Bocio Coloide De La Glándula Tiroides: Causas, Síntomas Y Tratamiento Del Bocio Coloide

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Bocio coloide de la glándula tiroides

Contenido:

• ¿Qué es el bocio coloide?
• Síntomas del bocio coloide
• Causas del bocio coloide
• Tipos de bocio coloide
• Diagnóstico del bocio coloide
• Tratamiento del bocio coloide
• Prevención del bocio coloide

¿Qué es el bocio coloide de la glándula tiroides?

El bocio coloide de la glándula tiroides es un agrandamiento de un órgano causado por la acumulación de coloide en los folículos. En este caso, el folículo es una unidad de la glándula, que tiene una forma similar a un saco en miniatura. Su diámetro no supera 1 mm. En el interior está formado por células, los tirocitos, y en el exterior está fuertemente cubierto por los vasos sanguíneos más pequeños y las terminaciones nerviosas. Es dentro del folículo donde se forman y producen las hormonas T4 y T3. Una acumulación de 20 a 50 folículos se llama tirona.

El coloide es una sustancia gelatinosa que contiene tiroglobulina, aminoácidos y yodo. El bocio de origen coloidal ocurre cuando se altera la salida de coloide de los folículos.

Los síntomas de un bocio de tiroides coloide

Cuando la enfermedad se encuentra en una etapa temprana de desarrollo, es posible que los síntomas no molesten a la persona de ninguna manera. Muy a menudo, el paciente acude al médico cuando la glándula tiroides comienza a aumentar de tamaño.

En este caso, aparecen los primeros signos de bocio coloidal, entre los que se pueden distinguir los siguientes:

• La persona experimenta una sensación de presión en el cuello;
• A medida que crece el bocio, se vuelve difícil de tragar;
• En el área de la glándula tiroides, surge una sensación de cosquilleo que obliga al paciente a toser;
• La voz se vuelve ronca;
• Pueden aparecer mareos y ruidos en la cabeza, que son causados por la compresión de los nervios y vasos sanguíneos;
• Una persona experimenta dolor en el área del nodo formado. Esta sensación surge si el ganglio aumenta rápidamente, comienzan a desarrollarse procesos inflamatorios o se forman hemorragias;
• Se siente un nudo en la garganta;
• Dependiendo del número de ganglios agrandados, el bocio aparece de un lado o de ambos, asemejándose a la forma de una mariposa;
• Cuando el nódulo coloide excede 1 cm, el paciente puede sentirlo por sí mismo.

Dependiendo de qué función de la glándula tiroides esté afectada, cuando se produce bocio coloidal, el paciente puede experimentar síntomas completamente diferentes:

• Los signos de hipotiroidismo se observan cuando un coloide demasiado grande reemplaza a los tirocitos. El paciente se queja de debilidad, deterioro de los procesos de pensamiento, pérdida de apetito. Los pacientes suelen estar edematosos, su metabolismo se ralentiza, comienzan a ganar peso, aparece piel seca y la sudoración disminuye;
• Cuando los folículos producen cantidades excesivas de hormonas, el paciente presenta signos de hipertiroidismo. En este caso, el paciente está irritable, llorón, agresivo y se cansa rápidamente. El apetito aumenta, pero al mismo tiempo la persona pierde peso, sufre de diarrea y la micción se hace más frecuente. El número de latidos del corazón aumenta, la temperatura corporal puede aumentar;

• Si la producción de hormonas permanece normal, pero se produce la acumulación de coloide en los folículos, el paciente se queja de un aumento notable de la glándula tiroides. Esta condición se llama eutiroidismo. Los quistes coloides formados aprietan los vasos y nervios cercanos, lo que conduce a mareos frecuentes, dificultad para respirar en posición horizontal, dificultad para tragar.

Causas del bocio coloide de la glándula tiroides

Existen varios factores que conducen al desarrollo del bocio coloide, entre ellos se pueden distinguir los siguientes:

• En caso de una ingesta insuficiente de yodo en el cuerpo con alimentos y agua, la glándula tiroides intenta compensar su deficiencia capturando este elemento. El yodo se extrae de la sangre. Esto aumenta la producción de coloide en el contexto del crecimiento paralelo de la glándula;

• Años. Cuando una persona ha cruzado el umbral de los 40 años, se activa la actividad de los folículos individuales, lo que se asocia con cambios relacionados con la edad en la glándula tiroides. Las células se desgastan más rápido y una parte impresionante de ellas muere. El resultado de este proceso es la formación de grandes cavidades en los folículos, en las que el coloide comienza a acumularse;
• Pertenencia al sexo femenino. En las mujeres con más frecuencia que en los hombres, se producen aumentos hormonales en el cuerpo. Están asociados con el parto, el embarazo, la lactancia, el aborto, la menopausia. Esto conduce a la falla de la salida del coloide y su acumulación en la glándula tiroides;
• La exposición a la radiación y las condiciones ambientales desfavorables a menudo causan mutaciones en las células de la glándula tiroides. También pueden ser causados por la exposición a nitratos o un curso de radioterapia;
• Factor hereditario. Cuando sus parientes cercanos tienen bocio coloide, existe el riesgo de desarrollarlo también. Esto se debe a mutaciones genéticas que se heredan;
• Envenenamiento con sustancias tóxicas, humo de tabaco, trabajo en industrias peligrosas: todo esto afecta el funcionamiento del cuerpo en general y la actividad de la glándula en particular. Es este órgano el más sensible a los trastornos metabólicos y al desequilibrio de hormonas producidas por otros órganos: la glándula pituitaria, las glándulas suprarrenales, los ovarios;
• Trauma psicológico grave, estrés regular, vida en un contexto de agotamiento nervioso: todo esto se convierte en un mecanismo desencadenante para interrumpir la actividad de la glándula tiroides;
• Las infecciones frecuentes y los procesos inflamatorios debilitan el sistema inmunológico del cuerpo, lo que hace que la glándula tiroides sea más vulnerable a las toxinas liberadas por microorganismos, virus y bacterias que han ingresado al cuerpo humano;
• Hipotermia, que provoca vasoespasmo en todo el cuerpo. Como resultado, la salida del coloide se interrumpe y se estanca en los folículos, lo que estimula el desarrollo del bocio.

Tipos de bocio coloide de la glándula tiroides

Hay tres tipos de bocio de tiroides coloide:

• Educación difusa. Se caracteriza por el hecho de que toda la glándula tiroides se ve afectada de manera uniforme y los ganglios no se forman. Muy a menudo, las personas menores de 40 años padecen patología. En este caso, el órgano aumenta significativamente, lo que se convierte en el motivo para contactar a un médico;
• Bocio coloide nodular. En este caso, pueden aparecer varios nodos y un nodo. Esta patología afecta con mayor frecuencia a la población femenina y, a menudo, se acompaña del desarrollo de fibromas uterinos. La formación de un bocio multinodular se dice cuando el número de nudos supera los dos;
• Bocio coloide quístico. En este caso, las masas coloidales se acumulan en la cavidad del quiste. Ella misma está rodeada por un caparazón, denso y elástico.

El bocio coloide en sí mismo es una de las formas más seguras de patología tiroidea. Sin embargo, es importante diagnosticar a tiempo y distinguir la formación coloidal de un proceso tumoral.

Diagnóstico del bocio coloide de la glándula tiroides

El diagnóstico primario consiste en examinar al paciente por un endocrinólogo. En la recepción, palpará la zona afectada y, para confirmar el diagnóstico, envía al paciente a una ecografía de la glándula tiroides.

Los signos de bocio coloidal, según su tipo, diferirán en la imagen emitida por el examen de ultrasonido:

• Si el paciente tiene un bocio coloide multinodular, se rastrearán varias formaciones;
• Si el paciente tiene un quiste que contiene un coloide, entonces tendrá límites claros y una cápsula oscura. El contenido de la formación es homogéneo, no hay vasos en su interior;
• Si el bocio coloide es difuso, la glándula tiroides aumenta de tamaño, no hay nódulos;
• Si la formación es maligna, la ecografía arrojará un nódulo que tiene una forma irregular, depósitos de calcio, con una estructura heterogénea y un flujo sanguíneo errático.

Para cualquier formación y nódulo que exceda 1 cm, se necesita investigación adicional: biopsia por punción con aguja fina. También es necesario extraer sangre para análisis bioquímicos y para estudiar el estado hormonal.

Los métodos auxiliares de diagnóstico son: radiografía (si existe la posibilidad de que la glándula tiroides no esté correctamente ubicada, hay bocio retroesternal o compresión traqueal), resonancia magnética o tomografía computarizada (ayuda a ver la estructura del órgano, su tamaño, la densidad de las neoplasias), gammagrafía (permite determinar el tamaño del órgano y su capacidad funcional, la presencia de nodos).

Tratamiento del bocio coloide de la glándula tiroides

Las tácticas de influencia terapéutica dependen en gran medida de la naturaleza del bocio, de la tasa de progresión de la enfermedad, de la edad del paciente y otros indicadores. En la mayoría de los casos, el bocio proliferativo coloide no requiere una terapia especial. Cuando no afecta la funcionalidad de la glándula tiroides, no aprieta la tráquea y la laringe, no causa un defecto cosmético, entonces basta con monitorear al paciente. Se muestra al paciente una visita regular al endocrinólogo.

Cuando el bocio coloide tiende a progresar, se necesita terapia. El tratamiento con hormonas tiroideas ayudará a reducir los nódulos. Esto reducirá la secreción de TSH y afectará el tamaño de la glándula tiroides. La misma táctica se usa para tratar el bocio difuso.

Una alternativa a la cirugía es el tratamiento con yodo radiactivo. Consiste en llevar el isótopo al interior, cuando, bajo su influencia, se destruyen los tejidos anormalmente activos de la glándula tiroides.

Con fines profilácticos, a los pacientes con bocio coloidal se les recetan suplementos minerales diseñados para compensar la deficiencia de yodo en el cuerpo. Puede ser un remedio como Iodomarin o yoduro de potasio.

Sobre el tema: prueba para determinar el nivel de yodo en el cuerpo

Rara vez está indicada la cirugía para el bocio coloidal, ya que esta enfermedad se considera benigna.

Sin embargo, existen excepciones, que incluyen:

• Disfunción severa de la glándula tiroides, que no se puede corregir con medicamentos durante más de seis meses;
• Bocio coloide con formación de muchos ganglios;
• Crecimiento de nodos rápido y descontrolado;
• Un aumento de la educación en un volumen superior a 3 cm;
• Alta probabilidad de desarrollar cáncer de tiroides;
• Defecto cosmético visible.

Como regla general, la operación se realiza sin complicaciones y, después de poco tiempo (menos de una semana), el paciente puede regresar a casa. Durante las primeras tres semanas, deberá dar prioridad a un estilo de vida relajado, limitar la actividad física y adherirse a un menú determinado que consiste en platos líquidos y en puré. Si es necesario, los médicos recetan hormonas para compensar su deficiencia.

Sobre el tema: Recetas efectivas de medicina tradicional para el bocio.

Prevención del bocio coloide de la glándula tiroides

Las medidas preventivas, si no evitar, minimizarán el riesgo de bocio coloide.

Por lo tanto, debe seguir recomendaciones simples:

• Evite visitar lugares con alta radiación o condiciones ambientales desfavorables;
• No se automedique, en particular, evite tomar preparaciones de yodo y calcio sin antes consultar a un médico;
• Incluya repollo, papas, maíz en su dieta;
• Prevenir la hipotermia del cuerpo;
• No use sal común como condimento, sino enriquecida con yodo;
• Apoyar el sistema inmunológico, use complejos vitamínicos en los períodos de otoño y primavera;
• Practique deportes, camine al aire libre con más frecuencia;
• Realizar ejercicios de respiración;
• Cumpla con la rutina diaria correcta, asigne suficiente tiempo para dormir;
• No se olvide de los exámenes preventivos regulares realizados por un endocrinólogo. Especialmente en el caso de que exista una herencia peligrosa.

En cuanto al pronóstico de recuperación, en la mayoría de los casos es favorable. Si la enfermedad se detectó a tiempo, se diagnosticó correctamente y el paciente es examinado regularmente por un endocrinólogo, entonces el riesgo de degeneración del bocio en una formación maligna es bajo. Además, no se deben olvidar las medidas preventivas.

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).