2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Disnea espiratoria: causas y tratamiento
La disnea espiratoria se acompaña de una espiración difícil, ya que existe algún tipo de obstáculo en el trayecto del flujo de aire que sale de los pulmones. A veces, esta disnea se llama obstructiva y los médicos la llaman "disnea espiratoria".
En sí misma, la disnea espiratoria no es una enfermedad, ocurre como un síntoma de la patología subyacente. Puede ser provocado por enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquitis, insuficiencia cardíaca y más. Esta es una infracción suficientemente grave que no debe ignorarse.
Contenido:
- Causas de la disnea espiratoria
- Síntomas de disnea espiratoria.
- Reglas de primeros auxilios
- Tratamiento
- Prevención
Causas de la disnea espiratoria
La disnea espiratoria no ocurre por sí sola. Por supuesto, una persona puede sufrir dificultad para respirar debido a razones no asociadas con ninguna enfermedad. Por ejemplo, la dificultad para respirar siempre ocurre después de una actividad física intensa, pero después de unos minutos después de su finalización, desaparece. Además, la dificultad para respirar fisiológica se caracteriza por un aumento de la frecuencia respiratoria y no se acompaña de dificultad para exhalar o inhalar.
La falta de aire espiratoria, en la que a una persona le resulta difícil exhalar, puede indicar el desarrollo de enfermedades como:
- Bronquitis. Esta enfermedad se caracteriza por la inflamación de los bronquios. Tanto las infecciones bacterianas como las virales pueden conducir a su desarrollo. La dificultad para respirar es más característica de la forma crónica de bronquitis. En tales pacientes, ocurre no solo durante la actividad física, sino también en reposo. Además, una persona se queja de tos, aumento de la debilidad y sudoración intensa. Es posible un aumento de la temperatura corporal. Al toser, el esputo viscoso se va, con el tratamiento adecuado, se licua.
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Asma. La disnea en el asma bronquial se desarrolla en el contexto de un espasmo de los músculos lisos de los bronquios o debido al edema de su membrana mucosa. Los bronquios están obstruidos con secreciones mucosas y su tejido muscular normal es reemplazado por tejido conectivo. Todo esto crea un obstáculo para la exhalación normal de aire. Como resultado, el paciente desarrolla disnea espiratoria. La enfermedad es de naturaleza no infecciosa. La principal causa del asma bronquial es la alergia corporal. Además, los alérgenos pueden ser muy diversos. Entre ellos: polvo doméstico, comida para peces, caspa de animales, alérgenos alimentarios y farmacológicos. Las infecciones frecuentes del tracto respiratorio y los factores hereditarios influyen.
- Enfisema o neumosclerosis de los pulmones. El enfisema se acompaña de cambios patológicos en el tejido pulmonar con un aumento de su ligereza en el contexto de la expansión de los alvéolos. El tabaquismo, el asma bronquial, el trabajo en empresas peligrosas pueden provocar la enfermedad. Con el enfisema, se produce dificultad para respirar con dificultad para exhalar, que es progresiva. Primero, preocupa a una persona durante el ejercicio y luego en reposo. Los pacientes respiran con los labios cerrados, hinchando las mejillas. Además de la dificultad para respirar, los pacientes tienen tos, producción de esputo, cianosis en la cara. En la neumosclerosis, el tejido normal del parénquima pulmonar se reemplaza por tejido conectivo, los bronquios se deforman, lo que conduce a la disnea espiratoria.
-
Absceso pulmonar. Con esta patología, el tejido pulmonar se endereza con la formación de masas purulentas-necróticas. La enfermedad es provocada por la flora bacteriana. Además de la dificultad para respirar, el paciente tiene tos seca, la temperatura corporal aumenta.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En las primeras etapas de la enfermedad, la dificultad para respirar solo preocupa con un esfuerzo intenso. Se acompaña de tos con esputo mucoso. A medida que avanza la patología, se sentirá dificultad para respirar en reposo. El tabaquismo es la principal causa de enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se desarrolla en el 95% de los fumadores, por lo que la falta de aire molestará más a una persona después de inhalar humo de tabaco. Otros factores de riesgo incluyen riesgos laborales, infecciones virales respiratorias agudas, patologías broncopulmonares.
- La glomerulonefritis crónica se acompaña de daño renal con desarrollo de insuficiencia renal. Los trastornos en el trabajo de los riñones conducen a un aumento persistente de la presión arterial, el desarrollo de insuficiencia cardíaca con disnea espiratoria y asma cardíaca.
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Choque anafiláctico o edema de Quincke. Estas son manifestaciones graves de una reacción alérgica del cuerpo. Las vías respiratorias están muy inflamadas, lo que hace que el paciente desarrolle dificultad para respirar espiratoria o mixta. Si la víctima no recibe asistencia de emergencia, puede asfixiarse.
- Angina de pecho e insuficiencia cardíaca. Cuando se daña el ventrículo izquierdo del corazón, el suministro de sangre a los órganos internos se deteriora, las venas se llenan en exceso de sangre y se forma estasis en las arterias pulmonares. Esto conduce al desarrollo de dificultad para respirar. Si no se eliminan los síntomas negativos, el paciente desarrollará signos de asma cardíaca. Este es un complejo de síntomas graves que puede provocar asfixia.
La disnea será causada por la ingestión de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio. Al mismo tiempo, la disnea es mixta (espiratoria e inspiratoria), cuando una persona experimenta dificultades no solo con la exhalación, sino también con la inhalación.
Síntomas de disnea espiratoria
La disnea espiratoria se caracteriza por los siguientes síntomas:
- La persona tiene dificultad para exhalar.
- Siente la necesidad de aumentar la respiración.
- A veces, pueden aparecer dolores en el pecho, por ejemplo, en el contexto de insuficiencia cardíaca.
- La piel a menudo se vuelve pálida, los labios se vuelven azules.
- La persona sufre de sudoración excesiva.
- Durante la exhalación, puede escuchar un silbido o un crujido.
- La longitud espiratoria aumenta significativamente, a veces hasta 2 veces.
- Con cambios en la presión intratorácica, los espacios intercostales disminuyen o sobresalen.
- Al exhalar, las venas del cuello se hinchan.
Dependiendo de la causa que llevó al desarrollo de la disnea espiratoria, se complementará con otros síntomas característicos de la enfermedad subyacente.
Reglas de primeros auxilios
Si una persona desarrolla disnea espiratoria, que se debe a causas desconocidas, lo primero que debe hacer es llamar al equipo médico. Antes de que llegue una ambulancia, puede ayudar a aliviar la respiración de la víctima. Para ello, debe abrir todas las ventanas para que entre aire fresco a la habitación. Si hay algún objeto en el cuerpo del paciente que le impida respirar, se debe retirar. Además, puede encender el ventilador y dirigirlo hacia la persona. Es bueno si puede usar una máscara de oxígeno.
A veces, la dificultad para respirar se desarrolla en personas con tensión nerviosa y estrés severo. En este caso, debe invitar a la persona a sentarse, beber agua y calmarse. La técnica de contar hasta 10 con los ojos cerrados ayuda mucho.
Cuando se produce dificultad para respirar en el contexto de una reacción alérgica, es necesario eliminar el contacto del paciente con el alérgeno y ofrecerle antihistamínicos.
No acueste al paciente, es mejor darle a su cuerpo una posición medio sentada. Por lo tanto, la sangre fluirá mejor desde los pulmones y el corazón, lo que aliviará rápidamente un ataque de dificultad para respirar y asfixia.
A veces, puede hacer frente a la falta de aire humedeciendo las piernas en un recipiente con agua caliente. Esta medida es especialmente eficaz para pacientes con asma cardíaca.
Si su habitación tiene un humidificador, puede encenderlo. Esto hará que la flema viscosa sea más fina y salga de los pulmones más rápidamente.
Tratamiento
Tratar la disnea espiratoria como síntoma no tiene sentido. Necesitamos deshacernos del problema que lo provocó.
Dependiendo de la enfermedad, el médico puede recetar los siguientes tratamientos:
- Con bronquitis, el paciente tendrá que beber la mayor cantidad de líquido posible, adherirse al reposo en cama y dejar de fumar. La bronquitis viral requiere la ingesta de interferón. Si la enfermedad es causada por la gripe, a los pacientes se les prescribe Remantadin o Ribavirin. Los antibióticos se prescriben cuando se adhiere la flora bacteriana. Es necesario complementar la terapia con inhalaciones. Estos procedimientos pueden aliviar rápidamente los síntomas de la bronquitis, incluida la dificultad para respirar. La inhalación se realiza con soluciones salinas y agua mineral. Si la dificultad para respirar acompaña a la bronquitis crónica, al paciente se le recetan antibióticos, pero solo después de que se haya identificado el patógeno de la flora patógena. Los ejercicios de respiración ayudan mucho.
- Para eliminar la disnea espiratoria en la EPOC y tratar la patología de base, será necesario realizar inhalaciones con nebulizador con soluciones alcalinas y salinas. Para expandir la luz de los bronquios y facilitar la respiración, a los pacientes se les recetan broncodilatadores. Para facilitar la salida del esputo de los bronquios, están indicados los mucolíticos. Durante una exacerbación de la EPOC, se requiere terapia con antibióticos.
- Para detener un ataque de dificultad para respirar y asfixia en el asma bronquial, a una persona se le prescriben beta-adrenomiméticos en aerosol. Inhalarlos le permite expandir rápidamente la luz de los bronquios, mejorar la descarga de esputo y aliviar los espasmos del tracto respiratorio. Uno de los fármacos eficaces es el salbutamol. También puede eliminar el ataque con la ayuda de medicamentos del grupo de anticolinérgicos m. El asma bronquial es una enfermedad crónica, por lo tanto, requiere la exclusión del contacto con alérgenos, si se pueden identificar.
- El tratamiento de la neumosclerosis se reduce a tomar broncodilatadores, mucolíticos, fármacos antimicrobianos. El curso severo de la enfermedad requiere cirugía con resección de la parte afectada del pulmón.
- Con enfisema de los pulmones, el tratamiento debe tener como objetivo eliminar los síntomas de la patología. Al paciente se le recetan broncodilatadores de por vida. La oxigenoterapia se realiza para facilitar la respiración. Los ejercicios de respiración tienen un buen efecto.
- Un absceso pulmonar requiere colocar al paciente en el departamento de pulmón del hospital. Al paciente se le recetan antibióticos. Si no ayudan, realizan la operación.
- En la glomerulonefritis crónica, al paciente se le recetan inmunosupresores, glucocorticosteroides, citostáticos, medicamentos del grupo de AINE. Es imperativo limitar el consumo de sal, negarse a tomar bebidas alcohólicas.
- Una persona con dificultad para respirar, que se desarrolla en el contexto del edema de Quincke o el shock anafiláctico, requiere asistencia de emergencia. Si es posible, antes de la llegada del equipo médico, puede administrar a la víctima una inyección de antihistamínicos, por ejemplo, Suprastin.
- El tratamiento de la insuficiencia cardíaca, acompañado de disnea espiratoria, requiere el uso de vasodilatadores, inhibidores de la ECA, glucósidos cardíacos, nitroglicerina. Se recetan diuréticos para eliminar el exceso de líquido del cuerpo. Para hacer frente a la dificultad para respirar en un entorno hospitalario, puede utilizar la inhalación de oxígeno. En casos graves, se requiere una punción pleural.
- Si la disnea espiratoria es causada por neoplasias cancerosas del tejido pulmonar, entonces el paciente necesita cirugía. Además, al paciente se le prescriben cursos de quimioterapia y radioterapia.
El tratamiento de la disnea espiratoria y enfermedades relacionadas requiere consejo médico. La autoterapia puede ser peligrosa para la salud.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de disnea espiratoria, se deben seguir las siguientes recomendaciones:
- Dejar de fumar.
- Trate las infecciones crónicas de manera oportuna.
- Si tiene una alergia, debe identificar el alérgeno y concentrarse en minimizar el contacto con él.
- Lleve un estilo de vida saludable.
- Mejora la inmunidad.
- Controle el peso corporal. Todas las enfermedades serán más graves en las personas obesas.
La disnea espiratoria puede desarrollarse con patologías graves. Rara vez ocurre en personas sanas, por lo que cuando aparece tal síntoma, debe consultar a un médico.
El autor del artículo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiólogo
Educación: Diplomado en "Cardiología" recibido en la PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aquí realicé estudios de posgrado y recibí el diploma de "Cardiólogo".
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