Tipos De Sangrado Y Primeros Auxilios

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Tipos de sangrado y primeros auxilios

Contenido:

• ¿Qué es el sangrado?
• Síntomas de sangrado
• Sangrado arterial y primeros auxilios
• Sangrado venoso y primeros auxilios
• Sangrado capilar y primeros auxilios
• Sangrado parenquimatoso y primeros auxilios
• Sangrado gastrointestinal y primeros auxilios
• Primeros auxilios para sangrado

¿Qué es el sangrado?

El sangrado es la pérdida de sangre que ocurre cuando los vasos sanguíneos están dañados. La integridad de los vasos sanguíneos puede verse afectada por traumatismos, fusión purulenta, aumento de la presión arterial y la acción de toxinas. Los cambios en la química sanguínea también pueden causar sangrado. Es provocada por una amplia gama de enfermedades: sepsis, escarlatina, hemofilia, ictericia, escorbuto, etc.

Cuando el sangrado ocurre en una cavidad corporal (abdominal, pleural), se llama interno. El sangrado en el tejido se llama hematoma. Si algún tejido está difusamente saturado de sangre, se habla de hemorragia (en el tejido subcutáneo, tejido cerebral, etc.)

Existen varias clasificaciones generales de hemorragia.

En el momento del sangrado puede ser:

• primario (ocurre inmediatamente después de una lesión o daño tisular);
• secundaria temprana (ocurre después de unas horas o después de la lesión, antes de que la infección ingrese a la herida);
• secundaria tardía (comienza después del desarrollo de la infección en la herida).

Según la gravedad y la pérdida de sangre, el sangrado es:

• primer grado (pérdida de sangre circulante no más del 5%);
• segundo grado (pérdida de sangre circulante alrededor del 15%);
• tercer grado (pérdida de sangre circulante alrededor del 30%);
• cuarto grado (pérdida de sangre circulante superior al 30%).

Síntomas de sangrado

Los síntomas del sangrado dependen del tipo de sangrado y del tipo de vasos dañados.

El sangrado arterial ocurre cuando las arterias están dañadas (carótidas, femorales, axilares, etc.). Es el más peligroso, ya que la sangre se expulsa muy rápidamente, en un torrente pulsante. La anemia aguda aparece rápidamente; el color de la sangre es escarlata brillante. La víctima se pone pálida, su pulso se acelera, la presión arterial disminuye rápidamente, aparecen mareos, náuseas y vómitos y desmayos. La muerte puede resultar de la falta de oxígeno o un paro cardíaco.

El sangrado venoso ocurre cuando se viola la integridad de las venas. La sangre fluye en un flujo uniforme y continuo y tiene un color cereza oscuro. Si la presión intravenosa no es demasiado alta, la sangre puede detenerse espontáneamente: se forma un coágulo de sangre fijo. Pero la exanguinación conduce a la aparición de fenómenos de choque en el cuerpo, que a menudo conduce a la muerte.

El sangrado capilar es el menos peligroso y se detiene por sí solo. La sangre rezuma de la herida, los vasos dañados no son visibles. El peligro de hemorragia capilar es solo en enfermedades que afectan la coagulación de la sangre (hemofilia, sepsis, hepatitis).

El sangrado parenquimatoso ocurre cuando todos los vasos sanguíneos en el área de la lesión están dañados. Es peligroso, suele ser muy fuerte y prolongado.

Además, los síntomas del sangrado pueden depender de la ubicación de la lesión. Si se produce sangrado dentro del cráneo, el cerebro se comprime, aparece una sensación de presión en la cabeza, especialmente en la parte temporal. El sangrado pleural (hemotórax) conduce a la compresión del pulmón, dificultad para respirar. Los desgarros en los órganos abdominales hacen que la sangre se acumule en ellos (hemoperitoneo): una persona tiene dolor abdominal, náuseas y vómitos. El sangrado en la cavidad de la membrana cardíaca causa una disminución en la actividad del corazón, cianosis; la presión venosa aumenta.

Cuando se produce sangrado dentro de una articulación, su volumen aumenta. Al palpar una articulación o mover, una persona siente un dolor intenso. El hematoma intersticial se caracteriza por hinchazón, sensibilidad a la palpación y una palidez aguda de la piel. Si el tratamiento no se lleva a cabo a tiempo, el hematoma comprimirá las venas, lo que puede conducir al desarrollo de gangrena de la extremidad.

Sangrado arterial y primeros auxilios

El sangrado arterial es uno de los sangrados más peligrosos que representa una amenaza directa para la vida humana. Esto se debe principalmente al hecho de que la pérdida de sangre es alta e intensa. Por eso, es importante conocer sus principales señales y reglas de primeros auxilios.

Las arterias son vasos sanguíneos, la sangre circula a través de ellas y llega a todos los órganos vitales. Si la arteria se daña como resultado de cualquier factor traumático, la sangre comienza a fluir. Para comprender que el sangrado arterial no es difícil, se caracteriza por signos tales como: un color escarlata brillante de sangre, es de consistencia líquida, no fluye fuera de la herida, pero late con una corriente poderosa, similar a una corriente en una fuente. Siempre hay una pulsación que se produce al mismo tiempo que la contracción del músculo cardíaco. Dado que la sangre sale muy rápidamente, una persona puede experimentar vasoespasmo y pérdida del conocimiento.

Algoritmo de primeros auxilios para hemorragia arterial

Las reglas de primeros auxilios variarán, dependiendo de dónde se encuentre la lesión y qué arteria se haya dañado:

1. En primer lugar, es necesario aplicar un torniquete que evitará la pérdida de sangre. Antes de arreglarlo, es importante presionar la arteria lesionada contra el hueso, por encima del lugar de donde proviene la sangre. Si el hombro está lesionado, el puño se coloca en la axila y la mano se presiona contra el cuerpo; si el antebrazo está lesionado, coloque cualquier objeto de un tamaño adecuado en la flexión del codo y doble el brazo lo más posible en esta articulación. Si el muslo está lesionado, la arteria se sujeta con un puño en el área de la ingle; si se lesiona la parte inferior de la pierna, se coloca un objeto apropiado en el área poplítea y la pierna se dobla por la articulación.
2. Se debe levantar la extremidad, se debe colocar un paño debajo del torniquete. Cuando no hay una banda de goma a la mano, se puede reemplazar con un vendaje común o una tira de tela. Para una sujeción más firme, puede utilizar una barra normal.
3. Es importante no sobreexponer el torniquete en la extremidad, debe retirarse después de 1 a 1,5 horas, según la temporada. Lo mejor es anotar el tiempo de su aplicación en papel y ponerlo bajo una venda. Esto debe hacerse para que no ocurra la muerte del tejido y no se requiera la amputación de una extremidad.
4. Cuando ha expirado el tiempo de uso del torniquete y la víctima no está hospitalizada, es necesario aflojarlo durante unos minutos. En este caso, la herida debe sujetarse con las manos, con un paño limpio.
5. Tan pronto como sea posible, lleve a la víctima a una institución médica, donde se le brindará asistencia calificada.

Las reglas para ayudar con el sangrado arterial de los pies y las manos son diferentes. En este caso, no es necesario aplicar un torniquete. Basta con vendar la zona lesionada y levantarla más.

Cuando se lesionan arterias como la subclavia, la ilíaca, la carótida o la temporal, la sangre se detiene con un taponamiento de la herida apretada. Para hacer esto, coloque algodón o servilletas estériles en el área dañada, luego aplique una capa de vendaje encima y envuélvala bien.

Leer más: Primeros auxilios para el sangrado arterial.

Sangrado venoso y primeros auxilios

El sangrado venoso se caracteriza por el derrame de sangre de las venas como resultado de su daño. A través de las venas, la sangre fluye hacia el corazón desde los capilares que drenan órganos y tejidos.

Para comprender que una persona tiene sangrado venoso, es necesario centrarse en los siguientes signos: la sangre es de color rojo oscuro o cereza. No se derrama como una fuente, sino que sale de la herida lenta y uniformemente. Incluso si las venas grandes se lesionaron y el sangrado es abundante, todavía no hay pulsación. Si lo hace, será ligeramente perceptible, lo que se explica por la irradiación de impulsos de la arteria cercana.

El sangrado venoso no es menos peligroso que el arterial. En este caso, una persona puede morir no solo por una abundante pérdida de sangre, sino también por la absorción de aire a través de las venas y su entrega al músculo cardíaco. El atrapamiento de aire ocurre durante la inhalación durante un traumatismo en una vena grande, especialmente en el cuello, y se denomina embolia gaseosa.

Algoritmo de primeros auxilios para el sangrado venoso

En este caso, no es necesario aplicar un torniquete y las reglas de primeros auxilios son las siguientes:

1. Si la vena de la extremidad está lesionada, debe levantarse. Esto se hace para reducir el flujo sanguíneo al área dañada.
2. Entonces debes comenzar a aplicar un vendaje de presión. Hay un neceser individual para este fin. Si esto no está a la mano, se aplica una servilleta limpia o un paño doblado varias veces sobre la herida, después de lo cual se envuelve con un vendaje en la parte superior. Necesitas poner una bufanda encima del vendaje.
3. El lugar de aplicación de dicho vendaje está debajo del sitio de la lesión. Es importante aplicar el vendaje con fuerza y en círculo, de lo contrario solo provocará un aumento en la producción de sangre.
4. El criterio para evaluar la corrección de las acciones realizadas es la ausencia de sangrado y la presencia de pulsaciones debajo del sitio de la herida.
5. Cuando no haya tejido limpio a mano, debe agarrar la extremidad dañada en la articulación tanto como sea posible, o pellizcar el lugar justo debajo de la salida de sangre con los dedos.
6. La víctima debe ser hospitalizada en cualquier caso.

A veces, con sangrado severo, no es posible detenerlo solo con un vendaje. En este caso, es recomendable utilizar un torniquete. Se aplica debajo de la herida debido a la forma en que la sangre llega al músculo cardíaco a través de las venas.

Leer más: Primeros auxilios para el sangrado venoso.

Sangrado capilar y primeros auxilios

El sangrado capilar es el sangrado más común. No representa una amenaza para la vida humana, ya que los capilares son los vasos más pequeños que impregnan todos los tejidos y órganos. Tiene sus propias características distintivas. La sangre que fluye de los capilares tiene un color escarlata brillante, la descarga no es intensa, ya que la presión en este caso será mínima, no hay pulsación en absoluto.

Algoritmo de primeros auxilios para sangrado capilar

La regla de primeros auxilios para el sangrado capilar es simple.

En este caso no se requiere la imposición de un torniquete, basta con limitarnos a las siguientes acciones:

1. Enjuague y desinfecte la herida.
2. El área lesionada debe apretarse con fuerza, pero de tal manera que no interrumpa el flujo de sangre arterial y venosa, es decir, no demasiado.
3. Aplique frío en el sitio de la herida, lo que contribuirá a la vasoconstricción.

Si una persona tiene una herida superficial y no hay otras lesiones, no se requiere hospitalización.

Leer más: Primeros auxilios para el sangrado capilar.

Sangrado parenquimatoso y primeros auxilios

El sangrado parenquimatoso es un sangrado que se produce en los órganos internos y se caracteriza por una abundante pérdida de sangre. Solo se puede detener mediante una intervención quirúrgica. Los órganos del parénquima incluyen los pulmones, el hígado, los riñones y el bazo. Dado que su tejido es extremadamente delicado, incluso un traumatismo menor conduce a un sangrado profuso.

Para determinar el sangrado parenquimatoso, debe centrarse en los siguientes signos: debilidad general, mareos, desmayos, piel pálida, pulsaciones bajas con frecuencia cardíaca rápida, caída de la presión arterial. Dependiendo de qué órgano resultó lesionado o enfermo, será posible sospechar sangrado parenquimatoso de los pulmones, hígado, riñones, etc.

Algoritmo de primeros auxilios para hemorragia parenquimatosa

Dado que este tipo de pérdida de sangre es peligrosa para la vida humana, es necesario actuar con rapidez:

1. La víctima debe ser enviada a un centro médico lo antes posible. Si no hay forma de llamar a una ambulancia, debe ir por su cuenta.
2. Ni los vendajes compresivos ni la imposición de torniquetes en este caso afectarán la cantidad de sangre perdida.
3. Antes de la llegada de un equipo médico, una persona necesita paz. Para hacer esto, colóquelo en posición horizontal y levante ligeramente las piernas.
4. Aplicar frío en la zona donde se sospecha sangrado. Si el transporte del paciente a la institución médica se retrasa, puede utilizar medios como: Vikasol, Etamsilat, ácido aminocaproico.

Solo un cirujano puede detener el sangrado parenquimatoso. Dependiendo de la naturaleza del daño se aplicarán suturas complejas, se realizará la emobilización y electrocoagulación de los vasos, sutura del epiplón y otros métodos quirúrgicos de influencia. En algunos casos, se requieren transfusiones de sangre paralelas y el uso de soluciones salinas.

Sangrado gastrointestinal y primeros auxilios

El sangrado gastrointestinal merece una atención especial, ya que son afecciones potencialmente mortales. Es importante no perderse los primeros signos de tal pérdida de sangre y buscar la ayuda de un especialista a tiempo. Entre ellos, se pueden distinguir los siguientes: vómitos con sangre con impurezas marrones, presencia de heces líquidas con sangre, palidez de la piel, aumento de la frecuencia cardíaca con presión arterial baja, debilidad general, acompañada de mareos y, a veces, pérdida del conocimiento.

Algoritmo de primeros auxilios para hemorragias gastrointestinales

Para detener la hemorragia gastrointestinal, la persona debe ser trasladada a un hospital.

Sin embargo, los primeros auxilios serán los siguientes:

1. Una persona necesita una paz total. Para hacer esto, lo mejor es ponerlo en la cama.
2. Se debe colocar una almohadilla térmica fría o una bolsa de hielo en el abdomen.
3. Puede picar un poco de hielo y dárselo a la persona en pequeñas porciones para que se lo trague.
4. Lleva a la víctima al hospital.

Leer más: Causas, síntomas, primeros auxilios y diagnóstico de hemorragia gastrointestinal

Primeros auxilios para sangrado

La prestación de primeros auxilios para cualquier tipo de hemorragia es una parada completa o una ralentización de la pérdida de sangre hasta que la víctima está en manos de un especialista. Es importante poder distinguir entre tipos de hemorragia y poder utilizar adecuadamente los medios disponibles para detenerlos. Aunque es mejor tener siempre vendas, algodón, torniquete, neceser individual y desinfectantes en tu botiquín y en tu vehículo personal. Dos reglas importantes para la prestación de primeros auxilios: no dañar a una persona y actuar con prontitud, porque en algunos casos cada minuto es importante.

Para proporcionar los primeros auxilios correctamente para el sangrado, necesita:

• Aplique un torniquete sobre la herida si el sangrado es arterial.
• Aplique tampones y vendajes debajo de la herida si el sangrado es venoso.
• Desinfecte y venda la herida si el sangrado es capilar.
• Ponga a la persona en posición horizontal, aplique frío en la zona lesionada y llévela al hospital lo antes posible si el sangrado es parenquimatoso o gastrointestinal.

Es importante apretar adecuadamente una vena o un vaso para ganar tiempo y tener tiempo para llevar a una persona al hospital o transferirla a un equipo de ambulancia. Los médicos que acudieron a la llamada, si todo se hace correctamente, no vendarán un torniquete o vendaje. Pueden inyectar a una persona una inyección intravenosa de soluciones de Vicasol, cloruro de calcio u otro agente hemostático, medir la presión arterial y, si es necesario, inyectar medicamentos para normalizar la actividad cardíaca. Luego, la persona será entregada a manos del cirujano.

Conociendo las reglas básicas, un día puede salvar la vida no solo de otra persona, sino también de usted mismo.

El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.