazarlo, y los anticuerpos necesarios no se producen en la sangre. Pero, ¿qué hacer si, por ejemplo, un niño sufre de dolor de garganta estafilocócico cada otoño-invierno o una niña que sabe de la presencia de una bacteria dañina en su cuerpo está planeando un embarazo?

En estos casos, es necesario recurrir a la terapia inmunoestimulante y al saneamiento de las áreas problemáticas disponibles: faringe, nasofaringe, piel, vagina. Tales medidas no le permitirán deshacerse del estafilococo para siempre, pero reducirán significativamente el número de sus colonias y reducirán el riesgo de transición del portador a una enfermedad peligrosa.

¿Cómo se reorganiza el estafilococo?

El saneamiento preventivo es una medida muy eficaz, por lo que se recomienda recurrir regularmente a todos los portadores de estafilococos. Los empleados de las instituciones educativas y médicas para niños toman hisopos nasales dos veces al año y, si el resultado es positivo, se realiza un saneamiento y luego se vuelve a realizar el análisis, tratando de lograr una ausencia completa de estafilococos en el tracto respiratorio superior. Esto es muy importante, porque es la única forma de asegurarse contra la propagación del patógeno por gotitas en el aire.

Si usted o su hijo tienen recurrencias de amigdalitis, furunculosis y otras enfermedades inflamatorias purulentas cada año, cuya causa (según los resultados de la prueba, y no según sus conjeturas) es el estafilococo aureus, vale la pena reponer el botiquín casero con medios para el saneamiento local. Con la ayuda de estos medicamentos, se realiza enjuague de garganta, instilación nasal, colocación de hisopos de algodón en las fosas nasales, irrigación o duchas vaginales del tracto genital, frotando y lubricando la piel o membranas mucosas, según la ubicación del portador. Para cada caso, debe seleccionar la versión adecuada del medicamento y seguir estrictamente las instrucciones.

Aquí hay una lista de todas las soluciones y ungüentos efectivos contra el estafilococo:

• Solución de aceite de acetato de retinol (vitamina A);
• Solución de electrólisis de hipoclorito de sodio;
• Solución de furacilina;
• Decocción de hierba de San Juan;
• Gel de Aloe Vera;
• Ungüento de Bactroban;
• Ungüento de hexaclorofeno;
• Clorofilipt;
• Lisozima;
• Rivanol;
• Ácido bórico;
• Solución de Lugol o yodo;
• Permanganato de potasio;
• Azul de metileno;
• Octenisept;
• Fukortsin (líquido Castellani).

12 mejores medicamentos para tratar el estafilococo

Hemos preparado para usted una lista de éxitos de doce de los medios más eficaces y seguros, con la ayuda de los cuales los especialistas modernos tratan el estafilococo áureo. Pero deje que esta información no sirva como motivo para la automedicación, porque solo un médico calificado, después de un diagnóstico completo, puede recetar un medicamento que sea adecuado para usted y que no cause efectos secundarios no deseados. Es especialmente importante mostrarle a un buen médico un niño que padece una infección estafilocócica y no ser demasiado vago para pasar las pruebas necesarias.

Lisados bacterianos

El grupo de lisados incluye fármacos que son un cultivo multibacteriano fragmentado. Una vez en el cuerpo, las partículas de bacterias (incluido el estafilococo) no pueden causar una infección a gran escala, ya que se altera su estructura celular. Pero pueden provocar una respuesta inmune y la producción de anticuerpos. Los lisados tienen muchas ventajas: seguridad, falta de adicción, contraindicaciones y efectos secundarios, la capacidad de tomarlos según sea necesario y no seguir un tratamiento fijo. Solo hay un inconveniente: alto costo. Los lisados más populares para el tratamiento del estafilococo: imudon, respibron, bronchomunal, spray IRS-19.

Toxoide estafilocócico

Este medicamento es una toxina (producto de desecho venenoso) de estafilococos cultivados en el laboratorio. La toxina se purifica y se vuelve inofensiva, luego se coloca en ampollas de 1 ml y se empaqueta en cajas de 10 ampollas. Este volumen de toxoide estafilocócico es suficiente para un curso de tratamiento, cuyo resultado será la formación de inmunidad estable en un adulto. El toxoide está contraindicado en niños.

La introducción del medicamento se lleva a cabo en un hospital durante diez días, alternativamente debajo de los omóplatos derecho e izquierdo. La enfermera supervisa de cerca el estado del paciente durante los primeros 30 minutos después de la inyección, es posible que se produzcan reacciones alérgicas, hasta un shock anafiláctico. Durante todo el curso del tratamiento, se puede observar temperatura corporal subfebril, enrojecimiento e hinchazón de la piel en el lugar de inyección del toxoide.

Antifagina estafilocócica (vacuna)

A diferencia del toxoide, la vacuna es un complejo de antígenos resistentes al calor listos para usar para todos los tipos posibles de estafilococos. También se vende en ampollas de 1 ml y en cajas de 10 ampollas. La vacunación contra el estafilococo está permitida a partir de los seis meses, sin embargo, se permiten excepciones, lo principal es que el peso corporal del bebé es de al menos 2,5 kg. La antifagina estafilocócica provoca la formación de inmunidad específica, que puede perderse con el tiempo, por lo que se recomienda la revacunación anual. En Rusia, todas estas medidas no están incluidas en la lista de vacunas obligatorias, pero a petición de los padres, el niño puede vacunarse contra el estafilococo.

KIP (preparación de inmunoglobulina compleja)

Este medicamento para el tratamiento del estafilococo y otras infecciones bacterianas se elabora a partir de sangre donada por secado. KIP es una proteína en polvo que contiene anticuerpos de tres tipos (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) y se envasa en ampollas de vidrio con una capacidad de 5 ml. Es este fármaco el que mejor se adapta a Staphylococcus, porque contiene la mayor cantidad de anticuerpos IgA e IgM en comparación con otras inmunoglobulinas.

Los anticuerpos IgM destruyen eficazmente los estafilococos, shigella, salmonella, escherichia y otros patógenos de las infecciones intestinales, los anticuerpos IgA evitan que las bacterias se multipliquen y se adhieran a las células del cuerpo, y los anticuerpos IgG neutralizan las toxinas y contribuyen a la destrucción del estafilococo por los macrófagos, los combatientes de nuestra inmunidad. Así, la instrumentación tiene varias ventajas a la vez: versatilidad, acción compleja, cómoda ingesta oral y ausencia de contraindicaciones.

Inmunoglobulina humana antiestafilocócica

También es una proteína en polvo extraída de sangre donada, pero se diferencia del KIP en su estrecha especialización: contiene anticuerpos solo contra la alfa-exotoxina del estafilococo. Al tomar tal medicamento, un paciente con infección estafilocócica recibe ayuda temporal de un donante. Tan pronto como se detiene la ingesta de inmunoglobulina, el efecto terminará, porque dicho tratamiento no obliga al cuerpo a producir sus propios anticuerpos contra el estafilococo, sino que solo compensa su ausencia. La administración intravenosa de inmunoglobulina antiestafilocócica de donante se salva temporalmente en caso de enfermedades graves, por ejemplo, con sepsis, endocarditis o neumonía en el contexto del SIDA.

Aloe vera

Las preparaciones a base de extracto de aloe (cápsulas, geles, inyecciones, ungüentos, jarabes) han demostrado su eficacia no solo en el tratamiento del estafilococo. La alta actividad biológica del aloe vera le permite fortalecer el sistema inmunológico, hacer frente a la infección de cualquier localización y aliviar rápidamente la condición del paciente. Por ejemplo, la administración subcutánea de solución de aloe para la furunculosis estafilocócica en unos pocos días reduce la hinchazón, neutraliza el dolor y detiene un proceso inflamatorio agudo.

Pero como cualquier estimulante natural poderoso, el aloe vera tiene contraindicaciones. No se recomienda para mujeres embarazadas, así como para mujeres con períodos abundantes, endometriosis y enfermedad poliquística, ya que el aloe aumenta la circulación sanguínea y puede provocar hemorragias internas. También aumenta la actividad de las glándulas endocrinas, lo que es muy peligroso para la úlcera gástrica y la pancreatitis. En una palabra, es necesaria una evaluación integral del estado del cuerpo de un paciente con infección estafilocócica antes de decidir el tratamiento con aloe vera.

Clorofilipto

Otra planta medicinal que puede hacer frente al estafilococo es el eucalipto. A partir del jugo de hojas de eucalipto, se prepara una solución de alcohol (de 0,25 a 1% de concentración) para uso interno y local, así como una solución de aceite (2% de concentración) para uso intravaginal en la erosión estafilocócica del cuello uterino.

Se agrega una solución alcohólica débil de clorofilipt al agua y se bebe para las infecciones intestinales, así como se instila y se coloca en la nariz, se enjuaga el dolor de garganta, se coloca enemas, es decir, se usa para desinfectar las membranas mucosas. Una preparación más concentrada es adecuada para tratar la piel afectada por abscesos, úlceras, forúnculos y fístulas. En casos raros (con sepsis, peritonitis, empiema pleural, absceso pulmonar), el clorofilipt se inyecta por vía intravenosa o directamente en la cavidad corporal.

Antes del primer uso, siempre se realiza una prueba para una reacción alérgica: el paciente bebe medio vaso de agua con 25 gotas de clorofilipt disueltas, y si no se observan efectos negativos durante el día, el estafilococo se puede tratar con este medicamento. El clorofilipt se prescribe solo para adultos y niños mayores de doce años.

Mupirocina

Este es el nombre común internacional de un antibiótico, que actúa como ingrediente activo en varios ungüentos medicinales: Bonderm, Supirocin, Bactroban. La mupirocina tiene una amplia gama de usos; es activo contra estafilococos, gonococos, neumococos y estreptococos, incluidos los resistentes a aureus y meticilina.

Con la ayuda de ungüentos a base de mupirocina, se lleva a cabo el tratamiento local de las infecciones estafilocócicas nasales y de la piel. Hay dos tipos de ungüentos con diferentes concentraciones de antibiótico, por separado para la piel, por separado para la mucosa. Teóricamente, puedes lubricar abscesos, úlceras y forúnculos con cualquier tipo de pomada, pero solo necesitas ponerte en la nariz un fármaco especialmente diseñado para ello. Los ungüentos con mupirocina se pueden usar a partir de los seis años, muy raramente causan efectos secundarios y reacciones alérgicas, mientras hacen un excelente trabajo con el tratamiento local del estafilococo.

Baneocin

También es un ungüento para uso externo, cuyo componente activo es un tándem de dos antibióticos: neomicina y bacitracina. Ambos agentes antibacterianos son activos contra los estafilococos, pero juntos funcionan mejor, cubren un mayor número de cepas y la adicción se desarrolla más lentamente.

Baneocin casi no se absorbe en el torrente sanguíneo cuando se aplica tópicamente, pero crea una concentración muy alta de antibióticos en la piel, por lo que se adapta bien a los abscesos, úlceras y furúnculos causados por estafilococos. Sin embargo, como todos los antibióticos del grupo de los aminoglucósidos, la bacitracina y la neomicina son peligrosas por sus efectos secundarios: depresión auditiva y visual, deterioro de la función renal y deterioro de la circulación de los impulsos nerviosos en los músculos. Por lo tanto, se recomienda usar baneocin solo para el tratamiento de infecciones estafilocócicas que no afecten más del uno por ciento de la superficie de la piel (aproximadamente de la palma).

La pomada Baneocin está disponible sin receta y está permitida para niños, pero no se recomienda para mujeres embarazadas y lactantes debido al riesgo de que los antibióticos entren en la sangre y la leche materna.

Fusidin

Fusidina, ácido fusídico (fusídico), fusidato de sodio: todos estos son los nombres de un antibiótico, quizás el más eficaz contra la mayoría de las cepas de estafilococos. Sobre la base de este medicamento, se producen ungüentos con una concentración del dos por ciento (fucidina, fusiderm), que están destinados al tratamiento local del estafilococo. Estos ungüentos no deben aplicarse en las membranas mucosas, e incluso en la piel, pueden causar irritación y enrojecimiento, pero generalmente después de una semana de uso regular, la infección estafilocócica se localiza y la inflamación se cura por completo.

La crema Fusiderm es uno de los mejores remedios para el acné en la cara causado por estafilococos. Con el acné lloroso rojo persistente a largo plazo, es imperativo pasar un raspado para su análisis, y si el médico detecta cepas de estafilococos, el fusiderm será la opción óptima para el tratamiento, que generalmente dura 14 días y en el 93% de los casos termina con éxito.

Es posible usar ungüentos a base de fusidina no solo para adultos, sino también para niños mayores de un mes, ya que este antibiótico no causa efectos secundarios peligrosos y casi no penetra en el torrente sanguíneo cuando se aplica tópicamente. Sin embargo, a las mujeres embarazadas y en período de lactancia generalmente no se les recomienda usarlo, ya que aún no se ha estudiado suficientemente el efecto de la fusidina en un niño al penetrar en el sistema circulatorio.

Galavit

Estrictamente hablando, el fármaco galavit no está indicado para el tratamiento de estafilococos, pero su uso en la práctica da esperanzas de éxito en la lucha contra las cepas resistentes. Galavit es un inmunomodulador relativamente nuevo y un invitado raro en los estantes de nuestras farmacias. Los estudios clínicos de Europa occidental han demostrado que tiene dos acciones a la vez: inmunoestimulante y bactericida, y esto en sí mismo es un gran avance.

El efecto inmunomodulador de galavit se debe a su capacidad para ralentizar los macrófagos demasiado activos, por lo que tienen un efecto destructivo sobre los patógenos, incluido el estafilococo, durante más tiempo. En otras palabras, este fármaco permite a nuestro organismo utilizar sus defensas de forma más racional y completa.

Galavit está disponible en forma de comprimidos linguales, solución inyectable y supositorios rectales, por lo que es conveniente utilizarlo para tratar infecciones estafilocócicas de cualquier localización. El medicamento está aprobado para su uso por adultos y niños mayores de seis años, pero no se recomienda para mujeres embarazadas y lactantes, nuevamente, simplemente debido a un conocimiento insuficiente.

Infección estafilocócica y hormonas

En conclusión, sería razonable decir algunas palabras sobre el tratamiento del estafilococo con medicamentos hormonales. Los glucocorticoides, es decir, derivados sintéticos de las hormonas corticosteroides humanas, detienen rápidamente la inflamación de cualquier etiología. Interrumpen toda la cadena de reacciones naturales (apareció un patógeno, el cuerpo reaccionó, se desarrollaron hormonas, comenzó un proceso inflamatorio, se multiplicaron los leucocitos, apareció un absceso purulento, apareció dolor y fiebre). Los fármacos del grupo de los glucocorticoides (prednisona, dexametasona, triamcinolona y otros) interrumpen con fuerza este escenario desde el principio. Pero no destruyen la causa de la inflamación, sino que simplemente obligan al cuerpo a no responder al patógeno.

Entonces, ¿qué amenaza el uso de ungüentos hormonales para el tratamiento local del estafilococo? El hecho de que después de la rápida supresión del proceso inflamatorio y la eliminación de las sensaciones dolorosas, estallará un verdadero trueno: las hormonas han martillado la respuesta inmune natural, no hay anticuerpos contra el patógeno y ahora el cuerpo está cara a cara con la infección completamente desarmado. Conclusión: el tratamiento del estafilococo con ungüentos hormonales es aconsejable solo si se trata de un fármaco combinado que también contiene un antibiótico. Y la ingesta de glucocorticoides en el interior con una lesión estafilocócica extensa del cuerpo, como con cualquier otra infección de la sangre, está estrictamente prohibida.

El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.