2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Encefalitis
Causas y síntomas de la encefalitis
¿Qué es la encefalitis?
La encefalitis es un daño cerebral que provoca inflamación. La encefalitis es causada por factores infecciosos, infecciosos-alérgicos, alérgicos y tóxicos. Hay encefalitis primaria (independiente) y secundaria. El segundo tipo ocurre en el contexto de diversas enfermedades (influenza, toxoplasmosis, sarampión, osteomielitis, etc.); el primer tipo incluye encefalitis epidémica, por mosquitos, transmitida por garrapatas, enteroviral y herpética.
Cuando la encefalitis afecta la materia gris del cerebro, se llama poliencefalitis; en caso de daño a la sustancia blanca - leucoencefalitis; La panencefalitis es una lesión de la sustancia blanca y gris.
Dependiendo del curso de la enfermedad, la encefalitis se divide en aguda, subaguda y crónica.
Causas de la encefalitis
La causa más común de encefalitis son los virus: las neuroinfecciones, a veces la encefalitis también ocurre como complicaciones de diversas enfermedades infecciosas.
La etiología de la encefalitis depende de su tipo y forma.
Los insectos infectados (garrapatas, mosquitos), los virus Coxsackie, los virus del herpes, la gripe o la rabia pueden convertirse en la causa de la encefalitis viral primaria. La encefalitis microbiana es causada por la sífilis y el tifus. La encefalitis secundaria puede desarrollarse como resultado del sarampión, la viruela, la rubéola, la malaria, la toxoplasmosis o como una complicación después de la vacunación (DPT, viruela, vacuna contra la rabia).
El virus ingresa al cuerpo humano de varias formas. Cuando un mosquito o una garrapata pica, ingresa a los órganos y al cerebro a través de los vasos sanguíneos. El virus también se transmite por contacto, gotitas alimentarias y en el aire.
Síntomas de encefalitis
Los síntomas de la encefalitis dependen de muchos factores: el agente causante de la enfermedad, su patología, curso y localización. Sin embargo, existen síntomas comunes a todos los tipos de encefalitis.
Como la mayoría de las enfermedades infecciosas, la encefalitis se acompaña de fiebre, alteración del tracto gastrointestinal y del tracto respiratorio superior. El paciente está preocupado por los dolores de cabeza, los vómitos, los ataques epilépticos y el miedo a la luz son característicos. Con la encefalitis, se producen alteraciones de la conciencia: comienzan con letargo y somnolencia y terminan con coma. A veces, la enfermedad provoca agitación psicomotora (inquietud motora, irritabilidad, acciones destructivas) y trastornos psicosensoriales (alteración de la percepción del tamaño, la forma, la ubicación de los objetos).
A veces, la encefalitis se resuelve en formas asintomáticas, abortivas o fulminantes. Las formas asintomáticas ocurren con dolor de cabeza moderado, fiebre y mareos. La forma abortiva se manifiesta con síntomas característicos de infecciones respiratorias agudas o infección gástrica. La más peligrosa es la forma fulminante de encefalitis. Dura desde varias horas hasta un par de días y termina con la muerte. Los pacientes tienen fiebre alta, dolor de cabeza intenso y entran en coma. La muerte generalmente ocurre por insuficiencia cardíaca aguda.
Tipos de encefalitis
Encefalitis epidémica Economo (encefalitis A letárgica) se produce debido a un virus transmitido por gotitas en el aire y por contacto. Este tipo de encefalitis es típico de todas las edades. La temperatura corporal se eleva rápidamente a 39-40 ° C, el paciente siente un fuerte dolor de cabeza, letargo, dolor en las articulaciones, la conciencia está alterada. También los síntomas son trastorno del sueño prolongado (hipersomnia, insomnio), taquicardia, alteración del ritmo respiratorio, sudoración. Debido al trastorno oculomotor, se desarrollan estrabismo, parálisis de la mirada y diplopía. A menudo se observan trastornos mentales, el paciente está delirando o en un estado de euforia.
La encefalitis transmitida por garrapatas se refiere a la encefalitis viral primaria de la temporada primavera-verano. El virus es transportado por una garrapata infectada que se encuentra en la taiga y los bosques. El virus ingresa al cuerpo humano con una picadura de garrapata. La enfermedad comienza con dolor de cabeza intenso, vómitos, fiebre y fotofobia. Pueden ocurrir convulsiones, epilepsia y parálisis del cuello.
La encefalitis japonesa (encefalitis B) es transmitida por mosquitos infectados con el virus. Las personas y las aves también pueden ser portadoras del virus. El período de incubación dura de 3 a 27 días. La enfermedad comienza con fiebre intensa (superior a 40 ° C), escalofríos, náuseas y vómitos, debilidad muscular y dolor. La conciencia está alterada, es posible que se presenten convulsiones, espasmos de las extremidades, daño a los nervios craneales (parálisis bulbar). Es posible un resultado letal en el 50% de los casos de la enfermedad, la mayoría de las veces la muerte ocurre dentro de una semana.
La encefalitis por influenza (tóxico-hemorrágica) ocurre en el contexto de la influenza. Los síntomas incluyen dolor de cabeza intenso, náuseas, mareos, dolor muscular, pérdida de peso y trastornos del sueño. Esta enfermedad inflamatoria del cerebro puede provocar ataques epilépticos, parálisis o coma.
La encefalitis por sarampión (encefalomielitis) puede aparecer de 3 a 5 días después de una erupción por sarampión. El estado general del paciente empeora, la temperatura aumenta, la debilidad y la somnolencia pueden entrar en hibernación (soporosis) o coma. A veces, por el contrario, los pacientes están demasiado agitados, delirantes, tienen ataques epilépticos. La enfermedad afecta los nervios craneales, especialmente los nervios óptico y facial, puede ocurrir parálisis, corea, ataxia y mielitis transversa.
La encefalitis con varicela y rubéola aparece entre el segundo y el octavo día de la enfermedad. El sistema nervioso se ve afectado, una persona se vuelve letárgica, somnolienta, convulsiones epilépticas, se observa parálisis de las extremidades, la coordinación de movimientos se ve afectada.
La encefalitis herpética es causada por el virus del herpes. Afecta la corteza cerebral y la sustancia blanca. Tal virus puede persistir en el cuerpo durante mucho tiempo, por lo que la encefalitis por herpes es una infección "lenta". La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por fiebre, dolor de cabeza, vómitos, alteración de la conciencia y ataques epilépticos. Debido al daño al sistema nervioso, una persona pierde la orientación en el espacio y el tiempo, sus movimientos son caóticos, se observan afasia y apraxia.
La encefalitis poliestacional es un grupo compuesto de encefalitis, cuya etiología no se ha aclarado. La enfermedad se manifiesta por lesiones de los nervios facial, oculomotor y abducente; convulsiones epilépticas, parálisis, hipercinesia son posibles, la alteración de la conciencia conduce a estupor o coma.
La encefalitis toxoplasmótica en estado agudo es bastante rara y se caracteriza por un aumento de la temperatura. En el contexto de este tipo de encefalitis, se desarrollan neumonía, miocarditis, faringitis, conjuntivitis y monocitosis.
Tratamiento de encefalitis
Si al paciente se le diagnostica encefalitis, debe ser hospitalizado de inmediato. Se coloca a una persona en un departamento de enfermedades infecciosas o neurológico especializado y se le prescribe el reposo en cama más estricto y la observación constante.
La encefalitis transmitida por garrapatas y el mosquito japonés en la etapa inicial se trata con gammaglobulina de donante, se administra interferón y otros medicamentos antivirales. Los antibióticos se utilizan para la meningoencefalitis purulenta. Los pacientes reciben terapia de desintoxicación y deshidratación, se prescriben preparaciones de ácido ascórbico, trental y calcio. Para el edema cerebral, se utilizan corticosteroides. A veces, la encefalitis conduce a insuficiencia respiratoria y los pacientes se transfieren a ventilación artificial. Además, con encefalitis, se muestran medicamentos anticonvulsivos, analgésicos; Se recomiendan ejercicios de masaje y fisioterapia.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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