Autismo En Los Niños: ¿qué Es Esta Enfermedad? Los Primeros Signos De Autismo, Causas, Diagnóstico Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Autismo: signos tempranos, diagnóstico y tratamiento

El autismo es un diagnóstico que suena abrumador para cualquier padre. La enfermedad es bastante común. La patología de la psique se manifiesta claramente a una edad temprana. En este caso, se habla de autismo infantil. Los niños enfermos están aislados de la sociedad, asisten a instituciones educativas especializadas.

Contenido:

• Autismo: ¿qué es esta enfermedad?
• Causas del autismo en los niños
• Características de la percepción del mundo por un niño con autismo.
• Signos de autismo en un niño
• Notas para los padres
• El desarrollo mental de los niños con autismo
• Diagnóstico de autismo
• Tratamiento del autismo
• Trastornos que se asemejan al autismo

Autismo: ¿qué es esta enfermedad?

El autismo es un trastorno del desarrollo con un déficit de comunicación y emoción. Una persona con esta enfermedad está, por así decirlo, dentro de sí misma. No dirige su discurso, gestos, energía a otras personas. Sus acciones no tienen un significado social. La enfermedad se diagnostica en niños de 3-5 años. En raras ocasiones, el autismo se diagnostica por primera vez en adolescentes y adultos. Si esto sucede, significa que la enfermedad tiene un curso muy leve.

Causas del autismo en los niños

Por lo general, en la mayoría de los casos de la enfermedad presentada, no tiene nada que ver con un daño cerebral grave. En algunos casos, el autismo se produce debido a la rubéola congénita, así como en el contexto de fenilcetonuria, infección por citomegalovirus o el peligroso síndrome de X frágil. También se encontraron pruebas serias que confirman plenamente el importante papel de los cambios genéticos en el desarrollo de la enfermedad.

Se ha comprobado que para los padres con un hijo con trastorno autista, el riesgo de tener un hijo posterior con problemas de desarrollo similares es entre 50 y 70 veces mayor de lo habitual. En gemelos monocigóticos especiales, la concordancia de este síndrome no es menos alta.

Numerosos estudios que se han realizado entre familias de pacientes autistas sugieren que múltiples regiones genéticas son objetivos potenciales. Estos incluyen receptores de neurotransmisores asociados con una codificación especial y un importante control estructural del sistema nervioso. El papel de factores externos, como la vacunación y todo tipo de dietas, no ha sido probado por especialistas hasta la fecha. En muchos sentidos, la base de la patogenia de los trastornos autistas es la disfunción y la estructura del cerebro.

Por lo general, en la mayoría de los niños con autismo, los ventrículos del cerebro están muy agrandados. Algunos bebés tienen una hipoplasia peligrosa del gusano cerebeloso y también pueden encontrar diversas anomalías en los núcleos de un tronco cerebral importante.

Además, se establece un paralelismo entre el autismo y algunas enfermedades:

• Rubéola transferida durante el embarazo.
• Parálisis cerebral.
• Esclerosis tuberosa.
• Las mujeres obesas tienen más probabilidades de dar a luz a niños con autismo que las mujeres con peso corporal normal.
• Mutaciones cromosómicas.

Estas patologías pueden afectar negativamente el desarrollo del cerebro del niño y provocar la aparición del autismo.

Características de la percepción del mundo por un niño con autismo

Un niño no puede recopilar una imagen completa del mundo en su cabeza. Ve a una persona como miembros, manos, boca y otras partes del cuerpo sueltas. Un niño no puede entender si un objeto está animado frente a él o no. Todos los estímulos provenientes del entorno externo provocan malestar en el bebé. Esto se aplica al contacto ligero, sonoro y táctil. Por tanto, el niño entra en su propio mundo, dentro de sí mismo.

Signos de autismo en un niño

Los científicos han identificado 4 características principales que caracterizan al autismo como una enfermedad:

1. Violación del comportamiento social.
2. Violación de la esfera comunicativa.
3. Comportamiento estereotipado.
4. Los primeros síntomas de la enfermedad que se presentan en niños menores de 3 años.

Violación del comportamiento social

La violación de la interacción social se manifiesta por los siguientes síntomas:

• El niño evita el contacto visual. Su mirada se dirige, por así decirlo, a través de la persona.
• Las expresiones faciales del niño no son expresivas, no se corresponden con la situación. El niño no se ríe cuando intenta hacerlo reír, pero puede estallar en carcajadas sin motivo. La cara del niño se asemeja a una máscara, de vez en cuando se distorsiona por muecas.
• El niño rara vez usa gestos. Utiliza gestos solo para indicar sus propias necesidades. Los niños sanos tratan de llamar la atención de los padres sobre objetos interesantes señalándolos. Las personas autistas no lo hacen.
• El niño no puede comprender las emociones de otras personas. Los niños sanos saben cómo identificar las emociones de una persona por su mirada, expresión facial, ojos. Los niños con autismo no tienen esta capacidad.

• El niño no muestra interés por sus compañeros. No participa en sus juegos, se esfuerza por permanecer solo, ya que está inmerso en su propio mundo. Los autistas no perciben a otros niños, comparándolos con objetos inanimados.
• Dificultad con la imaginación y la distribución de roles sociales. Los niños sanos pueden poner la muñeca en la cama, llevar el coche de juguete al garaje. Los niños con autismo no perciben un juguete como un objeto completo. Simplemente pueden girar el volante del automóvil durante varias horas.
• El niño no responde a las manifestaciones emocionales de los parientes cercanos. Durante mucho tiempo se ha creído que las personas autistas no tienen ningún vínculo emocional con su madre y su padre. Sin embargo, estudios recientes han encontrado que la partida de la madre sí les causa cierta preocupación. Sin embargo, cuando ella está cerca, el niño no mostrará ninguna emoción hacia ella. No llorará ni llamará a su madre después de que ella se vaya, pero su ansiedad aumenta en esos momentos. Sin embargo, no tomará ninguna medida para devolverlo. No será posible determinar que siente algo.

Interrupción de la esfera de la comunicación

La violación de la esfera comunicativa se manifiesta por los siguientes síntomas:

• El desarrollo del habla del niño es difícil, a veces el habla está ausente durante mucho tiempo. Si la enfermedad tiene un curso severo, los niños nunca dominan el habla. Usan algunas palabras para indicar sus necesidades. El niño puede pedir dormir o indicar que tiene hambre. Otros niños tienen habilidades del habla, pero es difícil decir que esas frases tienen sentido. Con el tiempo, los niños pueden repetir el mismo conjunto de palabras que no tienen significado. Los niños se dicen a sí mismos en tercera persona, por ejemplo, "Masha quiere dormir".
• El habla es anormal. Se caracteriza por ecolalia y repeticiones. Por ejemplo, un adulto le pregunta: "¿Vas a dormir?" A lo que el niño responde: "¿Vas a dormir?" El habla puede ser demasiado alta o demasiado baja. No responde a su nombre. En la vida de todo niño sano, comienza el llamado "período de preguntas". Las personas autistas o no pasan por este período en absoluto, o les llega tarde. No les preguntan a sus padres sobre la estructura del mundo que los rodea. Los niños pueden hacer preguntas a los adultos, pero carecen de significado práctico, a menudo se repiten.

Comportamiento estereotipado

Signos que caracterizan el comportamiento estereotipado:

• Un niño puede realizar la misma acción durante mucho tiempo, por ejemplo, diseñar los detalles del diseñador por color, construir una torre. Reconstruirlo para un tipo diferente de actividad es problemático.
• Estricta ejecución de los momentos del régimen. Un niño con autismo solo se sentirá cómodo en el entorno al que está acostumbrado. Cambiar la rutina diaria, dejar la ruta habitual, reorganizar muebles o cosas en la habitación, todo esto puede causar un mayor aislamiento o agresión.
• Repetir movimientos que no tienen sentido. Si un niño tiene miedo de algo o se encuentra en una situación inusual para él, comenzará a estimularse por sí mismo. Esto se puede expresar en chasquear los dedos, aplaudir y otros movimientos similares.

Los bebés a menudo son perseguidos por miedos, movimientos obsesivos. Si el niño está asustado, se vuelve agresivo. Además, este sentimiento se manifiesta tanto en relación con las personas que lo rodean como con él mismo.

Los primeros síntomas de la enfermedad que se presentan en niños menores de 3 años

El autismo se manifiesta a una edad temprana. Incluso antes del primer cumpleaños, los padres pueden notar que su hijo no sonríe, no reacciona a su nombre o se comporta de manera extraña. Los niños no son tan móviles como sus compañeros, dan reacciones inapropiadas en diversas situaciones.

Notas para los padres

Al darse cuenta de que el bebé de otra persona está haciendo un berrinche, no hay necesidad de mostrar un desconcierto pronunciado. Es probable que el niño sea autista. Debe tener tacto en tales situaciones.

Consejos para padres:

• Debe ofrecer su ayuda y tratar de animar a los padres del niño especial.
• Todos los objetos que rodean a los niños con autismo deben ser seguros.
• Debes mantenerte lo más tranquilo posible.
• Los padres de niños enfermos no deben enfrentar el desconcierto de las personas que los rodean, deben mostrarles simpatía y atención.
• Ni los padres ni los hijos deben ser criticados.
• No mire de cerca al niño histérico.
• No debe hacer ruido y atraer la atención de extraños hacia el bebé.
• No debe ser grosero con los padres de un niño enfermo.

El desarrollo mental de los niños con autismo

La gran mayoría de los niños con autismo tienen poca inteligencia. El retraso mental varía de leve a moderado. Esto se debe a defectos en el desarrollo del cerebro. Además, el aprendizaje es difícil para los autistas. Se observa retraso mental profundo cuando el autismo se combina con otras patologías: con epilepsia, microcefalia, mutaciones cromosómicas. Si el autismo tiene un curso leve, entonces la inteligencia del niño permanece normal o puede estar por encima del promedio.

El niño puede contar bien, dibujar, tocar música, pero en otros ámbitos a menudo se queda atrás de sus compañeros. Esta es una característica de su desarrollo intelectual, que se distingue por la selectividad.

La superdotación de un autista en una determinada dirección de actividad se llama savantismo. Dichos niños pueden repetir la melodía más compleja en el violín, después de haberla escuchado una vez, o pintar una imagen, transfiriendo todos los semitonos, aunque la vio una vez. A menudo, esos niños en sus mentes suman o multiplican números de varios dígitos.

Síndrome de Asperger

El síndrome de Asperger es un tipo de autismo que se caracteriza por un curso leve de la enfermedad. Se manifiesta a una edad más avanzada.

Características del síndrome de Asperger:

• Las primeras manifestaciones de la enfermedad se notarán a la edad de 7-10 años.
• La inteligencia del niño se desarrolla normalmente.
• El habla del niño está desarrollada, pero su entonación y volumen pueden verse alterados.
• A menudo, una persona está obsesionada con algún tipo de acción u ocupación. Puede contarle al interlocutor una historia que no le interese. Al mismo tiempo, la reacción del oyente no le molesta.
• Los movimientos del paciente parecen incómodos y las posturas extrañas.
• Una persona no puede llegar a un compromiso, no sabe cómo negociar. Esa gente es egocéntrica.

Las personas con síndrome de Asperger estudian bien, se gradúan con éxito no solo de la secundaria, sino también de las instituciones de educación superior. Forman familias, pero para ello necesitan el apoyo de los seres queridos y la participación de los padres en la educación.

Síndrome de Rett

Esta enfermedad se desarrolla solo en niñas. Tiene una base genética, ya que provoca una violación en el cromosoma X. Si tales mutaciones ocurren en un feto masculino, muere en el útero. La enfermedad afecta a uno de cada 10.000 niños.

El autismo es profundo, la niña estará completamente inmersa en sí misma. Otros síntomas del trastorno:

• A la edad de hasta 1,5 años (a veces hasta seis meses), el desarrollo del niño se ve ligeramente afectado.
• Después de seis meses - 1,5 años, se observa una desaceleración en la tasa de crecimiento de la cabeza.
• El niño pierde las habilidades reflejas previamente formadas, no puede mover los brazos a propósito.
• El niño realiza movimientos uniformes de las extremidades superiores, que pueden parecerse a lavarse o darse la mano.
• La actividad motora del niño se reduce, la coordinación se ve afectada.
• Se pierden las habilidades del habla.

A estos niños a menudo se les diagnostica subdesarrollo del cerebro y epilepsia. El pronóstico es malo, es difícil hacer frente a los trastornos del movimiento.

Diagnóstico de autismo

Muy a menudo, los padres son los primeros en notar el comportamiento anormal del niño. Esto ocurre más rápidamente en aquellas familias en las que ya hay niños y existe la posibilidad de comparación. Cuanto antes se noten las infracciones, mejor. Esto le permitirá iniciar el tratamiento con la participación de profesionales. En el futuro, un niño con autismo entrará más fácilmente en la sociedad, tendrá más oportunidades de convertirse en un miembro de pleno derecho de la sociedad.

Existen pruebas especializadas que pueden identificar a los niños con autismo. Los padres deben aprobarlos. Además, el médico estudia el comportamiento del niño en su entorno familiar.

Las pruebas se llevan a cabo utilizando los siguientes métodos:

• ADI-R - Cuestionario de diagnóstico de autismo.
• ADOS es una escala de observación para diagnosticar el autismo.
• CARS - Escala de calificación del autismo infantil.
• ABC es un cuestionario de comportamiento para diagnosticar el autismo.
• ATEC - Lista de verificación de evaluación de indicadores de autismo.
• CHAT es un cuestionario sobre autismo en niños pequeños.

Además, existen técnicas de examen instrumental que le permiten aclarar el diagnóstico:

• Examen de ultrasonido del cerebro.
• Electroencefalografía para excluir focos de actividad epiléptica.
• Prueba de audición realizada por un audiólogo. Este estudio descartará la pérdida auditiva como causa de la discapacidad del habla.

Para aprender a percibir correctamente el comportamiento de un niño con autismo, los padres deben comprender lo que le está sucediendo. La información presentada en la tabla ayudará con esto.

Cómo un adulto percibe el comportamiento de un niño	De hecho, no es …	Explicación del comportamiento del niño.
Distracción Desorganización Problemas de memoria	pereza Tratando de controlar a un adulto Desobediencia Negativa a realizar deberes directos	No puede entender lo que la otra persona quiere de él. El niño intenta ajustar los sistemas sensoriales. El niño reacciona de forma peculiar a un cambio de entorno u otro factor estresante El niño está ansioso
Resistencia al cambio Prioridad a acciones repetitivas Molesto con cualquier cambio Acciones repetidas	Voluntariedad Rigidez Pasividad Falta de voluntad para hacer contacto	El niño no entiende cómo seguir las instrucciones de otra persona. El niño trata de mantener el orden y la previsibilidad. El niño no puede evaluar la situación desde fuera
Impulsividad No obedecer las instrucciones El niño molesta a otras personas con su comportamiento.	Provocar a otras personas Desobediencia Egoísmo Tratando de llamar la atención sobre ti mismo	El niño no puede distinguir entre conceptos generales y abstractos. La información le llega con dificultad
El niño evita determinados estímulos sonoros y luminosos El niño no mira a los ojos El niño toca y retuerce otros objetos. El niño olfatea otros objetos	Errores de crianza que afectaron el comportamiento del niño Desobediencia	El cerebro percibe las señales del exterior de manera diferente a las personas sanas. El niño tiene deficiencias sensoriales Aumenta la sensibilidad sonora, visual y olfativa del bebé

Tratamiento del autismo

El autismo es una enfermedad incurable. No se ha creado tal droga, después de beber el niño se recuperaría. Para que el paciente socialice, es necesario tratar con él todos los días, para crear condiciones especiales alrededor del niño. Ésta es la única forma de lograr cierto éxito. La familia debe interactuar estrechamente con educadores y psicólogos.

Las principales direcciones que se implementan en el tratamiento del autismo:

• El autismo es un rasgo de un niño. No podrá percibir la información de la misma forma que la mayoría de las personas.
• Es necesario crear condiciones para que el niño pueda desarrollarse, vivir y estudiar cómodamente. El entorno no debe asustarlo ni obligarlo a encerrarse en sí mismo.
• Un psicólogo, maestro, logopeda y otros especialistas limitados deben trabajar con el niño.

Pasos a seguir secuencialmente:

• Es necesario dirigir los esfuerzos a la formación de aquellas habilidades que el niño no tiene. Si no puede establecer contactos, entonces es necesario enseñarle a hacer esto, si su habla sufre, entonces debe corregirse.
• Los esfuerzos deben dirigirse a combatir manifestaciones tales como: agresión, obsesión, miedo, autoagresión, retraimiento.
• Se debe enseñar al niño a observar e imitar a otras personas.
• El niño necesita que se le enseñe a jugar, a asumir roles sociales.
• Se deben hacer esfuerzos para enseñar al bebé a ponerse en contacto con otras personas.

La corrección del comportamiento del niño se basa en el conductismo. Ésta es un área separada de la psicología. La terapia ABA es útil para tratar a niños con autismo. En este caso, debe observar el comportamiento y las reacciones del bebé. Después de eso, se seleccionan ciertos incentivos. Todo depende de las preferencias de un niño en particular. Puede ser música, comida, sonidos, etc. Deben fomentarse todas las reacciones positivas que dé el niño. Esto le permite establecer contacto, así como prevenir reacciones no deseadas en forma de ataques histéricos y agresión.

Las clases con un terapeuta del habla son imprescindibles para trabajar con autistas. Cada niño enfermo tiene ciertos problemas con el habla, por lo que no será posible prescindir de la ayuda de un especialista. Le enseña a controlar su entonación, pronunciar los sonidos correctamente y se prepara para la escuela.

Es imperativo enseñarle a su hijo las habilidades de autoservicio y socialización. Los niños con autismo no tienen motivación para comunicarse con otras personas, no quieren contactar a los niños, jugar con ellos. No les gusta ningún tipo de actividad, les resulta difícil realizar destrezas de higiene. Para inculcarlos, los educadores recomiendan usar tarjetas didácticas. Contienen instrucciones detalladas de acción y su secuencia: levantarse de la cama, cepillarse los dientes, peinarse, etc.

No se usan medicamentos para tratar el autismo. Se utilizan solo en los casos en que el comportamiento destructivo del niño se convierte en un obstáculo para su pleno desarrollo. Debe recordarse que la histeria e incluso las acciones estereotipadas son un intento de comunicarse con el mundo. Es malo si el niño no se muestra de ninguna manera: se sienta todo el día en un lugar y gira el volante del automóvil. Los fármacos psicotrópicos y sedantes deben administrarse a los autistas solo después de consultar con un médico.

Se cree que una dieta sin gluten puede hacer frente al autismo, pero esta teoría no ha recibido confirmación científica.

Los padres que están preocupados por la salud de su bebé a menudo tienen que lidiar con charlatanes. Ofrecen terapia con células madre, micropolarización, fármacos nootrópicos. Sin embargo, esta terapia puede ser peligrosa para un niño con autismo y ser perjudicial para su salud.

Trastornos que se asemejan al autismo

• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Este síndrome a menudo se confunde con el autismo. Se cree que se manifiesta en un grado u otro en cada 3 niños. Los niños con TDAH son inquietos, tienen dificultades para aprender, tienen dificultad para concentrarse y son muy móviles. Algunos adultos también padecen este síndrome. Se manifiesta en la dificultad de recordar fechas y eventos. Es difícil para estas personas tomar decisiones informadas. Es necesario diagnosticar tal violación lo antes posible. A estos pacientes se les recetan psicoestimulantes y sedantes. Las clases con un psicólogo dan un buen efecto.
• Pérdida de la audición. Si un niño no escucha bien, esto necesariamente afectará el desarrollo de su habla. Los niños pueden no responder a su nombre, no cumplen con las solicitudes de los adultos, pueden parecer malcriados y desobedientes. Estos síntomas son similares al autismo, por eso es tan importante evaluar la audición de bebés con discapacidades similares. La pérdida de audición se puede controlar con audífonos. Su uso le permite corregir todas las desviaciones del desarrollo existentes.
• Esquizofrenia. En los últimos años, el autismo se consideraba una manifestación de la esquizofrenia. La ciencia moderna tiene buenas razones para afirmar que se trata de dos enfermedades diferentes que no tienen nada que ver entre sí. La esquizofrenia se manifiesta a una edad más avanzada. En niños menores de 5-7 años, esta enfermedad nunca se diagnostica. La enfermedad se desarrolla sin problemas. Los adultos notan en el niño miedos desmotivados, se vuelve obsesivo, puede retirarse a sí mismo, hablar consigo mismo. Luego hay signos de enfermedad como pensamientos delirantes y alucinaciones. La esquizofrenia se acompaña de remisiones breves con un mayor empeoramiento de la enfermedad. El tratamiento se reduce a tomar medicamentos. Estos pacientes son tratados por psiquiatras.

El autismo no debe tomarse como una sentencia. Se desconocen las razones del desarrollo de la enfermedad. No hay forma de describir exactamente cómo un niño enfermo percibe el mundo. Sin embargo, se ha establecido de manera confiable que un inicio temprano del tratamiento y su organización competente permite que estos niños lleven una vida normal, estudien, trabajen y creen familias. Lo principal para un niño con autismo es el apoyo de los padres.

Autor del artículo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurólogo

Educación: En 2005 completó una pasantía en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú IM Sechenov y recibió un diploma en Neurología. En 2009 realizó estudios de posgrado en la especialidad "Enfermedades nerviosas".