Hepatitis Viral E

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Hepatitis viral E

Cada año se registran varias decenas de millones de casos de infección viral por hepatitis E, de los cuales más de 50.000 son mortales. La enfermedad está muy extendida en todo el mundo, pero el mayor riesgo de infección se encuentra en áreas con falta de agua potable. Este problema se observa en países africanos, asiáticos y latinoamericanos.

A menudo, los brotes de hepatitis E ocurren en áreas de conflicto armado y durante otras emergencias, acompañados de grandes concentraciones de personas. Las malas condiciones sanitarias e higiénicas, la falta de agua potable y la atención médica deficiente contribuyen a la propagación del virus.

Los hombres de entre 20 y 40 años son los más susceptibles a la hepatitis E. Las mujeres y los niños tienen muchas menos probabilidades de enfermarse. En el curso de los estudios, se reveló la dependencia de los brotes de infección con la época del año. En el sureste de Asia, la enfermedad prevalece durante la temporada de lluvias, y en las regiones centrales de esta región, la infección por hepatitis E ocurre con más frecuencia en el otoño.

Contenido:

• Causas de la hepatitis E
• Los síntomas de la hepatitis E
• Diagnóstico de hepatitis E
• Tratamiento de la hepatitis E

Causas de la hepatitis E

El agente causante de la hepatitis E es un virus esférico, cuyo genoma es un ARN codificante monocatenario. Puede hacer frente a él con desinfectantes que contienen cloro. De hecho, en comparación con el virus de la hepatitis A, este patógeno es menos resistente.

El principal método de transmisión del virus de la hepatitis E es a través del agua contaminada sin hervir. Así es como se propaga la infección en Rusia. También es posible transferirlo por contacto y la vida cotidiana, por ejemplo, mediante el uso de los mismos platos por una persona sana después de una enferma. La hepatitis E es una infección por zooantroposa, ya que son los animales los que favorecen la circulación del virus en el medio. Se ha encontrado en la sangre de jabalíes, cerdos y algunas especies de aves. Por esta razón, la infección por hepatitis E es muy susceptible a los trabajadores ganaderos involucrados en el procesamiento primario de canales.

A diferencia de otras infecciones similares, la hepatitis E no se transmite sexualmente. También es difícil infectarse por contacto. Sin embargo, el virus puede transmitirse de madre a hijo durante la última etapa del embarazo. En algunos casos, es posible una infección por transfusión de sangre. Para evitar la hepatitis E, no se recomienda comer mariscos crudos, carne de baja calidad y agua del grifo cruda.

Los síntomas de la hepatitis E

Los síntomas de la hepatitis E y el curso de la enfermedad son similares en muchos aspectos a los de la hepatitis A. El desarrollo de una infección en el cuerpo provoca daños en los hepatocitos, deterioro de la función hepática e intoxicación. La duración del período de incubación de la hepatitis E varía entre varios días y un mes y medio. En el período preictérico, que dura aproximadamente una semana, el paciente se siente mal, hay una debilidad general del cuerpo, náuseas que se convierten en vómitos. El síntoma característico por el cual se determina a menudo la hepatitis E es un dolor intenso en el hipocondrio derecho. En algunos casos, los pacientes tienen fiebre leve.

Durante el período ictérico, la actividad de las transaminasas aumenta, la orina adquiere un tono oscuro intenso. La piel, como la esclerótica, está cubierta de características manchas amarillas. Dado que la hepatitis E afecta principalmente al hígado, este órgano aumenta significativamente de tamaño durante el período ictérico. Al mismo tiempo, persisten todos los síntomas del período preictérico: debilidad, náuseas, malestar general.

La hepatitis E grave se acompaña de hemoglobinuria (aparición de hemoglobina en la orina). Esta complicación es especialmente peligrosa para las mujeres embarazadas en una fecha posterior. El desarrollo de encefalopatía hepática puede provocar la muerte del paciente. Sin embargo, estos casos son raros. Muy a menudo, la enfermedad se transmite de forma facilitada y, con atención médica oportuna, se produce una recuperación completa bastante pronto.

Diagnóstico de hepatitis E

Un tipo especial de análisis, la reacción en cadena de la polimerasa, permite determinar la presencia de hepatitis E en un paciente. En el transcurso de ella, se detecta un antígeno en el material biológico.

El diagnóstico diferencial presenta la mayor dificultad. La hepatitis E es similar en muchos aspectos a otros tipos de esta enfermedad. Por lo tanto, los médicos generalmente tienen en cuenta no solo los síntomas externos y los resultados de los análisis, sino también la posibilidad de que el virus ingrese al cuerpo. Por ejemplo, durante la estancia de un paciente en zonas peligrosas como los trópicos o países asiáticos. Los diagnósticos de marcadores se utilizan para la sospecha de hepatitis E en mujeres embarazadas. Entre este grupo de pacientes, el número de muertes es el más alto, por lo que es muy importante determinar de manera rápida y precisa la presencia de la enfermedad.

Tratamiento de la hepatitis E

Los pacientes con hepatitis E grave, las mujeres embarazadas están sujetas a hospitalización inmediata. Con la gravedad leve y moderada de la enfermedad, puede hacerlo con reposo en cama y dieta. En la mayoría de los casos, esto es suficiente para la recuperación.

La nutrición con hepatitis E implica la adherencia a la dieta número 5

Los alimentos fritos, ahumados, encurtidos y el alcohol deben excluirse de la dieta. El cuerpo necesita obtener suficientes proteínas, grasas y carbohidratos. El paciente debe beber una cantidad suficiente de líquido al día: agua pura, té, jugo natural, compota.

Carnes magras, pescado, carbohidratos: miel, mermelada, pan blanco, avena, pasta de trigo duro pueden actuar como fuente de proteína animal.

Para la hepatitis E moderada, se utilizan medicamentos como el ácido ursodesoxicólico, enterosorbentes, vitaminas liposolubles E y A. Las inyecciones intravenosas de glucosa ayudan a hacer frente a las náuseas y los vómitos.

Si hay una forma grave de hepatitis E, se requieren cuidados intensivos. En este caso, el tratamiento consiste en combatir la encefalopatía hepática y el síndrome trombohemorrágico. La detección de hepatitis E durante el embarazo no es un motivo para la interrupción, sin embargo, es necesario minimizar el momento del parto y proporcionar suficiente alivio del dolor.

Aún no existe una vacuna contra esta enfermedad, por lo que la única forma posible de prevención es cumplir con las normas de higiene y sanidad.

Autor del artículo: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatólogo

Educación: Diplomado en la especialidad "Medicina General" recibido en la Academia Médica Militar. S. M. Kirov (2007). En la Academia Médica de Voronezh. NN Burdenko se graduó de la residencia en la especialidad "Hepatólogo" (2012).