Lepra (lepra): ¿qué Es Esta Enfermedad? Síntomas Y Tratamiento

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Vídeo: ¿QUÉ ES LA LEPRA? SÍNTOMAS ¿Cómo se contagia? Causas, Historia, Diagnóstico y Tratamiento 📝👨🏻‍⚕️ 2024, Abril
Lepra (lepra): ¿qué Es Esta Enfermedad? Síntomas Y Tratamiento
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Lepra (lepra): ¿qué es esta enfermedad?

Lepra: ¿qué es esta enfermedad?

Lepra
Lepra

Lepra(o lepra) es una enfermedad infecciosa crónica. Afecta la piel y los nervios ubicados en la superficie. La lepra es causada por el contacto prolongado con la piel de una persona enferma. Según algunos expertos, la infección también puede ocurrir a través del aire. Contrariamente a los mitos existentes sobre la enfermedad, rara vez tocar las áreas afectadas de la piel no puede causar lepra. La idea de la incurabilidad de la lepra y un pronóstico desfavorable (muerte) también se puede atribuir a los prejuicios. También debe tenerse en cuenta el bajo umbral de incidencia de lepra entre las personas en riesgo para las que existe un riesgo real de infección. No más del 10% de las personas no tienen suficiente inmunidad y no pueden resistir la penetración del patógeno, por lo que se cree que la patogenicidad de los microorganismos que causan la lepra es relativamente baja.

La enfermedad no es demasiado contagiosa. No más del 7% de las personas en todo el mundo lo padecen. El resto de la población (alrededor del 95%) es inmune a esta enfermedad. Evita que la infección ingrese al cuerpo. La lepra no se puede heredar y el niño no contrae una infección de la madre.

El pico de la propagación de la lepra se observó en los siglos 12-16. La mayoría de los europeos la padecían. En ese tiempo lejano, la lepra se consideraba una enfermedad que no se podía curar. Las personas afectadas por la infección eran exiliadas. Fueron expulsados de la ciudad, obligados a llevar una pata de ganso al cuello, y también a tocar una campana si iban a acercarse a una persona sana.

Ahora el pico de la incidencia ha disminuido, pero todavía se están diagnosticando casos de infección por lepra. Por lo tanto, los médicos deben estar atentos a los pacientes con quejas características. En Rusia, la última vez que se registró oficialmente la enfermedad fue en un migrante de Tayikistán. Ocurrió en 2015. El hombre trabajaba en la capital en una obra de construcción.

Hechos de la historia:

  • La enfermedad se propagó en siglos pasados durante las Cruzadas. Cuando guerreros y caballeros enfermos se infectaron e infectaron a los habitantes de otros países.
  • La plaga detuvo la lepra. Durante la epidemia, las personas con un sistema inmunológico débil que padecían lepra fueron las primeras en enfermarse.
  • En Francia, hubo un decreto. Según él, todas las personas con lepra fueron sometidas a un "tribunal religioso". Fueron llevados a la iglesia, enterrados y luego colocados en un ataúd. Cuando bajaron el ataúd a la tumba, dijeron la frase: "Estás muerto para nosotros, no vivo". Luego se arrojaron algunas palas de tierra sobre el ataúd. Después de esto, la persona fue sacada de la tumba y enviada a la colonia de leprosos. No se le permitió regresar a la casa. En una institución especializada permaneció hasta el final de sus días. Al mismo tiempo, sus familiares lo consideraron muerto.
  • Las personas con lepra se vieron privadas de todos los derechos sociales. No se les permitió ir a la iglesia, a los establecimientos de entretenimiento, a las ferias. A los infectados estaba prohibido nadar en embalses, beber agua corriente, comer con personas sanas e incluso hablar con ellas.
  • Los católicos permitían que las parejas se divorciaran si uno de los cónyuges estaba enfermo de lepra, aunque la Iglesia católica rechaza el divorcio como tal.
  • En la Edad Media, la lepra se llamaba con varios términos, entre ellos: enfermedad fenicia, enfermedad negra, muerte perezosa o lenta, enfermedad dolorosa. El nombre de "lepra" se acuñó en Rusia. Esta palabra proviene del ruso antiguo "kazit", es decir, desfigurar o distorsionar.

Contenido:

  • Geografía y características de la propagación de la lepra.
  • Clasificación de la lepra
  • Causas de la lepra
  • Los síntomas de la lepra
  • Diagnóstico de lepra
  • Tratamiento de la lepra
  • Respuestas a preguntas populares
  • ¿Qué médico trata la lepra?

Geografía y características de la propagación de la lepra

Hoy en todo el mundo no hay más de 2 millones de personas con lepra. La disminución en el número de personas infectadas ocurrió en la década de los noventa, antes de esa fecha había alrededor de 12 millones. En Rusia, en 2007, 600 personas estaban registradas con lepra, el 35% de ellas recibió tratamiento en un hospital y el resto recibió terapia domiciliaria.

Hoy en día, la lepra prácticamente no se encuentra en regiones caracterizadas por un clima frío, se distribuye principalmente en los trópicos y subtrópicos. La enfermedad se observa en los países de Asia y África (India, los países de la ex URSS, Japón, Corea y varios otros), así como en América Central y del Sur.

La lepra no es una enfermedad muy extendida, pero, sin embargo, afecta aproximadamente a 11 millones de personas en todo el mundo (según la OMS). Según las estadísticas, los hombres tienen tres veces más probabilidades de contraer lepra, pero si tenemos en cuenta la edad de los infectados, entonces entre los niños hay una mayor susceptibilidad a los microorganismos que entre los adultos.

La infección la transmite una persona enferma. También puede ser transportado por armadillos y monos. Las bacterias de la lepra se encuentran en el suelo y el agua, pero la probabilidad de infección a través de ellas es extremadamente baja.

Las bacterias que causan la lepra no pueden existir fuera del cuerpo. Se colapsa rápidamente en el aire. Al mismo tiempo, las bacterias pueden existir en los cadáveres humanos durante mucho tiempo.

El tamaño de la población con lepra depende en gran medida de la situación económica del país. Lo que importa es el nivel de habilidades sanitarias e higiénicas de las personas, su bienestar financiero.

La infección se puede propagar de 2 formas:

  • Por gotitas en el aire. Las bacterias se liberan al toser, estornudar o hablar. Al mismo tiempo, muchos microorganismos patógenos ingresan al aire.
  • En caso de violación de la integridad de la piel. Se puede producir una infección al realizar tatuajes o al ser mordidos por insectos que se alimentan de sangre.

Cuanto más tiempo esté en contacto con una persona enferma, mayor será el riesgo de infección. Por lo tanto, la probabilidad de infección aumenta si una persona está en proximidad íntima con un paciente con lepra o vive con él en el vecindario. Aunque las estadísticas indican que incluso si hay un paciente con lepra en la familia, los parientes cercanos no se enferman con más frecuencia que en el 12% de los casos.

La incidencia entre los niños es alta, ya que sus defensas aún no están completamente formadas. Se ha establecido que los hombres negros padecen lepra con más frecuencia que las mujeres. No existe tal tendencia entre las personas de piel blanca.

Si una persona con lepra vivía en el apartamento, luego de su partida, se requiere la desinfección de la habitación.

Características de su implementación:

  • En primer lugar, se desinfectan la ropa de cama y los platos, así como los lugares donde se pueden ubicar el moco y el esputo secretados por una persona.
  • Todos los objetos se hierven en una solución de soda al 2%. También puede remojarlos durante una hora en una solución de cloramina al 1%.
  • Las paredes y los pisos de la sala de estar se rocían con cloramina con una concentración del 0,5%, o con lejía, con una concentración del 0,2%.
Geografía y características
Geografía y características

Clasificación de la lepra

Clasificación de la lepra
Clasificación de la lepra

Dependiendo del tipo de curso de la enfermedad, la lepra se distingue:

  • Tuberculoide.
  • Lepromatoso.
  • Dimórfico (limítrofe) e indiferenciado.

Etapas de desarrollo de la enfermedad:

  • Estacionario;
  • Progresivo;
  • Regresivo;
  • Residual.

Causas de la lepra

Causas de la lepra
Causas de la lepra

Hansen descubrió los agentes causantes de la lepra Mycobacterium leprae en 1874. Desde el momento de la infección hasta que aparecen los primeros síntomas de la lepra, pueden pasar de dos a 20 años, en promedio de 3 a 10 años.

Mycobacterium leprae, que se considera la causa de la lepra, tiene mucho en común con Mycobacterium tuberculosis, pero, a diferencia de ellos, se cultivan solo en la piel de animales de experimentación y no crecen en medios nutritivos artificiales.

Las micobacterias (Mycobacteriaceae) son una familia de actinomicetos. El único género es Mycobacterium. Algunos miembros del género Mycobacterium (por ejemplo, M. tuberculosis, M. leprae) son patógenos para los mamíferos.

La bacteria parece un palo, que tiene una forma recta o curva. Sus extremos son redondeados. No supera los 7,0 micrones de longitud y 0,5 micrones de diámetro. La bacteria es resistente al tratamiento con compuestos alcohólicos. Se clasifica como un parásito intracelular obligado que es invadido por macrófagos tisulares.

La fuente de propagación de bacterias son los humanos. Lo libera al medio ambiente. La flora patógena está presente en la leche materna, la saliva, el moco nasal, la orina, las heces y el semen, y la secreción de las heridas. Mycobacterium ingresa a las membranas mucosas o áreas dañadas de la piel y luego llega a las fibras nerviosas, los vasos sanguíneos. Junto con la sangre y la linfa, los patógenos se diseminan por todo el cuerpo.

Si una persona está sana, entonces tiene inmunidad a las bacterias y la infección no se producirá. Están en riesgo los niños, las personas que abusan del alcohol, los pacientes con enfermedades crónicas y una inmunidad débil.

Los síntomas de la lepra

Los síntomas de la lepra
Los síntomas de la lepra

El período de incubación de la enfermedad es bastante largo y oscila entre los 3 y los 7 años, aunque en ocasiones se puede acortar a seis meses o alargar de 15 a 20 años. Existe evidencia de que la lepra existió en el período de incubación durante 40 años. Al mismo tiempo, no se observaron síntomas de la enfermedad en humanos. Incluso después de que la lepra haya dejado el período de incubación, es posible que el paciente no presente ningún síntoma de infección durante mucho tiempo.

En primer lugar, la lepra afecta a los tejidos que entran en contacto con el aire. Los síntomas de la lepra son daños en la piel, las membranas mucosas de la boca y los senos nasales, así como los nervios ubicados en la superficie. En casos avanzados, la lepra penetra capas profundas de la piel y se convierte en la causa de la destrucción de las fibras nerviosas, como resultado de lo cual se producen deformidades, la apariencia habitual de una persona se distorsiona.

Los patógenos de la lepra no son la causa directa de muerte en los dedos. Una infección que no se cura de manera oportuna conduce a la necrosis tisular de los brazos y las piernas. En los dedos privados de suministro de sangre, se desarrolla una infección secundaria con bastante rapidez, causada por bacterias que entran en la piel lesionada, por lo que es debido a la infección bacteriana que los dedos de las manos y los pies finalmente mueren.

Hay dos tipos de lepra:

  1. Lepra de tipo tuberculoide
  2. Forma lepromatosa

Forma tuberculoide de lepra

Esta infección tiene el pronóstico más favorable. En los seres humanos, la piel sufre, así como las fibras nerviosas que pasan por la periferia. En ocasiones, los órganos internos viscerales se ven afectados.

Si la enfermedad avanza según el tipo de tuberculina, los síntomas de la lepra son manchas planas con un tinte rojo o blanco, o cubiertas de escamas. Cuando la enfermedad acaba de comenzar a desarrollarse, se encuentran en la dermis varias manchas que se asemejan a un eritema. Sus límites están claramente delineados. Crecen rápidamente y se fusionan para formar placas que se elevan por encima de la superficie de la piel. En las áreas afectadas de la piel, las vainas de las fibras nerviosas se vuelven más densas, su engrosamiento conduce gradualmente a una pérdida de sensibilidad de los tejidos individuales. Luego, la placa en el medio se vuelve densa, la dermis comienza a atrofiarse. Con el tiempo, sus dimensiones alcanzan los 15 mm de diámetro. Múltiples lesiones, se pueden encontrar en el pecho, en la zona lumbar, en la espalda.

Con esta forma de la enfermedad, las placas ungueales sufren, pierden su color natural, comienzan a romperse, exfoliarse y colapsarse. Las uñas se vuelven grises, aparecen rayas en ellas.

Los síntomas neurológicos se desarrollan temprano. En aquellos lugares donde hay defectos de la piel, la sensibilidad empeora, el cabello se cae, el color de la dermis cambia, las glándulas responsables de la producción de sebo y la secreción de sudor sufren. La piel se vuelve seca, aparecen áreas ásperas en ellos. Cuando la enfermedad acaba de comenzar a desarrollarse, la sensibilidad de la piel disminuye o se intensifica durante un corto período de tiempo. Luego disminuye y desaparece por completo.

En el caso de que los patógenos penetren en los grandes troncos nerviosos, se producen cambios destructivos en los huesos y las articulaciones, la mayoría de las veces las extremidades se ven afectadas. Una persona comienza a mover los dedos con dificultad, aparecen contracturas. Se forman defectos ulcerativos tróficos en las piernas. Posteriormente, los dedos, manos y nariz se atrofian y son rechazados. Este proceso se llama mutación.

Si el nervio facial sufre, los músculos faciales dejan de moverse, los párpados no se cierran por completo.

En medicina, hay casos de desaparición espontánea de los síntomas de la lepra tipo tuberculina.

Forma tuberculoide de lepra
Forma tuberculoide de lepra

Forma lepromatosa de la lepra

Forma lepromatosa de la lepra
Forma lepromatosa de la lepra

De esta forma, las micobacterias se multiplican rápidamente en la piel y provocan la formación de nódulos (lepra) o placas con una estructura escamosa característica. Con el tiempo, la piel se vuelve más gruesa y aparecen pliegues profundos. La mayoría de las veces se pueden ver en la cara del paciente, que se asemeja a la cara de un león, un síntoma característico de la lepra.

Esta enfermedad tiene un curso severo. En primer lugar, la piel del paciente sufre, así como las membranas mucosas. Después de eso, el proceso patológico se propaga a los órganos internos y al sistema nervioso.

Los principales síntomas de la lepra lepromatosa son:

  • Lesiones de la piel. Aparecen manchas simétricamente ubicadas en la piel, que parecen erupciones eritromatosas. Cada uno de estos puntos contiene una gran cantidad de lepra por micobacterias. Las manchas no están bien definidas. Pueden aparecer en palmas, cara, piernas, glúteos y antebrazos. Al principio, las manchas tienen un brillo brillante, son suaves en la parte superior. A medida que avanza la patología, las manchas cambian de rojo a oxidado o marrón. Al mismo tiempo, no hay deterioro de la sensibilidad en el área de su concentración. De esta forma, las manchas pueden persistir durante muchos años. A veces desaparecen, a veces se transforman en lepromas e infiltrados. En este último caso, las manchas parecen placas sin una limitación clara. Si se produce paresia de los vasos sanguíneos, las manchas adquieren un color marrón.
  • Pérdida de función de la piel. Si se produce una infiltración cutánea, las glándulas sebáceas comienzan a trabajar de forma mejorada. Por lo tanto, la dermis se vuelve grasosa, se vuelve brillante. Los folículos del vello y los conductos de las glándulas sudoríparas se ensanchan. Por tanto, la piel se asemeja al aspecto de una cáscara de naranja. A medida que avanza la patología en el área de formación de la infiltración, el sudor deja de secretar. Primero, el vello deja de crecer y luego el bigote, la barba y las cejas de una persona comienzan a caerse.
  • Participación facial. La cara con infiltrados que aparecen en ella comienza a parecerse a una "cara de león". Todos los pliegues y arrugas de la piel se profundizan, las cejas sobresalen hacia adelante, la nariz y las mejillas se vuelven más gruesas, los labios y la barbilla se dividen en lóbulos.
  • Formación de lepra. Cuando la enfermedad acaba de comenzar a desarrollarse en el paciente, se forman infiltrados en la piel. Están ausentes en el cuero cabelludo, en los párpados, en los codos y en las axilas. Luego, en el lugar de los infiltrados se forman lepromas, que pueden alcanzar los 3 cm de tamaño, especialmente en la cara, orejas, manos, antebrazos, piernas, espalda y glúteos. Los leproms no duelen, tienen una superficie lisa y pueden desprenderse. Muy a menudo, con el tiempo, los lepromas se vuelven blandos, pero a veces, por el contrario, se endurecen. Sucede que se disuelven por sí mismos. Después de ellos, queda una mancha despigmentada en la piel, que se hunde ligeramente hacia adentro. Si una persona no recibe la terapia adecuada, se forman úlceras en los lepromas, que son muy dolorosas. Después de que desaparecen, quedan cicatrices en la piel.
  • Daño a las membranas mucosas. Especialmente a menudo se ve afectada la mucosa nasal. Si la enfermedad es grave, el daño afecta la boca, los labios y la lengua. El paciente tiene hemorragias nasales, la respiración nasal empeora y los lepromas comienzan a crecer en la cavidad nasal. El propio órgano se está deformando. A veces, una persona pierde la capacidad de hablar. Esto sucede cuando la enfermedad afecta las cuerdas vocales.
  • Otros síntomas. Además de los síntomas de la enfermedad descritos anteriormente, los órganos de visión humanos pueden sufrir. A menudo se diagnostican queratitis, blefaritis, iridociclitis, opacidad del cristalino, conjuntivitis. Las fibras nerviosas, los ganglios linfáticos, los vasos sanguíneos, los testículos y el hígado pueden estar involucrados en el proceso patológico. A medida que avanza la enfermedad, una persona desarrolla parálisis y paresia, y se forman úlceras tróficas. Cuando el hígado sufre, al paciente se le diagnostica hepatitis crónica. En los hombres se pueden desarrollar orquitis y orquiepididimitis. En el futuro, las glándulas mamarias del paciente comienzan a aumentar de tamaño según el tipo femenino, se desarrollan síntomas de infantilismo, que se asocia con un desequilibrio hormonal.

Lepra dimórfica e indiferenciada

Si el paciente desarrolla un tipo dimórfico de lepra, entonces el cuadro clínico combinará los síntomas de las variedades tuberculoide y lepromatosa de lepra.

La forma indiferenciada de la enfermedad puede ir acompañada de daño a las fibras nerviosas. En primer lugar, los nervios peroneo, oído y cubital se ven afectados. En la piel de los pacientes, aparecen áreas con pigmentación alterada, en estos lugares la sensibilidad disminuye o desaparece por completo, las glándulas sudoríparas dejan de funcionar. Cuanto más dañadas estén las fibras nerviosas, más intensos serán los síntomas de la polineuritis. Los pacientes a menudo presentan parálisis y paresia, y pueden producirse deformidades de brazos y piernas. En ellos, aparecen áreas de ulceración que no se curan durante mucho tiempo.

Lepra dimórfica e indiferenciada
Lepra dimórfica e indiferenciada

Diagnóstico de lepra

Diagnóstico de lepra
Diagnóstico de lepra

La enfermedad se puede sospechar en función de sus manifestaciones. Cuando la lepra se encuentra en una etapa avanzada de desarrollo, el diagnóstico será obvio para el médico. Los pacientes no tienen cejas, se forman lepromas en el cuerpo y en la cara, las extremidades están paralizadas, pueden faltar dedos y manos, la nariz está muy deformada, etc.

Si la enfermedad acaba de comenzar a desarrollarse, la ausencia de síntomas obvios de lepra puede ser difícil en términos de hacer un diagnóstico correcto. En este caso, el paciente puede ser derivado para una consulta con un neurólogo, dermatólogo, especialista en enfermedades infecciosas u otro especialista limitado, ya que las manifestaciones de la enfermedad son bastante diversas.

Para confirmar la lepra, será necesario realizar un examen bacteriológico de los raspados tomados de los dedos, de los lóbulos de las orejas, de la mucosa nasal. Para el análisis histológico, se pueden tomar lepromas, el contenido de los ganglios linfáticos o la secreción de los sitios de ulceración. Los materiales recolectados contendrán lepra por micobacterias.

Para aclarar el grado de pérdida de sensibilidad de la piel, se realizan pruebas funcionales. Se realizan con reactivo de Minor, con ácido nicotínico, con yeso mostaza y con histamina.

También se utiliza la prueba de lepromina. Si su reacción es positiva, entonces el paciente desarrolla lepra de acuerdo con el tipo tuberculoide, y si es negativa, se puede diagnosticar la forma lepromatosa o limítrofe. Cuando la prueba da una reacción positiva débil, se sospecha una variante indiferenciada de la enfermedad.

Tratamiento de la lepra

Tratamiento de la lepra
Tratamiento de la lepra

Durante varios siglos, la lepra se trató con aceite de haulmugr, que fue reemplazado por medicamentos de sulfona. La diafenilsulfona (dapsona) se ha convertido en el principal tratamiento para la lepra desde 1950. Su efecto terapéutico se puede ver solo después de un largo período de tiempo. Al no ser un tratamiento específico para la lepra, las sulfonas inhiben el desarrollo de la enfermedad. En los casos leves, la recuperación se produce después de dos años; en situaciones más graves, el tratamiento de la lepra dura unos ocho años.

Con la aparición en la década de 1980 de cepas resistentes al tratamiento principal de la lepra, la dapsona, se han introducido en la práctica médica regímenes complejos. La clofazimina está ahora muy extendida en el tipo de lepra lepromatosa.

Hoy, la lepra es una enfermedad curable. Al mismo tiempo, es importante identificarlo en una etapa temprana de desarrollo, antes de que conduzca a una discapacidad. Una persona enferma es internada en una colonia de leprosos o tratada en casa.

Ahora, solo las personas que tienen defectos cutáneos pronunciados están hospitalizadas. También está indicado el tratamiento hospitalario para la terapia primaria. Los pacientes con lepra recurrente son hospitalizados. En casa, las personas que tienen un estudio bacteriológico que dio un resultado negativo pueden tratarse en casa y tienen pocas erupciones cutáneas.

A los pacientes se les recetan 2 o 3 medicamentos a la vez, que tienen actividad patológica contra la bacteria de la lepra. Asegúrese de realizar una terapia dirigida a aumentar la inmunidad. La corrección médica se puede implementar usando medicamentos como: metiluracilo, dapsona, rifampicina, pirógena, gammaglobulina. Se muestra a los pacientes tomando complejos de vitaminas y minerales.

Las principales direcciones de la terapia con medicamentos:

  • Preparaciones de sulfonas : Solusulfona, Diafenilsulfona, Diucifon.
  • Agentes antibacterianos: Rifampicina, Lampren, Clofazimina, Ofloxacina, Etionamida.

Los medicamentos se recetan por hasta seis meses. Si una persona tolera bien el tratamiento, no hay pausas entre los cursos. Al paciente se le prescribe un fármaco de la serie de sulfonas y dos antibióticos. Para evitar que las bacterias desarrollen resistencia, los medicamentos deben alternarse cada 2 ciclos. En general, la terapia debería durar al menos un año y, en ocasiones, unos 3 años. Algunos pacientes requieren un tratamiento de por vida.

Si a un paciente se le diagnostica lepra multibacilar, se le prescribe rifampicina, dapsona y clofazamina. Los medicamentos se dispensan a los pacientes de forma gratuita.

Régimen de tratamiento:

  1. 600 mg de rifampicina + 300 mg de clofazimina por vía oral 1 vez al mes bajo supervisión médica. En casa, una persona debe tomar Dapsona 100 mg + Clofazimina 50 mg una vez al día. El curso de la terapia dura un año. La OMS da estas recomendaciones.
  2. En Estados Unidos, la terapia es algo diferente. Allí, a los pacientes se les ofrecen 600 mg de rifampicina + 100 mg de dapsona + 100 mg de clofazimina una vez al día. El curso tiene una duración de un año. Si a una persona se le diagnostica una forma límite de la enfermedad, se le prescribe Dapsona durante 10 años. Con lepra lepromatosa, este medicamento deberá tomarse de por vida.

Si a una persona se le diagnostica una forma oligobacilar de lepra, la OMS recomienda que dichos pacientes tomen 600 mg de rifampicina una vez al mes y 100 mg de dapsona todos los días. El curso de tratamiento de acuerdo con este esquema dura 6 meses. Si el paciente tiene una formación de piel única, se le ofrece una dosis única de Ofloxacina 400 mg + Rifampicina 600 mg + Miociclina 100 mg.

En Estados Unidos, a los pacientes se les recetan 600 mg de rifampicina + 100 mg de dapsona 1 vez al día. El curso de la terapia dura un año. Si al paciente se le diagnostica una forma indefinida o tuberculoide de lepra, se le prescribe Dapsona durante 3 años. Con una forma límite de la enfermedad, el medicamento deberá beberse durante 5 años.

La dapsona es un medicamento económico y seguro que se usa para tratar la lepra. Ocasionalmente, los pacientes desarrollan hemólisis y anemia leve, dermatosis alérgica. Esta última complicación puede ser grave. Incluso con menos frecuencia, se desarrolla el síndrome de Dapson.

La rifampicina es incluso más potente contra la bacteria de la lepra que la dapsona. Sin embargo, el tratamiento con él es más caro. Los efectos secundarios incluyen: daño hepático, síndrome similar a la gripe, trombocitopenia, insuficiencia renal.

La clofazimina es un fármaco seguro. Su único efecto secundario es la decoloración de la piel, pero después de completar el curso de la terapia, se restaura el color de la dermis.

Si el paciente desarrolla un eritema cutáneo leve (el primer o segundo episodio de inflamación), se les ofrece aspirina. En el eritema severo, se prescribe prednisona 40-60 mg una vez al día. Complementar el tratamiento con antibióticos. Cuando la lesión cutánea vuelve a producirse, se muestra a los pacientes tomando talidomida 100-300 mg 1 vez al día. Sin embargo, este medicamento está prohibido para mujeres que estén planeando un embarazo. Sus efectos secundarios son leucopenia y estreñimiento.

Los agentes antibacterianos pueden detener la progresión de la enfermedad, luego no permiten deshacerse de las deformidades ya aparecidas o corregir el daño existente en las fibras nerviosas. Por lo tanto, es muy importante comenzar el tratamiento precisamente en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad. Los medicamentos se usan en un esquema complejo, ya que la lepra por micobacterias puede desarrollar rápidamente resistencia a un antibiótico.

Respuestas a preguntas populares

Respuestas a preguntas populares
Respuestas a preguntas populares
  • ¿Cuál es el pronóstico de la lepra? Si una persona comienza a recibir tratamiento en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad, el pronóstico es favorable. Cuando la lepra está avanzada, es muy probable que el paciente quede discapacitado.
  • ¿Hay una colonia de leprosos en Rusia? Sí, hay 4 colonia de leprosos en Rusia, que se encuentran en Astrakhan, Territorio de Krasnodar, Territorio de Stavropol y Sergiev Posad. Las personas enfermas en la colonia de leprosos tienen sus propios hogares, ellos dirigen la casa. Los médicos viven al lado de la colonia de leprosos.
  • Después de la recuperación, ¿son reversibles las deformidades ya formadas? No, si una persona ha perdido manos o dedos, no volverán a crecer. El tratamiento tiene como objetivo eliminar la bacteria de la lepra en el cuerpo. Para hacer frente a la parálisis, paresia y contracturas, se recomienda al paciente fisioterapia, terapia de ejercicios, a veces se realizan operaciones.
  • ¿Cuáles son las complicaciones de la lepra? Las principales complicaciones incluyen: úlceras tróficas, daño a los órganos de la visión con el desarrollo de ceguera completa, pérdida de la voz, deformidad de la nariz, pérdida de dedos, parálisis. Si no hay terapia, la persona muere de caquexia, asfixia o amiloidosis.
  • ¿Puede vacunarse contra la lepra? ¿Cuáles son las medidas para prevenir la enfermedad? No existe una vacuna para la lepra. Existe evidencia de que el uso de BCG reduce significativamente la probabilidad de infección por lepra por micobacterias. Para prevenir la infección, debe mantener el sistema inmunológico y tampoco contactar a las personas enfermas. Si una persona con lepra vive en una familia, entonces debe tener sus propias pertenencias personales, comenzando con un peine y terminando con platos. Todos los miembros de la familia deben ser examinados regularmente para detectar la lepra por Mycobacterium en sus cuerpos y también deben seguir cuidadosamente las reglas de higiene personal.

¿Qué médico trata la lepra?

Un phthisiatra está involucrado en el tratamiento de prcoaza

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La autora del artículo: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infeccionista

Educación: en 2008 recibió un diploma en Medicina General (Medicina General) en la Universidad Médica de Investigación Rusa de Pirogov. Pasó inmediatamente una pasantía y recibió un diploma de terapeuta.

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