2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Necrosis caseosa del pulmón
La necrosis caseosa es un tipo de necrosis por coagulación. El tejido afectado por este tipo de necrosis se convierte en una masa blanda, blanca y proteica parecida al requesón (caseína). Las causas de la necrosis cuajada pueden ser tuberculosis, sífilis y un tipo especial de hongo.
A menudo, esta patología se observa con una micosis sistémica profunda, una enfermedad infecciosa causada por hongos de levadura y con daño por hongos dimórficos peligrosos. Con la necrosis caseosa, la estructura histológica está completamente destruida; bajo un microscopio, se pueden ver áreas rosadas desprovistas de células rodeadas por un proceso inflamatorio granulomatoso.
La necrosis caseosa del pulmón se caracteriza por un tinte marrón amarillento de la superficie. En el caso de destrucción severa, aparecen espacios quísticos. La necrosis del queso se desarrolla en el granuloma en caso de un cambio en la reactividad del organismo, como lo demuestran las transformaciones fibrosas. En algunos casos, es posible un fuerte aumento en el foco tuberculoso y, posteriormente, su tendencia a la necrosis y destrucción cursi.
La necrosis del pulmón se desarrolla después de una neumonía caseosa. Acercándose a cualquier superficie y tocando un órgano o tejido, el foco se abre, permitiendo vaciar la masa de cuajada. En este caso, se forman cavidades (defectos extensos). La rápida licuefacción de las masas cuajadas contribuye a la formación de una enorme cavidad. Los síntomas clínicos se expresan por funciones deterioradas del sistema broncopulmonar, insuficiencia respiratoria, cambios graves en los sistemas funcionales de homeostasis.
La enfermedad progresa muy rápidamente, la muerte es posible. La enfermedad procede como manifestaciones del síndrome de intoxicación, la temperatura corporal aumenta y permanece constantemente hasta 39-40 ° C. Hay falta de apetito, negativa a comer, pérdida de peso aguda y significativa, diarrea, debilidad.
En los pacientes, el dolor se localiza en el área del pecho, aparece dificultad para respirar, tos húmeda con esputo profuso, a menudo de color oxidado. Con daño extenso en el pulmón, la necrosis se encuentra tanto en la pleura visceral como en la parietal. Si la enfermedad se detecta demasiado pronto, existe la posibilidad de una recuperación rápida. En una fecha posterior, se programa una operación.
Necrosis de los ganglios linfáticos caseosos
Los ganglios linfáticos pertenecen a los órganos de defensa en los que se producen los linfocitos, que evitan que los microbios dañinos entren en el cuerpo. En un estado saludable, tienen una forma redondeada, en forma de frijol, con menos frecuencia en forma de huso, ligeramente aplanada. La longitud puede ser de unos pocos milímetros a 2-3 cm Cerca de los vasos sanguíneos grandes, los ganglios linfáticos forman "grupos".
Cualquier ganglio linfático tiene vasos linfáticos aductores y de descarga a través de los cuales fluye la linfa. Las sustancias extrañas útiles, incluidas las nocivas, generalmente se acumulan en los ganglios. Este es el filtro del organismo. El líquido linfático pasa a través del ganglio linfático, luego ingresa al torrente sanguíneo y de allí al hígado y los riñones.
Los ganglios linfáticos inflamados son un síntoma importante que indica algún proceso patológico en el cuerpo. Cuando la tuberculosis se ve afectada, en la etapa en que se reemplaza por un granuloma tuberculoso, la formación de necrosis caseosa es un momento peligroso. En este caso, se requiere la ayuda de un cirujano, porque las masas de cuajada no se disuelven, sino que, por el contrario, se vuelven cada vez más densas, debido a la deposición de sales de calcio en ellas. Además, otro hecho desfavorable no es la compactación, sino la fusión purulenta del ganglio linfático transformado caseoso con pus.
Si se rompe, se forma una fístula tuberculosa y un proceso tuberculoso cerrado se convierte en uno abierto. Si consideramos la necrosis caseosa del ganglio linfático bajo un microscopio, entonces en la capa cortical hay una acumulación de linfocitos, muy adyacentes entre sí. Sus núcleos son de color azul oscuro, rodeados de bordes de citoplasma.
En algunas áreas del nodo, se forma una masa rosada con una gran cantidad de bultos azules de diversas formas y tamaños. El ganglio linfático suele aumentar de volumen.
Los límites entre las capas cortical y medular se borran, aparecen pequeños focos, que consisten en una masa seca y desmenuzada de color blanco grisáceo, similar al requesón seco, alrededor de la cual se forma el tejido conectivo.
La estructura cambiante de la necrosis caseosa del ganglio linfático conduce a un curso crónico. La enfermedad se vuelve prácticamente incurable con la ayuda de medicamentos, porque los vasos sanguíneos se almacenan solo en la cápsula del ganglio y, por lo tanto, se excluye la penetración de líquido.
Las nuevas posibilidades de diagnóstico en el campo de la inmunología y la bioquímica permiten determinar con precisión la naturaleza de los cambios patológicos en el ganglio linfático, lo que indica la elección de las tácticas de tratamiento.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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