2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Tratamiento de la fimosis en niños
Fimosis en niños
La fimosis es un estrechamiento del prepucio, en el que la cavidad prepucial no se abre y el glande del pene no puede exponerse (total o parcialmente).
Para los niños en los primeros años de vida, la fimosis fisiológica es una variante de la norma: el prepucio parece una trompa, en la que hay un pequeño orificio rodeado de pliegues.
Pero tal fimosis surge no debido a la estrechez del prepucio, sino a la conexión de su superficie interna con la cabeza. Esto se debe al hecho de que cuando nace el niño, la cavidad prepucial del pene no está completamente formada. La cabeza y la hoja interna del prepucio se separan de forma independiente entre 5 y 8 años.
El glande se abre debido al crecimiento del pene, la aparición de las primeras erecciones y el rechazo de las células epiteliales del glande. Entre él y la capa interna del prepucio, se acumula el esmegma, producto de la degeneración grasa de las células epiteliales rechazadas. Por lo tanto, el saco prepucial se libera gradualmente, pero el esmegma se acumula y se descompone en la cavidad cerrada, lo que puede provocar inflamación y otras complicaciones de la fimosis fisiológica.
En los bebés (hasta un año de edad), la cavidad entre la cabeza y el prepucio aún está ausente, por lo que, a esta edad, el riesgo de complicaciones es extremadamente bajo. Pero luego, con un aumento en la brecha entre ellos, aumenta la probabilidad de complicaciones. Este último a menudo incluye balanopostitis purulenta y fimosis adquirida real de etiología inflamatoria. Junto a estas enfermedades aparecen picor y dolor en la región del pene, incontinencia urinaria (enuresis), etc.
Complicaciones de la fimosis en niños
La complicación más común de la fimosis en los niños es la balanopostitis. Esta inflamación purulenta del glande y el prepucio es extremadamente peligrosa, ya que su curso prolongado y las frecuentes recaídas pueden provocar cambios en la cicatrización del tejido del prepucio. Esto lo hace menos elástico y dificulta aún más la liberación de la cabeza.
Es posible reconocer la balanopostitis purulenta detectando enrojecimiento del prepucio y secreción de pus del saco prepucial. La enfermedad también se caracteriza por un dolor intenso al orinar. A menudo, para evitar el dolor, el niño puede retrasar deliberadamente la micción, lo que conduce a complicaciones graves.
Tratamiento de la fimosis en niños
La fimosis en los niños generalmente desaparece sin un tratamiento especial, pero en caso de complicaciones, debe conocer los primeros auxilios.
Para reanudar la micción en caso de retención urinaria, es necesario exponer ligeramente la parte superior de la cabeza (en el lugar donde se encuentra la abertura uretral).
La balanopostitis aguda requiere la máxima divulgación del saco peripal. Sin embargo, no debe ser demasiado celoso en esto, porque puede dañar la delicada piel del prepucio, hasta desgarros y sangrado.
Se debe prestar especial atención a la higiene del pene. Después de cualquier intento de estirar el prepucio, se deben realizar baños tibios con una solución de permanganato de potasio. El procedimiento dura entre 10 y 15 minutos, después de lo cual se debe lubricar la cabeza con una pomada o emulsión que contenga un antibiótico. Tales medidas tienen un efecto beneficioso sobre el bienestar del niño, eliminan la picazón y calman el dolor.
Pero no debe automedicarse, ya que solo puede brindar ayuda temporal. Es imperativo mostrarle al niño al médico (urólogo, pediatra, dermatólogo, cirujano), porque la complicación más peligrosa de la fimosis es el cáncer de pene, que se produce debido a un estancamiento demasiado prolongado del esmegma en el saco peripal. Después del examen, su médico le recetará un tratamiento (terapia con corticosteroides, estiramiento del prepucio o cirugía para extirpar el prepucio).
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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