Primeros Auxilios Para Quemaduras

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Primeros auxilios para quemaduras

Contenido:

• Quemaduras térmicas
• Quemaduras de las vías respiratorias superiores y los ojos.
• Quemaduras químicas
• Quemaduras eléctricas
• Quemaduras por radiación
• Ayuda a domicilio para quemaduras

Las quemaduras pueden ser causadas por factores térmicos, químicos, eléctricos y de radiación. Dependiendo del grado y localización, pueden ubicarse en la piel de las extremidades, cara, perineo y genitales, mucosa oral, esófago y vías respiratorias.

La profundidad de la lesión puede llegar tanto a capas superficiales como a tejidos profundos, de los que depende su clasificación. Dependiendo del área, se determina su gravedad.

Quemaduras térmicas

Las quemaduras térmicas son las más comunes y pueden ser causadas por la acción directa de objetos calientes, llamas abiertas, líquidos hirviendo. Son especialmente peligrosos en niños y ancianos, ya que provocan una pérdida significativa de líquido de la superficie quemada e intoxicación con manifestaciones locales pronunciadas y reacciones negativas de tipo general. El alcance de las medidas de tratamiento destinadas a eliminar el problema en la etapa prehospitalaria no depende del grado de la quemadura y consiste en un orden claro.

1. Cese de la acción de las altas temperaturas sobre los tejidos dañados. Cuanto antes se limite el contacto del paciente con el agente térmico dañino, menos daño se producirá.
2. Liberar áreas dañadas de ropa, objetos extraños y artículos calientes. La excepción son los casos de quemaduras con diversas sustancias, que forman una costra densa y una conexión con la piel dañada.
3. Enfriamiento de tejido quemado. Un punto muy importante que hay que cumplir. Esto se debe a que la hipertermia se mantiene durante mucho tiempo en los tejidos expuestos a altas temperaturas. Esto contribuye a un aumento en el grado y el área de la quemadura en comparación con los indicadores iniciales. Para evitar que esto suceda, el enfriamiento se realiza con agua fría o hielo.

4. Cerrar la superficie quemada. Esto es necesario para limitar su contacto con el mundo agresivo circundante, lo que evitará la reproducción de microorganismos nocivos en los tejidos dañados. Para ello, se pueden utilizar vendajes y apósitos de gasa de varios tipos, tanto secos como a base de ungüentos hidrosolubles (levomekol, oflokain, levosin, metiluracilo, sintomicina, pantenol, betadine). El principal requisito para ellos es que no deben irritar las heridas y aumentar el dolor. Para reducir el dolor, puede regarlos periódicamente con una solución fría de novocaína o furacilina.
5. Alivio adecuado del dolor. Para estos fines, se pueden usar formas en tabletas e inyectables de analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (ketalgina, dexalgina, diclofenaco, nimesil, paracetamol), así como medicamentos estándar analgina, difenhidramina, tempalgina y otros.

6. Transporte de la víctima al hospital quirúrgico o traumatológico más cercano. Aquí, se deben tomar medidas para prevenir o reducir las manifestaciones de quemaduras e infección de superficies lesionadas. Para este propósito, se administran medicamentos antibacterianos de un amplio espectro de acción, soluciones de infusión que tienen en cuenta la gravedad de la quemadura y la pérdida de líquido, transfusión de sangre de componentes sanguíneos y soluciones coloidales, se administran medicamentos que normalizan los procesos de microcirculación, el tratamiento local de las áreas quemadas se lleva a cabo utilizando métodos plásticos para reemplazar los defectos de la herida con la piel del donante.

Quemaduras de las vías respiratorias superiores y los ojos

Las quemaduras en el tracto respiratorio superior y los ojos son un tipo especial de quemadura térmica que es causada principalmente por llamas calientes y humo. También son muy peligrosos, ya que en cuestión de horas pueden provocar la muerte de un paciente por insuficiencia respiratoria progresiva como consecuencia de la obstrucción de la tráquea y los bronquios. Es muy difícil ayudar a estos pacientes en la etapa prehospitalaria. Es necesario evacuar a las víctimas de la zona de peligro lo antes posible y proporcionar acceso libre al aire fresco, administrar analgésicos y llevar urgentemente al paciente al hospital más cercano.

En estas condiciones, se debe realizar una terapia antibacteriana y de infusión, así como una broncoscopia de saneamiento (examen de la tráquea y los bronquios), con la ayuda de la cual se evacuan el moco espeso y las partículas extrañas, lo que restablecerá la permeabilidad del tracto respiratorio. Se repite la broncoscopia si es necesario. En caso de insuficiencia respiratoria progresiva, los pacientes se transfieren a ventilación artificial.

En caso de quemaduras en los ojos de origen térmico o químico, es necesario aclararlas con abundante agua. Esto enfriará las telas y las liberará de compuestos químicos agresivos. Los ojos se instilan con gotas que contienen anestésicos locales (novocaína, dicaína, lidocaína) y fármacos antibacterianos (levomecitina, tobrex). Todas las víctimas deben buscar atención médica de un oftalmólogo.

Quemaduras químicas

Las quemaduras químicas pueden estar representadas por daños en la piel y las membranas mucosas de la orofaringe y el esófago como resultado de la exposición a ácidos agresivos, álcalis y diversos compuestos químicos utilizados como venenos y productos químicos domésticos. En este caso, surgen tipos especiales de necrosis tisular de tipos de coagulación o coliquificación. El primero, típico de las quemaduras por ácido, cuando se forma una costra densa, el segundo, para los álcalis con la formación de superficies llorosas que no curan a largo plazo.

El alcance de las medidas para tales quemaduras incluye el siguiente complejo:

• Detenga el contacto de la superficie de la piel o las membranas mucosas con el producto químico lo antes posible;
• Retire cualquier objeto en contacto con la superficie quemada;
• Enjuague la quemadura con abundante agua corriente. Esto eliminará los residuos y los neutralizará. Si es posible utilizar soluciones neutralizantes en casos de la naturaleza conocida del compuesto químico. Para neutralizar los álcalis, la herida se lava con ácidos débiles, para ácidos, con álcalis;
• Alivio adecuado del dolor;
• Cerrar la superficie de la herida con un vendaje seco. No se recomienda usar varios ungüentos y espuma de pantenol debido a que es posible la formación de compuestos agresivos con residuos de sustancias;
• La hospitalización en una institución médica es obligatoria, donde se brindará atención médica especializada.

Un tipo especial de este tipo de quemaduras es el daño al esófago. La atención médica nunca debe posponerse, ya que están plagadas de la aparición de extensas superficies ulcerativas de la membrana mucosa, que pueden complicarse por sangrado y estenosis posquemadura con obstrucción incluso para alimentos líquidos.

Para evitar complicaciones peligrosas ante la más mínima sospecha de uso deliberado o accidental de compuestos químicos desconocidos, el estómago y el esófago deben enjuagarse con una gran cantidad de agua, seguido de su evacuación del estómago mediante una sonda. Esto eliminará los componentes agresivos y diluirá los compuestos químicos que ya han llegado. En el futuro, en un hospital, se lleva a cabo un bougienage (expansión) temprano de áreas estrechas del esófago, se prescriben agentes envolventes como Almagel, Phosphalugel, Venter, Maalox, se realiza profilaxis con antibióticos y terapia de infusión-transfusión.

Quemaduras eléctricas

Las quemaduras eléctricas no ocurren con tanta frecuencia, pero difieren en su gravedad y escala de daño. La propia superficie de la quemadura puede ser insignificante y estar limitada solo por los dedos de la mano o el área del talón, que completan el arco eléctrico. Pero al mismo tiempo, su carbonización completa ocurre con fracturas óseas concomitantes, rupturas de músculos, tendones, nervios y vasos sanguíneos.

Solo puede ayudar a la víctima alejándola de la fuente de corriente eléctrica y hospitalizándola en un hospital. No toque a una persona bajo la influencia de la electricidad con las manos desprotegidas. Para estos fines, se deben utilizar materiales que no tengan conductividad eléctrica. El tratamiento local de las extremidades afectadas consiste en su inmovilización con férulas o férulas de los materiales disponibles, cubriendo la superficie quemada con un vendaje seco. En caso de paro cardíaco o fibrilación ventricular, las medidas de reanimación están indicadas en forma de desfibrilación eléctrica o compresiones torácicas.

Quemaduras por radiación

Las quemaduras por radiación son causadas por la radiación emitida por explosiones atómicas y, por lo tanto, no son comunes. Si atribuimos las quemaduras solares a este grupo, entonces este grupo de lesiones es más frecuente. Posibles quemaduras por radiación en pacientes con cáncer después de la radioterapia. Pueden ubicarse en la piel o en el revestimiento del estómago y los intestinos. Este tipo de quemaduras también es mucho más grave que las quemaduras térmicas, provocando un sufrimiento severo a los pacientes.

Los primeros auxilios se proporcionan principalmente en el foco de la lesión y deben organizarse lo antes posible. Las áreas dañadas de la piel se lavan con agua y jabón, se quita por completo toda la ropa, que siempre está contaminada con partículas radiactivas. Se aplican apósitos secos o empapados en soluciones de antisépticos acuosos (furacilina, clorhexidina, decasan) sobre las superficies quemadas.

Ayuda a domicilio para quemaduras

Naturalmente, muchas personas que han recibido quemaduras térmicas rechazan la ayuda especializada, confiando solo en la medicina tradicional. Esto no siempre es correcto. Solo las quemaduras menores de primer grado, que se manifiestan por enrojecimiento de la piel, o lesiones limitadas de segundo grado en forma de ampollas, pueden tratarse de forma independiente en el hogar. Las lesiones más complejas deben ser hospitalizadas.

Lo más importante a recordar es la necesidad de enfriar la superficie cocida. La duración del procedimiento es de 30 a 40 minutos con intervalos de 10 a 15 minutos. Esto es necesario para que no se altere la microcirculación en los tejidos afectados. El tiempo total de enfriamiento debe ser de varias horas. Es posible evaluar el grado real de la quemadura solo al día siguiente.

Paralelamente al enfriamiento, puede aplicar una compresa de tiras delgadas de patatas o una masa gelatinosa de almidón y avena, o una infusión de semillas de lino a la superficie quemada. Después de 2-3 días, puede tratar las quemaduras de primer grado con aceite de espino amarillo. En ningún caso se debe aplicar ninguna solución de aceite a la quemadura en el período inicial. Forman un escudo térmico que limita la transferencia de calor de la superficie afectada, aumentando así la temperatura y la gravedad de la lesión.

Las ampollas que se forman con quemaduras de segundo grado no necesitan perforarse. Al abrir las ampollas, aumenta la posibilidad de infección. Sobre la quemadura, puede aplicar lociones a base de almidón de patata o ungüentos de productos apícolas en mezclas con aceite de espino amarillo. También puede aplicar varias decocciones de plantas: manzanilla, corteza de roble, hilo. Ungüentos de farmacia: pantenol, actovegin, solcoseryl, levosin, metiluracilo, betadine (a base de yodo), fastin. Las soluciones antisépticas a base de agua también están indicadas en el período posterior a la combustión.

Para tratar las quemaduras del esófago en casa, puede utilizar yemas de huevo con azúcar, que se beben inmediatamente después de lavar el estómago y el esófago con abundante agua fría. Tienen un efecto envolvente, neutralizando los medios agresivos que quedan entre los pliegues gástricos. No debe limitarse solo a este volumen de actividades y asegúrese de buscar ayuda especializada en una institución médica. Lo mismo se aplica a todo tipo de quemaduras químicas y eléctricas.

Vea también el artículo: ¿Cómo deshacerse de una quemadura en casa?

El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo

Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.