Bocio Quístico De La Glándula Tiroides: Causas, Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento Del Bocio Quístico

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Bocio quístico de la glándula tiroides

Contenido:

• ¿Por qué es peligroso el bocio quístico?
• Causas del bocio quístico
• Síntomas del bocio degenerativo quístico
• ¿Cómo se diagnostica el bocio con degeneración quística?
• Tratamiento del bocio quístico
• Prevención del bocio quístico
• ¿Cuáles son las complicaciones del bocio con degeneración quística?

¿Por qué es peligroso el bocio quístico?

El bocio degenerativo quístico es una enfermedad de la glándula tiroides, que se caracteriza por la formación de cavidades en su tejido llenas de contenido viscoso. Esta patología puede afectar tanto a mujeres como a hombres, pero las mujeres se enferman varias veces con más frecuencia.

Dependiendo de las razones del desarrollo y las características de los cambios morfológicos, se distinguen varias variedades de bocio quístico:

• El bocio quístico verdadero o simple es una formación benigna, cuyas paredes están revestidas con epitelio inalterado; por la naturaleza del contenido, se distinguen las formas serosas y coloidales (ocurre en el 3-5% de los casos).
• El cistoadenoma es una degeneración quística de la glándula, en la que los ganglios benignos adquieren signos de malignidad, con mayor frecuencia como resultado de un suministro sanguíneo deficiente. En el tejido del órgano, se forman cavidades, revestidas con epitelio alterado y llenas de sangre o líquido seroso (el 30% de los ganglios degeneran en cistoadenomas).
• Formaciones quísticas de localización lateral o central. Suelen ser patologías hereditarias.
• Los quistes paratiroideos son cavidades ubicadas en la superficie del tejido glandular.
• Quistes equinocócicos: causados por la parasitación del equinococo.
• Teratomas quísticos.

Las tres últimas patologías de la glándula tiroides son intrínsecamente diferentes del resto, pero a menudo se confunden con el bocio quístico.

La distrofia quística de la glándula tiroides puede ser causada por hiperplasia de los folículos tiroideos, procesos degenerativos congénitos y hemorragias menores. En algunos casos, los quistes crecen muy lentamente y, a veces, crecen rápidamente durante varias semanas.

La degeneración quística de la glándula tiroides se caracteriza por la distrofia de sus tejidos y un aumento desigual de tamaño. A menudo, las cavidades quísticas reemplazan casi todo el tejido glandular normal. Comprimen los vasos sanguíneos, las terminaciones nerviosas y el tejido normal, lo que acelera los procesos de degeneración. Se producen cantidades excesivas de hormonas en las cavidades quísticas, lo que puede conducir al desarrollo de hipertiroidismo.

Causas del bocio quístico

Las principales razones para el desarrollo del bocio quístico incluyen:

• Falta de yodo en el cuerpo.
• Procesos distróficos relacionados con la edad en el tejido tiroideo,
• Predisposición hereditaria
• Hiperplasia de los folículos de la glándula y diversos procesos distróficos en su tejido.
• La presencia de ganglios en la glándula tiroides.
• Varias enfermedades internas;
• Hemorragias en el tejido de la glándula, que pueden aparecer como resultado de operaciones en el cuello y la garganta.

Síntomas del bocio degenerativo quístico

En presencia de bocio quístico-degenerativo de la glándula tiroides, el paciente puede verse perturbado por:

• Sensación de presión en el cuello o ataques de asfixia;
• Sensación de un "nudo" en la garganta;
• Dificultad para tragar alimentos (si la glándula está significativamente agrandada);
• Agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos cervicales;
• Dolor constante en el área de la garganta y el cuello;
• Ronquera de la voz;
• Aumento de la frecuencia cardíaca;
• Arritmias;
• Manos temblorosas;
• Náuseas y vómitos debido a la intoxicación del cuerpo;
• Fatiga, fatiga excesiva, sensación de depresión;
• Aumento de la sudoración.

Al examen y palpación, se puede detectar un agrandamiento de la glándula y la presencia de formaciones densas en su estructura. Si las cavidades quísticas en el tejido de la glándula crecen lentamente, los síntomas permanecen insignificantes o ausentes durante mucho tiempo.

Si aparece alguno de estos signos, debe buscar la ayuda de un médico. La enfermedad es más fácil de curar en una etapa temprana que tratar sus complicaciones tardías.

¿Cómo se diagnostica el bocio con degeneración quística?

El endocrinólogo se encarga del diagnóstico de bocio quístico degenerativo. Pregunta al paciente sobre la presencia de quejas, especifica el momento y el orden de aparición de los síntomas, la presencia de patologías tiroideas en los familiares. Luego, el especialista examina al paciente, palpa y, si es necesario, prescribe estudios adicionales.

Estos pueden incluir:

• Análisis generales de orina y sangre.
• Examen de ultrasonido de la glándula tiroides,
• Inmunograma
• Radiografía del esófago y los órganos del pecho.
• Biopsia de la glándula con una aguja fina,
• Gammagrafía de órganos,
• Determinación del contenido de hormonas tiroideas en sangre.

La lista de estudios para cada paciente se selecciona individualmente, teniendo en cuenta las quejas y los datos clínicos.

Tratamiento del bocio quístico

Hay dos métodos principales de tratamiento: conservador y operativo. La elección de un método en particular depende del tamaño, la forma y la ubicación de las cavidades quísticas, su tasa de crecimiento, la presencia y la gravedad de los síntomas de la enfermedad. Las principales tareas del tratamiento son la eliminación de formaciones y la restauración de las funciones de la glándula tiroides.

El médico puede prescribir los siguientes grupos de fondos:

• Antibióticos
• Antiinflamatorio,
• Sustancias esclerosantes,
• Preparaciones de yodo,
• Hormonas sintéticas,
• Otros medicamentos que restauran la glándula.

Los fondos específicos y su concentración se seleccionan teniendo en cuenta las disfunciones de la glándula tiroides.

Para determinar este parámetro se realizan estudios como:

• Análisis clínicos de orina y sangre.
• Ecografía Doppler (muestra la ausencia de flujo sanguíneo en los ganglios),
• Ultrasonido de la glándula (los quistes se muestran como formaciones hipoecoicas),
• Citograma,
• Investigación del estado hormonal.

El análisis citológico del líquido quístico puede descartar procesos como inflamación, cáncer o displasia.

El examen de ultrasonido es un método de diagnóstico informativo y accesible. Le permite detectar formaciones quísticas incluso de tamaños muy pequeños. En caso de crecimiento lento, tamaño pequeño (menos de 10 mm), sin síntomas y siempre que la glándula tiroides funcione con normalidad, no hay necesidad de tratamiento El médico solo recomienda que el paciente se someta a una segunda ecografía dos veces al año.

Si los ganglios tienen una tasa de crecimiento moderada, el tratamiento es obligatorio. En primer lugar, es necesario corregir la función de la glándula. Si no se producen suficientes hormonas, se utilizan sus análogos sintéticos. En el caso del hipertiroidismo, es necesario suprimir la función tiroidea con la ayuda de tirostáticos.

Si la terapia con medicamentos no da un efecto suficiente o los quistes superan 1 cm de diámetro, recurren a la intervención quirúrgica. Puede ser mínimamente invasivo: bajo control ecográfico, se perfora un quiste, se extrae líquido y se inyecta una sustancia esclerosante en la cavidad. El contenido se somete a un examen citológico para confirmar su buena calidad.

En casos graves de bocio quístico, es necesario extirpar parcial o completamente la glándula.

Las indicaciones para esta operación son:

• Malignidad del tumor según los resultados del examen citológico,
• Deposición de sales de calcio en las paredes de los quistes.
• Complicaciones después de intervenciones mínimamente invasivas
• Crecimiento de nodo muy rápido,
• La presencia de síntomas graves.

Sobre el tema: Recetas efectivas de medicina tradicional para el bocio.

Prevención del bocio quístico

Para prevenir la degeneración quística de la glándula, se muestran las siguientes medidas:

• Nutrición adecuada y regular, asegurando un suministro adecuado de vitaminas y minerales, especialmente yodo;
• Tomando complejos de vitaminas y minerales en invierno;
• Visitas periódicas a centros de salud, especialmente para personas que viven en regiones con deficiencia de yodo;
• El uso de fisioterapia preventiva (por ejemplo, terapia magnética y láser);
• Exposición al sol adecuada (pero no excesiva) en verano;
• Exposición frecuente al aire fresco;
• Uso preventivo de aguas minerales.

Para no perderse la aparición de cambios quísticos en la glándula, es importante someterse a un examen de ultrasonido de este órgano todos los años. Para el mismo propósito, se recomienda realizar pruebas periódicas para determinar el nivel de hormonas tiroideas. Las preparaciones de yodo solo deben tomarse según las indicaciones de un médico para evitar efectos secundarios.

¿Quién está en riesgo?

Con mayor frecuencia, el bocio quístico se diagnostica en personas con los siguientes factores de riesgo:

• Predisposición cenetica;
• Nódulos en la glándula tiroides no diagnosticados previamente;
• Irradiación con radiación del área de la cabeza y el cuello (por ejemplo, con el fin de diagnosticar o tratar un tumor);
• Presencia de adenoma o cáncer de glándula.

¿Cuáles son las complicaciones del bocio con degeneración quística?

Una visita tardía a un médico puede causar complicaciones como degeneración maligna de las cavidades quísticas, inflamación purulenta de las formaciones, alteración del suministro de sangre al tejido de la glándula y órganos vecinos, compresión del esófago o tráquea, cuerdas vocales. Por lo tanto, debe tener cuidado con su bienestar.

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).