Miopía Progresiva En Niños: Causas, Síntomas Y Tratamientos

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Miopía progresiva en niños

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¿Qué es la miopía progresiva?

La miopía progresiva en los niños es una enfermedad multifactorial compleja que se origina en la infancia y se caracteriza por un trastorno de focalización. Esta violación consiste en que normalmente el enfoque de los rayos refractados por el cristalino del ojo debe caer sobre la retina, y en caso de miopía, se ubica frente a ella. La distancia, que caracteriza el grado de discapacidad visual, se calcula en dioptrías. Una enfermedad progresiva se considera una enfermedad en la que se produce un deterioro de la visión de 1 o más dioptrías por año.

Según las estadísticas, hasta el 30% de todos los niños sufren de miopía, y los niños en edad preescolar mayores y los escolares más pequeños tienen más probabilidades de enfrentar la forma progresiva de la enfermedad.

Síntomas de miopía progresiva en niños

Entre los síntomas característicos de la miopía progresiva, se pueden distinguir los siguientes:

• Disminución de la agudeza visual al mirar a lo lejos, que aumenta gradualmente.
• Ojos entrecerrados.
• Apretar los dientes, contener la respiración, tensión de todos los músculos faciales y oculares al intentar examinar un objeto.
• Mayor nivel de ansiedad en los niños. No es difícil notar esto, se expresa en chuparse los dedos, un bolígrafo, un lápiz al realizar un trabajo visual.
• Formación del hábito de mantener la cabeza ligeramente inclinada.
• Físico asténico.
• Fisura palpebral ancha, que se agranda debido al crecimiento del globo ocular.
• Estiramiento de la coroides y la retina del ojo.
• Un aumento en el número de conjuntivitis y blefaritis debido a la tensión crónica de los músculos de los ojos al entrecerrar los ojos.
• Estrechamiento del campo de visión.

Causas de la miopía progresiva en niños

Son muchas las razones que inciden indirectamente en el desarrollo de la miopía en la infancia, estas son las lesiones craneocerebrales, la prematuridad, las enfermedades infecciosas frecuentes y una situación ambiental desfavorable en la región de residencia, etc.

Sin embargo, existen cuatro vínculos básicos que tienen un impacto significativo en la patogenia de la miopía progresiva en la infancia:

• Predisposición hereditaria. La miopía se hereda de los padres en dos tipos: autosómica dominante y autosómica recesiva. Si la herencia se produce según el primer tipo, la enfermedad aparecerá a una edad más avanzada y no alcanzará un grado alto. Si la herencia ocurre de manera recesiva, aumenta el riesgo de complicaciones y la rápida progresión de la miopía, además, la miopía aparece a una edad más temprana.

• Trabajo visual combinado con debilidad de acomodación. Si un niño lee, escribe, se sienta frente a la computadora y carga la visión a corta distancia, esto conduce a un debilitamiento de la acomodación. El cuerpo cambia la óptica de los ojos de las formas posibles para ello, ajustándola a las condiciones que se han presentado. Lo hace principalmente alargando el eje del ojo, que es especialmente peligroso durante el período de su formación y crecimiento activo. Esto conduce al desarrollo de miopía progresiva en la infancia.
• Debilidad de acomodación, por el hecho de que el músculo ciliar estaba morfológicamente defectuoso desde el nacimiento, o si fue afectado negativamente por enfermedades generales (ARVI, influenza, escarlatina, sarampión, tuberculosis, meningitis, etc.).
• Debilitamiento de la esclerótica ocular bajo la influencia de la presión intraocular. El desarrollo de la miopía progresiva en la infancia está influenciado en gran medida por la presión dinámica que se produce con cualquier movimiento de la cabeza y el tronco. Si aumenta ligeramente, el líquido intraocular aumenta la presión en la pared posterior del ojo, deformándolo, creando así los requisitos previos para el desarrollo de la miopía.

Existe otro tipo de miopía progresiva en los niños: la llamada miopía adaptativa, que se manifiesta y se intensifica solo durante el crecimiento intensivo del niño.

Tratamiento de la miopía progresiva en niños

Es importante comprender que el objetivo inicial del tratamiento no es eliminar la miopía, sino detener o ralentizar su progresión, ya que ayuda a prevenir complicaciones.

• Vasos. Para corregir la visión de los niños con miopía, se utilizan anteojos, que deben seleccionarse individualmente. Si en el caso de la miopía estacionaria, se usa una corrección incompleta, entonces con una enfermedad progresiva, se requiere una corrección completa para ver objetos a distancia e incompleta para distancias cercanas.
• Gafas cuasi ópticas. Una forma efectiva y moderna de corregir la miopía en la infancia es usar anteojos cuasi ópticos. Estimulan la visión, no requieren un uso constante, aumentan el rendimiento del aparato visual, protegen contra los rayos X, la radiación ultravioleta y otros tipos de radiación, y también tienen una serie de otras ventajas. Por tanto, el uso de anteojos cuasi ópticos en oftalmología pediátrica está justificado y es conveniente.

Sin embargo, la miopía infantil progresiva requiere no solo corrección, sino también tratamiento. Para lograr este objetivo, existen métodos quirúrgicos y conservadores que se pueden combinar:

Entrenamiento ocular. En cuanto a los métodos conservadores para tratar la miopía infantil progresiva, estos incluyen entrenar el aparato de acomodación en dispositivos especiales, gimnasia para los ojos, reflexología y estimularlo con un láser. El neumomasaje tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad en la infancia.

Escleroplastia Los métodos quirúrgicos de tratamiento en la infancia incluyen la escleroplastia, que tiene como objetivo fortalecer la pared posterior del globo ocular.

El cumplimiento del régimen de trabajo visual es un factor terapéutico patogénico en la infancia. Si se detecta miopía progresiva, es necesario reducir el estrés visual y dar un descanso a los ojos cada 25 minutos. Es importante controlar el tiempo del niño en la computadora. Por lo tanto, no se debe permitir que los bebés menores de 3 años lo usen en absoluto. Hasta el momento de ingresar a la escuela, el niño no debe estar detrás de él por más de 15 minutos al día. Posteriormente, el tiempo aumenta y para los estudiantes de secundaria promedia una hora con descansos.

Autor del artículo: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmóloga, oftalmóloga