2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Necrosis de hidatidos de Morgagni e hidatidos testiculares
Gidatida Morgagni es un rudimento en niños y hombres; en las mujeres, los órganos genitales internos se forman a partir de él. Gidatida Morgania es un pólipo pediculado que puede localizarse en el testículo, epidídimo, apéndice o conductos deferentes. Los hidatidos testiculares y del epidídimo se describieron en 1761 y recibieron el nombre del autor. El proceso del testículo se encuentra en el área de conexión con la cabeza del epidídimo, designado como el remanente embrionario del conducto de Müller.
Y el proceso del epidídimo ubicado en su cabeza es una parte rudimentaria de la sección craneal del conducto de Wolf. Los conductos de Haller aberrantes actúan como hidatidos en la región del cuerpo y cola del epidídimo, y paradídimo en la región de la parte distal del cordón espermático. Casi todos los hidatidos tienen una estructura parecida a un tallo, algunos se caracterizan por una base ancha, un diámetro de 0,2 a 1,5 cm.
Los hidatidos de Morgagni contienen inclusiones quísticas, están cubiertos con un epitelio cilíndrico, consisten en formaciones de tejido conectivo, con un estroma delicado y suelto, vasos sanguíneos delgados y frágiles. Estas formaciones embrionarias se exponen fácilmente a diversas patologías, entre las que se encuentra la necrosis provocada por lesiones: saltos desde una altura, juegos al aire libre, traumatismos en el escroto y muchas más razones. La necrosis hidatídica de Morgania ocurre con mayor frecuencia como resultado de su torsión, en la que el funcionamiento de los vasos sanguíneos se ve interrumpido por el suministro de oxígeno.
Esto se acompaña necesariamente del desarrollo del proceso inflamatorio, hemorragia y necrosis. La necrosis se desarrolla durante procesos infecciosos o después de lesiones menores. Clínicamente, la necrosis de los hidatidos de Morgagni se manifiesta por edema, inflamación y alteración del flujo sanguíneo en todo el escroto, lo que a menudo conduce a la degeneración testicular. La necrosis hidatídica se está desarrollando rápidamente, por lo que pertenece a patologías de emergencia.
Al abrir las membranas, se hace un diagnóstico preciso, su fidelidad se confirma por un derrame turbio, parecido al pus, con escamas de fibrina.
Pero no siempre es posible diagnosticarlo con precisión, se puede confundir con orquitis, epididimitis, etc. Los síntomas de la enfermedad son constantes, aumentando gradualmente el dolor en la ingle, parte inferior del abdomen, en el testículo. Visualmente, puede ver un nódulo de color azul oscuro, visible a través del tejido del escroto. La palpación debido a la presencia de hidropesía y dolor intenso es imposible. En el período inicial de desarrollo de cambios, se puede hacer un diagnóstico basado en signos externos. …
Por lo general, en el segundo día, el testículo se ve afectado por hidropesía, hay hinchazón y enrojecimiento del escroto. La hiperemia escrotal y la hidropesía secundaria (hidrocele) son signos tardíos de la enfermedad. La necrosis hidatídica provoca una afección llamada síndrome de edema escrotal, que tiene matices en su desarrollo y refleja un cuadro de trastornos profundos. Si, después de eliminar la torsión calentando o bloqueando el cordón espermático con novocaína, el color oscuro característico de la necrosis no cambia, entonces recurren a la extirpación del testículo.
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Una operación oportuna realizada con un síndrome pronunciado de escroto edematoso contribuye a la preservación del órgano; en el caso opuesto, puede desarrollarse atrofia testicular. La necrosis relacionada con la torsión puede ocurrir en el útero, después del nacimiento, se encuentra una formación densa indolora en el escroto, el color del escroto cambia, se pueden detectar signos de equimosis y edema. En este caso, la viabilidad testicular se ve afectada. Para prevenir el fenómeno de torsión y necrosis en el futuro, se debe realizar la fijación del segundo testículo sano.
La necrosis hidatídica puede ocurrir en cualquier proceso inflamatorio, es consecuencia de erisipela de la piel, eccema supurante. Al mismo tiempo, se forman áreas isquémicas en los tejidos de la suspensión, se desarrolla vaginitis crónica aséptica. La enfermedad se caracteriza por la gravedad del curso en presencia de una infección anaeróbica. En una etapa avanzada, aparecen ampollas con contenido seroso-hemorrágico en la piel, los pacientes se quejan de dolor de cabeza, temperatura corporal alta, escalofríos, dificultad para respirar, palpitaciones.
Cuando las burbujas se abren espontáneamente, se forma erosión. La aparición de manchas de color gris oscuro indica necrosis escrotal. Después de una semana, la línea de demarcación formada contribuye al rechazo de la piel muerta del escroto y a la liberación de pus con burbujas de gas. El proceso de fusión y rechazo puede durar hasta 12 días desde el inicio de la enfermedad. Cuando los testículos están completamente desnudos, el dolor desaparece, la temperatura baja y la piel se regenera.
Para el diagnóstico de enfermedades agudas de los órganos, se utilizan termografía, escaneo de radioisótopos, ecotomografía por ultrasonido, punción del escroto y testículo con una aguja gruesa. Los exámenes de ultrasonido pueden determinar con precisión el grado de cambios funcionales y estructurales.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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