Artritis Articular En Niños

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Artritis articular en niños

Contenido:

• Los síntomas de la artritis en los niños.
• Causas de la artritis en los niños.
• Tipos de artritis en niños
• Tratamiento de la artritis en niños
• Un par de consejos para padres

Es triste darse cuenta de que una enfermedad tan terrible como la artritis no pasa por alto ni a los habitantes más pequeños de nuestro planeta. Pero las duras estadísticas dicen que cada milésimo niño menor de 3 años se convierte en víctima de esta enfermedad. Se considera que la incidencia máxima es la edad de uno a tres años, pero es puramente individual. ¿Cuáles son los síntomas y los métodos para tratar la artritis en los niños? Aprenderá más de nuestro material.

Los síntomas de la artritis en los niños

Si el niño es muy pequeño y aún no puede expresar claramente sus quejas, puede ser bastante difícil determinar su artritis.

Los padres deben estar atentos al comportamiento de sus hijos. Debe tener cuidado con los siguientes signos:

• Caprichos irracionales de un niño con una posible negativa a comer;
• Cojera al caminar o jugar (el bebé trata de caminar menos y no permite tocar el punto dolorido);
• Quejas de dolor sin ninguna razón objetiva (no hubo caída ni hematoma);
• Hinchazón y enrojecimiento en el área de la articulación;
• Dificultad para levantar un asa o una pierna;
• Cambios en la marcha del niño.

Si se detectó al menos uno de los síntomas anteriores, debe buscar inmediatamente el consejo de un médico especialista.

Los síntomas generales de la artritis en los niños también incluyen la siguiente serie de síntomas:

• Aumento de la temperatura corporal;
• La aparición de picazón y erupciones en la piel alrededor de la articulación adolorida;
• Agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales ubicados junto al foco de inflamación.

Causas de la artritis en los niños

El tratamiento correcto de la artritis en los niños solo es posible después de establecer la verdadera causa de su aparición.

Las causas de la artritis infantil incluyen:

• Enfermedades infecciosas;
• Predisposición hereditaria;
• Inmunidad disminuida;
• Violación de procesos metabólicos en el cuerpo;
• Lesión traumática;
• Enfermedades del sistema nervioso;
• Exposición a bajas temperaturas.

A menudo, es difícil diagnosticar la artritis en los niños. Por ejemplo, un niño tenía una enfermedad infecciosa, a la que los padres no le daban mucha importancia, y la inflamación de las articulaciones era una complicación.

Tipos de artritis en niños

Entre todos los tipos de artritis infantil, se pueden distinguir las siguientes formas principales:

• Artritis reactiva. Es una enfermedad inflamatoria aséptica que afecta principalmente a las articulaciones de las extremidades inferiores. La causa de la aparición es una infección bacteriana previa. Las formas reactivas de artritis incluyen artritis urogenital y post-enterocolítica. Por ejemplo, la forma urogenital se produce sobre la base de un proceso infeccioso existente en los órganos del sistema genitourinario;
• Una forma infecciosa de artritis. Las infecciones bacterianas, virales y fúngicas contribuyen a la aparición de esta forma de la enfermedad. El lugar de localización de los patógenos es la propia cavidad articular, en la que ingresan con el flujo de sangre o linfa. El riesgo de desarrollar artritis infecciosa aumenta después de una lesión articular. La artritis infecciosa es más común en niños menores de tres años;

• Forma juvenil de artritis reumatoide. La etiología de esta enfermedad no se ha entendido completamente hasta el día de hoy. Se cree que el factor determinante es la herencia agobiada. Los niños menores de 16 años corren el riesgo de sufrir artritis juvenil. La artritis juvenil afecta predominantemente a las grandes articulaciones, provocando agrandamiento y deformación. El peligro de la enfermedad radica en su progresión rápida y constante, y en casos graves, incluso es posible dañar los órganos internos. La forma juvenil de artritis reumatoide puede ocurrir con inflamación sólo del aparato articular y puede involucrar los pulmones o el corazón en el proceso;
• Enfermedad de Bechterew. Muy a menudo, esta enfermedad se presenta a una edad temprana y se manifiesta por un proceso inflamatorio crónico en las articulaciones periféricas y la columna vertebral;
• Artritis reumática. Es una manifestación patognomónica del reumatismo infantil. Los niños menores de 16 años corren riesgo de morbilidad. Para enfermedades como la corea menor, el eritema del anillo y el reumatismo, la característica común es su origen infeccioso. Muy a menudo, la causa de su aparición es una infección estreptocócica (amigdalitis, amigdalitis, faringitis).

Tratamiento de la artritis en niños

El tratamiento de la artritis en los niños puede llevar mucho tiempo y el enfoque debe ser integral. Junto con la terapia con medicamentos, se utilizan masajes terapéuticos especiales y fisioterapia. Si la enfermedad se encuentra en la fase aguda, el tratamiento ambulatorio será ineficaz. El niño debe estar en el hospital, donde le pueden colocar una férula especial para inmovilizar la articulación enferma.

La cirugía para la artritis en la infancia está indicada solo en presencia de una deformidad articular grave, que se corrige con prótesis.

La farmacoterapia consta de dos etapas secuenciales:

• El uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar los síntomas dolorosos de la enfermedad;
• Tomar medicamentos inhibidores del sistema inmunológico, si hablamos de artritis reumatoide (inmunosupresores);
• Realización de terapias de desintoxicación;
• Fortalecimiento de la función de drenaje del cuerpo.

El uso del primer grupo de medicamentos ayuda a aliviar el síndrome de dolor severo, reduce la respuesta inflamatoria y mejora la movilidad articular.

Para el tratamiento sintomático de la artritis en niños, se usan los siguientes medicamentos:

• Ácido acetilsalicílico. Es un atributo obligatorio de la farmacoterapia conservadora para la artritis. Las ventajas de este fármaco incluyen su eficacia, pero está categóricamente contraindicado para los trastornos hemorrágicos existentes;
• Diclofenaco En la actualidad, los expertos han llegado a la conclusión de que en el contexto del uso de diclofenaco por parte de los niños, es posible la aparición de cambios erosivos en las partes superiores del tracto digestivo. Además, está categóricamente contraindicado en niños menores de 6 años;
• La indometacina se ha establecido como un excelente agente antiinflamatorio y descongestionante. Los expertos lo han identificado como el fármaco de elección en el tratamiento de la artritis en niños;
• El naproxeno es otro fármaco antiinflamatorio. Está indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide y juvenil en niños. Su único inconveniente son las restricciones de edad. El naproxeno está indicado solo para niños mayores de 10 años.

La terapia de desintoxicación tiene como objetivo activar la inmunidad local y general, armonizar los procesos metabólicos y normalizar la circulación sanguínea en el aparato articular.

La estimulación de la función de drenaje es la clave para la eliminación completa de las toxinas del foco de la enfermedad y la estimulación de la nutrición en el área articular.

La especificidad del tratamiento de la artritis reactiva en niños consiste en las siguientes acciones secuenciales:

• Eliminación del síndrome de dolor severo;
• Neutralización del foco infeccioso.
• Eliminación de las consecuencias de la enfermedad.

Para aliviar el dolor, se utilizan los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) descritos anteriormente. Si al niño le preocupa un dolor insoportable que los AINE no pueden detener, debe recurrir a inyecciones intraarticulares con medicamentos antiinflamatorios hormonales del grupo de los glucocorticoides (metilprednisolona). Antes de recetar corticosteroides, debe asegurarse de que no haya patógenos en el líquido intraarticular.

Para eliminar el foco infeccioso, en la práctica del tratamiento de la artritis de los niños, los médicos utilizan ampliamente medicamentos del grupo de los macrólidos. Gracias a su efecto suave, es posible evitar efectos secundarios graves. Los fármacos de elección son claritromicina, roxitromicina y josamicina.

Si hablamos de la etiología intestinal de la forma reactiva de la artritis, entonces, en general, la lucha contra la infección intestinal será inútil debido a su ausencia en el momento del diagnóstico. El hecho es que cuando se desarrolla la artritis, ya no hay ningún foco infeccioso en los intestinos. Solo antes de una terapia inmunosupresora potencialmente posible se debe realizar la terapia antibiótica con aminoglucósidos.

Si la enfermedad se ha vuelto crónica, es necesario un tratamiento patogénico. Los componentes principales de dicha terapia son los medicamentos inmunomoduladores que garantizan el funcionamiento estable del sistema inmunológico. Estos medicamentos incluyen takvitin, lycopid y polioxidonium.

Con la artritis reumatoide, ningún tratamiento dará el resultado esperado si no usa inmunosupresores. Solo estos fondos pueden detener el proceso de destrucción de las articulaciones afectadas del niño. Se utilizan ampliamente fármacos como ciclosporina, mercaptopurina y leflunomida.

El tratamiento de la artritis juvenil se lleva a cabo con medicamentos antiinflamatorios en combinación con una dieta especial. La dieta diaria del niño debe contener alimentos ricos en calcio. Para que el tratamiento tenga el máximo beneficio, el régimen de actividad física y descanso debe organizarse adecuadamente.

Tratamientos no convencionales

Los tratamientos alternativos para la artritis en los niños pueden ser un complemento excelente de la terapia conservadora.

Uno de los remedios más versátiles y muy eficaces es la arcilla blanca, azul y rosa. Tiene un pronunciado efecto anti-edema y antiinflamatorio. La arcilla es adecuada para uso externo en el tratamiento de la artritis en niños mayores de 3 años. Debe usarse en forma de compresa, que se aplica a la articulación adolorida, se cubre con celofán y se envuelve en un paño de lana.

Para el tratamiento de niños mayores de 6 años, puede utilizar una decocción de hierba de cardo en forma de compresas y lociones. Es un buen complemento en el tratamiento de la artritis reumatoide. Para preparar el caldo, debe tomar 1 cucharada de hierba de cardo y verter un vaso de agua hirviendo. Debe cocinar el caldo durante media hora, luego enfriar y colar. Se humedece un pequeño trozo de gasa en el caldo resultante y se aplica a la articulación adolorida; la compresa debe cubrirse con polietileno y un paño de lana desde arriba.

Para los niños mayores, ir a la casa de baños puede ser un buen remedio auxiliar. Exponer las articulaciones al calor por un tiempo breve ayudará a aliviar el dolor. Sin embargo, el baño es inaceptable en el período agudo de la enfermedad.

Es importante recordar que estos procedimientos solo se pueden realizar después de una consulta previa con su médico.

Predicciones de recuperación

Desafortunadamente, la artritis se refiere a enfermedades que acompañan a una persona a lo largo de su vida. Siempre que se prescriba el tratamiento correcto de manera oportuna, el niño podrá llevar un estilo de vida completo sin recordar su enfermedad. Por supuesto, la actividad física deberá limitarse al nivel de ejercicio diario, pero los deportes profesionales para estos niños están estrictamente prohibidos.

Para evitar que las recaídas frecuentes de la artritis lleven al niño a una discapacidad, debe buscar la ayuda de un especialista médico inmediatamente después de que aparezcan los primeros signos de la enfermedad.

Sobre el tema: métodos tradicionales de tratamiento de la artritis

Un par de consejos para padres

Para aliviar el curso de la artritis y no provocar nuevas recaídas, los padres deben seguir estas reglas:

• Eliminar los alimentos grasos y los alimentos que contribuyen al desarrollo de una reacción alérgica de la dieta del niño;
• El niño siempre debe estar vestido de acuerdo con el clima para evitar la hipotermia;
• En medio de una epidemia de una enfermedad viral, los padres deben cuidar de tomar las medidas preventivas adecuadas;
• Si un niño tiene un resfriado, es necesario completar el tratamiento completo con métodos de fisioterapia.

Cualquier tipo de terapia y prescripción de medicamentos debe realizarla exclusivamente un médico. Solo un especialista puede hacer la selección del tratamiento de acuerdo con las características individuales del cuerpo del niño.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.