2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Convulsiones en niños
Las convulsiones en los niños son bastante comunes. Pueden ocurrir por muchas razones. El más común de ellos es que el cerebro de los niños pequeños está en proceso de desarrollo, lo que provoca una mayor excitabilidad del sistema nervioso central del bebé. Las paredes de los vasos sanguíneos en los niños son muy delgadas, lo que facilita la penetración de infecciones y factores nocivos. Como resultado de esta influencia, el niño puede desarrollar edema cerebral, que se acompaña de convulsiones.
Además, diversos factores pueden provocar la aparición de convulsiones que afectan el desarrollo del niño en el útero, durante el parto y en los primeros meses de vida del bebé.
Contenido:
- Convulsiones epilépticas en niños
- Convulsiones no epilépticas en niños
- Calambres por asfixia en bebés recién nacidos
- Convulsiones por trauma de nacimiento en niños
- Convulsiones en enfermedades infecciosas en niños.
- Otras causas de convulsiones en niños
- Convulsiones febriles en niños
- Primeros auxilios para convulsiones en niños.
- Tratamiento
Convulsiones epilépticas en niños
Todas las convulsiones en los niños se dividen en dos grupos: no epilépticos y epilépticos, y el primero puede eventualmente convertirse en el segundo. El diagnóstico de "epilepsia" a un niño solo puede ser realizado por un médico, después de haber estudiado a fondo la historia de su enfermedad. Al mismo tiempo, el especialista presta atención no solo a la influencia a la que estuvo expuesto el bebé, sino también a si tiene una predisposición hereditaria a las convulsiones.
Si no hay razón para pensar que los padres pudieron haberle transmitido la enfermedad al niño, el sistema nervioso central del niño no se ve afectado, el electroencefalograma no muestra cambios característicos y no hay rasgos de personalidad específicos en un niño menor de cinco años, entonces los médicos se abstienen del diagnóstico de epilepsia.
Convulsiones no epilépticas en niños
Las convulsiones no epilépticas en los niños son comunes y pueden ser causadas por muchos problemas. La asfixia, los traumatismos de nacimiento, las malformaciones congénitas y los defectos del sistema nervioso central, los defectos cardíacos, las enfermedades del sistema vascular y mucho más pueden provocar convulsiones en los recién nacidos.
En los niños de cualquier edad, las convulsiones pueden resultar de intoxicación, vacunaciones, enfermedades infecciosas y trastornos metabólicos.
Debido al hecho de que el diagnóstico está asociado con una investigación seria, después del primer ataque de convulsiones, el niño debe ser hospitalizado para descubrir la razón de este comportamiento del cuerpo.
A continuación, se encuentran las causas más comunes de convulsiones en los niños.
Calambres por asfixia en bebés recién nacidos
La asfixia o asfixia es la causa más común de convulsiones en los niños. Esto ocurre como resultado de trastornos circulatorios, debido al exceso de dióxido de carbono y la falta de oxígeno en la sangre y los tejidos. Muy a menudo, este fenómeno conduce a edema cerebral y hemorragias puntuales en él. En este caso, el niño necesita atención médica inmediata, ya que su estancia prolongada en este estado provoca cicatrices en los tejidos y atrofia cerebral.
Las convulsiones en el contexto de la asfixia en los recién nacidos ocurren en los casos en que el parto avanza con complicaciones: el cordón umbilical se retuerce alrededor del cuello del bebé, el líquido amniótico sale prematuramente, el trabajo de parto se retrasa o se produce un desprendimiento de placenta.
Las convulsiones cesan casi inmediatamente después de que el niño sale del estado de asfixia. En este caso, el edema cerebral desaparece y la condición del recién nacido se normaliza.
Convulsiones por trauma de nacimiento en niños
El traumatismo intracraneal del nacimiento en los niños suele ir acompañado de convulsiones debido a hemorragias cerebrales. En este caso, generalmente son de naturaleza local: se produce un espasmo de los músculos de la cara o las extremidades. También se puede observar debilidad muscular general, como manifestación extrema de calambres generalizados en todo el cuerpo. Como regla general, al mismo tiempo, la cara o todo el cuerpo del niño se pone azul, la respiración se vuelve difícil y pueden aparecer vómitos.
Si se abre una hemorragia intracraneal en un recién nacido y no se detiene a tiempo, las convulsiones pueden aparecer al cuarto o quinto día después del nacimiento como resultado de un hematoma en aumento.
Hay casos en que tales convulsiones aparecen más tarde, después de dos o incluso tres meses, pero ya en una forma bastante estable. Esto se debe al daño del tejido cerebral por su cicatrización, la aparición de adherencias o quistes. En este caso, el ímpetu para una convulsión puede ser una lesión, una vacuna preventiva o una infección.
Convulsiones en enfermedades infecciosas en niños
Las convulsiones durante enfermedades infecciosas afectan tanto a los niños que han sufrido traumas de nacimiento como a los bebés sanos. Esto se debe a la toxicidad del virus que ataca al organismo y afecta el sistema nervioso.
Muy a menudo, las convulsiones aparecen en niños pequeños en el momento de la fase aguda de enfermedades como ARVI e influenza con fiebre.
En el caso de enfermedades infecciosas infantiles (sarampión, rubéola y varicela), las convulsiones ocurren en el pico de la erupción.
Con meningitis, encefalitis y otras neuroinfecciones, las convulsiones se manifiestan en la tensión de todo el cuerpo, acompañadas de edema cerebral, aumento de la presión intracraneal y, como regla, desaparecen después de que la temperatura vuelve a la normalidad.
Otras causas de convulsiones en niños
A veces, los niños tienen convulsiones como reacción a la vacuna. Este problema es especialmente agudo para los bebés que han sufrido traumatismos al nacer, asfixia o diátesis exudativa. Dado que estos niños tienen un alto grado de preparación para las convulsiones, las vacunas profilácticas están contraindicadas para ellos.
Otro problema no menos urgente para los niños, que provoca convulsiones, son los trastornos metabólicos, en los que faltan oligoelementos como potasio, magnesio y calcio en el organismo. Las convulsiones en este caso se manifiestan con mayor frecuencia por una distorsión de la cara.
Todas las manifestaciones de convulsiones en niños en la infancia se asocian con mayor frecuencia con anomalías congénitas o traumatismos al nacer. Si aparecieron en el contexto de enfermedades infecciosas u otras y no se detuvieron después de que el niño se recuperó, entonces es necesario consultar a un médico para excluir la posibilidad de desarrollar epilepsia.
Convulsiones febriles en niños
Las convulsiones febriles en los niños pueden desarrollarse solo hasta cierta edad, hasta 5-6 años. En este caso, los espasmos musculares ocurren en el contexto de una temperatura corporal alta, durante cualquier enfermedad. El período más peligroso en términos de desarrollo de convulsiones febriles se considera de 6 meses a 1,5 años. Se desarrollan en aproximadamente el 5% de los niños. Sin embargo, si tales convulsiones ocurrieron al menos una vez, entonces la probabilidad de que vuelvan a ocurrir es del 30%.
Las convulsiones acompañan a la influenza y las infecciones virales respiratorias agudas, la dentición de los dientes de leche, las reacciones alérgicas y posteriores a la vacunación del cuerpo. Al mismo tiempo, incluso una disminución de la temperatura corporal con la ayuda de medicamentos antipiréticos no previene su desarrollo.
Las convulsiones aparecen aproximadamente 24 horas después del inicio de la fiebre. Pueden ser simples o complejas. En las convulsiones simples, los brazos o las piernas tiemblan, y en las convulsiones complejas, muchos músculos están afectados. En este último caso, el niño pierde el conocimiento. Al mismo tiempo, las piernas primero comienzan a reducirse, luego las manos y todo el cuerpo están involucrados en el proceso patológico. Se levanta el mentón del bebé, se inclina la cabeza hacia atrás, la piel se vuelve azul, la sudoración se intensifica y se observa una salivación profusa.
Durante un ataque, el niño puede dejar de respirar por un período corto de tiempo. Cuando se pasa el pico, la espalda comienza a relajarse, luego la cara, y por último las extremidades inferiores. Después de tales convulsiones, el niño experimenta una debilidad severa y realmente quiere dormir.
Primeros auxilios para convulsiones en niños
Si el niño desarrolla convulsiones, la primera prioridad de los padres es llamar a una ambulancia. No puede entrar en pánico, debe recordar el momento del inicio del ataque y lo que lo precedió. Toda la información debe ser comunicada a los médicos llegados. Puede filmar el ataque si no puede describirlo con palabras.
Un niño con convulsiones debe colocarse sobre una superficie firme y nivelada. El bebé debe acostarse de lado, esto le permitirá no atragantarse con saliva o vómito. Si las piernas del niño se levantan por reflejo hasta el estómago, no es necesario enderezarlas. Debes ponerte un rodillo de toalla debajo de la cabeza.
Es imperativo despejar las vías respiratorias limpiando la boca de la mucosidad con un pañuelo o una servilleta. Si existe la posibilidad de que el niño tenga un ataque epiléptico, entonces se debe insertar un objeto de madera, como una cuchara, entre sus dientes. Anteriormente, este artículo se envuelve en un paño. También puede hacer un nudo en una toalla e insertarla en la boca de su bebé. Esto evitará un trauma severo en la lengua.
Para garantizar el flujo de aire fresco, debe abrir las ventanas. No debes hacer nada más por tu cuenta, debes esperar la llegada de los médicos.
Quedan prohibidas las siguientes acciones:
- Durante una convulsión, no intente darle agua u otras bebidas al niño.
- No le dé a su hijo ningún medicamento.
- No intente aflojar los dientes usted mismo e introducir objetos de hierro en la boca. Con tales acciones, simplemente puede romperlas y pequeñas partes ingresarán al tracto respiratorio, lo que provocará un ataque de asfixia.
- No intente enderezar las extremidades acalambradas, ya que esto aumenta la probabilidad de fractura.
- No puede verter agua fría sobre el niño, darle respiración artificial, realizar un masaje cardíaco si continúa respirando por sí solo.
Tratamiento
Los médicos que visiten el lugar deben recibir la mayor cantidad de información posible sobre la causa de la convulsión. Las medidas de reanimación y su éxito dependen de esto. Las convulsiones generalizadas infantiles requieren la introducción de Seduxen o Relanium. La dosis depende de la edad del niño.
Si el niño tiene convulsiones febriles sin complicaciones o convulsiones afectivo-respiratorias, luego de brindar primeros auxilios, los médicos pueden dejar al bebé en casa. En otros casos, el niño está hospitalizado.
Video: Convulsiones febriles en un niño: ¿qué hacer? - Doctor Komarovsky:
La terapia con mayor frecuencia se reduce a la administración de emergencia de anticonvulsivos, administración intravenosa de solución salina, vitaminas y minerales. Si el niño tiene tétanos, se le inyecta suero antitetánico.
Si las convulsiones están asociadas con enfermedades neurológicas, al niño se le recetan nootrópicos y sedantes.
Después del alta del hospital, el pediatra local debe controlar al niño. Es posible el uso prolongado de anticonvulsivos. Asegúrese de recetarle vitaminas y minerales. El niño debe pasar el mayor tiempo posible al aire libre, comer bien. Los padres deben centrar sus esfuerzos en fortalecer la inmunidad del niño.
El autor del artículo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra
Educación: Diplomado en la especialidad "Medicina general" recibido en la Universidad Médica Estatal de Volgogrado. En 2014 se recibió de inmediato un certificado de especialista.
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