Otitis Media Bilateral: Causas, Síntomas Y Tratamiento De La Otitis Media Bilateral

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Causas, síntomas y tratamiento de la otitis media bilateral

Contenido:

• Síntomas de la otitis media bilateral
• Causas de la otitis media bilateral
• Tipos de otitis media bilateral
• Diagnóstico de otitis media bilateral
• Tratamiento de la otitis media bilateral

La otitis media bilateral es una infección del oído medio. La enfermedad es bastante grave y representa un peligro para los niños pequeños, son los pacientes más frecuentes con un problema similar. El 80% de los bebés menores de tres años ha tenido un episodio de la enfermedad al menos una vez. La otitis media bilateral se diagnostica en la gran mayoría de los casos, la inflamación unilateral se encuentra solo en el 10% de los pacientes.

La enfermedad a menudo avanza con diversas complicaciones, cuyo desarrollo se puede prevenir en la etapa aguda del proceso inflamatorio con un tratamiento oportuno y tácticas de terapia seleccionadas correctamente.

Síntomas de la otitis media bilateral

En adultos y niños, los síntomas de la otitis media bilateral son los mismos:

• Dolor de oído que se irradia a las sienes, el cuello o la mandíbula;
• Aumento de la temperatura corporal;
• Sensación de congestión del oído, discapacidad auditiva;
• Ruido en los oídos;
• Irritabilidad y debilidad general.

En algunos casos, pueden ocurrir náuseas y vómitos, así como dolor e inflamación de los ganglios linfáticos. En la otitis media grave, es posible una secreción purulenta del oído.

Para la forma aguda de otitis media bilateral, es característico un aumento rápido del dolor, que se intensifica con cada hora o minuto. Además, es posible la congestión nasal, la secreción mucosa y el dolor de garganta. Los síntomas de la otitis media crónica son menos pronunciados, con este curso de la enfermedad, su desarrollo ocurre lentamente.

Causas de la otitis media bilateral

Son muchos los factores que pueden provocar la aparición de otitis media bilateral. En los niños pequeños, la tendencia a los procesos inflamatorios en el oído medio se explica por las peculiaridades de la estructura anatómica del audífono. La trompa de Eustaquio, que conecta la nasofaringe con la cavidad del oído interno, es corta, ancha y horizontal. Estos factores contribuyen a la rápida penetración de la infección en el oído medio y su inflamación.

Una característica de la estructura de la superficie mucosa del oído interno puede desempeñar un papel negativo en el desarrollo de la patología. Si en un adulto es suave, en un niño es suelto y suave con una pequeña cantidad de vasos sanguíneos, lo que lo hace vulnerable a los microorganismos patógenos. Además, la enfermedad puede desarrollarse en el contexto de una disminución de la inmunidad o como una complicación después de los resfriados virales. La otitis media se asocia a menudo con enfermedades como la escarlatina, la difteria y el sarampión.

En un bebé lactante, la inflamación del oído puede ocurrir después de que la leche materna haya entrado en la trompa de Eustaquio. Por lo tanto, debe alimentar al bebé, sujetarlo en ángulo y, después de alimentarlo, vilipendiarlo en una columna y no acostarlo horizontalmente en la cuna.

En los adultos, a pesar del prejuicio, la otitis media aguda no se asocia directamente con hipotermia, exposición a corrientes de aire, caminar en clima frío con la cabeza descubierta y agua entrando por el oído. Las bacterias y los virus que causan enfermedades penetran en el tubo auditivo y luego en la cavidad del oído medio cuando se suena la nariz incorrectamente con dos fosas nasales simultáneamente con la boca cerrada.

Varias condiciones patológicas crónicas pueden contribuir a la enfermedad: la presencia de adenoides y la curvatura del tabique nasal. Además, el agente causante de la enfermedad en caso de gripe u otra enfermedad infecciosa puede ingresar a la cavidad del oído interno con el flujo sanguíneo. Además, el proceso inflamatorio puede comenzar como resultado del daño a la membrana timpánica y la penetración del patógeno desde el entorno externo.

Tipos de otitis media bilateral

Hay dos formas de curso de la otitis media bilateral:

• Agudo;
• Crónico.

Dependiendo del grado de propagación, la enfermedad es:

• Limitado (en forma de inflamación local);
• Difuso (se extiende a todo el canal auditivo).

Quizás la división condicional de la otitis media en dos formas:

1. Exudativo: caracterizado por inflamación aguda en el paso de la trompa de Eustaquio y en la membrana timpánica con la formación de exudado seroso, hemorrágico o purulento.
2. Congestivo: el mismo proceso inflamatorio, pero sin la liberación de exudado.

Diagnóstico de otitis media bilateral

Las quejas del oído a menudo ocurren en el contexto de infecciones virales respiratorias agudas, influenza, enfermedades de la nariz, senos nasales y agrandamiento patológico de las amígdalas. No es difícil para un otorrinolaringólogo experimentado establecer un diagnóstico preciso basado en el examen del paciente y su entrevista. En el caso de la otitis media bilateral en un niño pequeño, la presión sobre el cartílago que sobresale en la parte frontal de la oreja hace que experimente un dolor agudo y llanto, este signo indica inflamación en el canal auditivo.

En un examen detenido, el médico descubre una protuberancia y enrojecimiento de la membrana timpánica, y también se pueden observar sus rupturas y secreción purulenta en el canal auditivo. La dificultad para respirar nasal es el motivo del examen endoscópico de la nasofaringe y la boca del tubo auditivo. Se muestran muestras con diapasones en caso de pérdida auditiva, y la timpanometría permite evaluar la movilidad de la membrana timpánica y la presión en la cavidad detrás de ella. Para un examen preciso de la audición, se prescribe una audiometría.

Tratamiento de la otitis media bilateral

Antes de comenzar el tratamiento para la otitis media, se determina la causa de su aparición. Si la otitis media bilateral es consecuencia de alguna enfermedad, todos los esfuerzos se dirigen al tratamiento de la dolencia subyacente. En el caso de que la inflamación se produzca inicialmente en el área de la trompa de Eustaquio, se prescribe un tratamiento local con gotas para los oídos y medicamentos vasoconstrictores para la nariz. En la etapa inicial, en ausencia de un proceso purulento, se pueden recomendar medidas fisioterapéuticas y compresas calientes en la zona parótida.

En ausencia de daño a la membrana timpánica, se prescriben gotas anestésicas y, si está perforada, se prescriben antibióticos locales. La automedicación en tal situación puede ser extremadamente peligrosa y provocar pérdida de audición.

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Los antibióticos sistémicos se prescriben inmediatamente a niños menores de dos años, con un desarrollo severo de otitis media y personas con inmunodeficiencia grave. En otros casos, estos medicamentos se pueden usar dependiendo del estado del paciente 2-3 días después del inicio de la enfermedad.

La acumulación de pus en la cavidad timpánica de la oreja provoca un estiramiento de la membrana, un aumento de la temperatura corporal y un dolor intenso. Para aliviar los síntomas, se puede recomendar una punción de la membrana timpánica con anestesia local (paracentesis). Cuando ha pasado el período agudo de la enfermedad, se prescriben procedimientos de fisioterapia, soplado de oídos y una serie de ejercicios especiales para el tubo auditivo.

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El autor del artículo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina general" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en Otorrinolaringología (2010)