2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Metástasis en el cuello
El cuello humano es una parte muy compleja del cuerpo de pequeño tamaño, que conecta el cuerpo con la cabeza. Pasan por el cuello: la tráquea, la laringe, el esófago, las vértebras cervicales y los vasos sanguíneos que sostienen el cerebro. El cuello realiza funciones muy importantes para garantizar la vida normal de una persona, a menudo es muy vulnerable.
Su borde superior corre a lo largo del tubérculo occipital externo y el borde inferior de la mandíbula inferior, el inferior, desde la muesca yugular hasta la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical. Las vértebras y los músculos cervicales proporcionan a la cabeza la mayor movilidad.
Además de lo anterior, el cuello también contiene ganglios linfáticos, subdivididos en grupos anterior y lateral. Estos, a su vez, se dividen en ganglios linfáticos superficiales y profundos, occipital, mastoideo, mentón, submandibular y otros.
El cuello es una especie de canal a través del cual fluye y se acumula la linfa de los órganos del tronco, pecho, cabeza, cavidad abdominal, extremidades superiores e inferiores. Las metástasis también se propagan principalmente por la vía linfática, que está bastante bien estudiada en la actualidad (las metástasis son tumores secundarios que se desarrollan cuando las células cancerosas del tumor primario se mueven a través de la sangre o la linfa).
Se sabe que la ubicación de un tumor canceroso determina en parte la localización de metástasis. En los ganglios linfáticos del cuello, los tumores primarios de la tiroides, la próstata y las glándulas mamarias, la lengua, los pulmones, los labios, el estómago, el colon, los riñones y, a veces, el esófago y la laringe, suelen hacer metástasis.
Es más probable que estas lesiones se curen porque la cirugía extirpa los ganglios linfáticos regionales, lo que a menudo conduce a una recuperación completa. Su tasa de crecimiento depende del tipo de foco primario. Los focos secundarios pueden ubicarse individualmente, en múltiples grupos o en conglomerados completos de nodos. A menudo tienen una forma redonda o esférica, densa, indolora, soldada entre sí o con tejidos.
Muy a menudo, los focos secundarios en el cuello se diagnostican antes que los primarios, se denominan metástasis sin focos primarios identificados, representan del 4 al 15% de todos los cánceres. Tales manifestaciones no pueden llamarse específicas y muchos pacientes perciben un aumento de los ganglios linfáticos como una manifestación de enfermedades respiratorias. A menudo, pasan cuatro meses desde la manifestación de metástasis en el cuello hasta la admisión del paciente en una institución especializada, lo que reduce las posibilidades de recuperación.
Como ya entendió, la probabilidad de metástasis en el cuello para los pacientes con cáncer es muy alta y depende de varios factores:
- De la edad del paciente: cuanto más joven es la persona, mejor es su flujo linfático y mayor es la probabilidad de focos secundarios,
- Desde la localización de la fuente primaria,
- Desde la forma de cáncer: diferentes tipos de cáncer hacen metástasis a diferentes velocidades,
- Desde la etapa en la que se inició el tratamiento especializado,
- Según el grado de diferenciación celular, las formas superficiales de cáncer (crecimiento exofítico) metastatizan con menos frecuencia que las formas que crecen en el grosor de un órgano o tejido (crecimiento endofítico).
La detección de la fuente primaria de infección, que es necesaria para un tratamiento exitoso, no ha tenido éxito hasta el día de hoy. Más pacientes mueren por el desarrollo de metástasis que por el tumor primario. A pesar de la disponibilidad del examen de cuello cara a cara, el diagnóstico de metástasis en el cuello es bastante difícil y se utilizan los siguientes métodos para ello:
- Biopsia: colección intravital de tejidos o células para diagnóstico.
- Endoscopia: examen de órganos con un endoscopio a través de vías naturales.
- Tomografía computarizada: examen de los tejidos capa por capa,
- Imágenes por resonancia magnética: diagnósticos de radiación inofensivos utilizando rayos de radio,
- Linfografía: radiografía del sistema linfático, después de teñir con una sustancia radiopaca,
- Palpación - sensación
- Examen morfológico: realizar un raspado o un frotis para realizar más investigaciones.
- Examen de ultrasonido e histología,
- El diagnóstico de radionucleidos es la introducción de un compuesto marcado en el torrente sanguíneo del cuerpo con la evaluación posterior de la información recibida.
Las tácticas para tratar las metástasis dependen de varios factores:
- es el enfoque principal identificado,
- si se identifica un foco, entonces desde su etapa, ubicación, tasa de crecimiento y su número,
- desde la localización primaria del tumor y metástasis,
- a partir del resultado de las pruebas clínicas,
- e incluso del estado moral del paciente.
Debido a la complejidad del diagnóstico de metástasis en el cuello, no existe un enfoque único para el tratamiento, por lo tanto, un consejo de médicos y diagnosticadores selecciona un método de tratamiento individualmente, basándose en una combinación de los factores anteriores. Los principales métodos para tratar las metástasis en el cuello son los siguientes:
- Quimioterapia: exposición a toxinas en lesiones con efectos menos perjudiciales en el cuerpo del paciente.
- Radioterapia: las células enfermas están expuestas a radiación ionizante. Las células sanas no se ven afectadas. El efecto depende de la dosis de radiación.
- Intervención quirúrgica.
- Una colección de varios métodos.
La presencia de metástasis siempre habla de un curso desfavorable del cáncer y en ocasiones equivale a una sentencia de muerte. Desafortunadamente, el tratamiento no pasa sin dejar rastro para el paciente. Causa efectos secundarios, mientras que las funciones individuales del cuerpo se interrumpen, algunos cambios son irreversibles. El regreso de las metástasis es siempre una gran amenaza para la vida del paciente. Debe entenderse lo importante que es la detección oportuna de la fuente primaria, ya que esto puede ayudar a evitar la aparición de focos secundarios.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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