Bacteria Helicobacter Pylori En El Estómago: Síntomas, Causas, Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-31 10:01

Causas, formas y síntomas de Helicobacter pylori

Hace varias décadas, la medicina no conocía la causa exacta del desarrollo de úlceras de estómago e intestinales. Hace casi medio siglo, los científicos descubrieron el efecto negativo del helicobacter pylori, una bacteria que vive en el tracto digestivo humano. El sistema inmunológico mantiene su concentración dentro de límites aceptables, pero en condiciones favorables la bacteria se multiplica y daña la mucosa gastrointestinal.

Helicobacter pylori es una bacteria dañina única que causa la enfermedad grave de Helicobacter pylori. Una enfermedad estomacal tan peligrosa también es característica del duodeno. Esta bacteria inusual vive en una sección pilórica especial del estómago, por lo que se llamó así. Se ha demostrado que resiste fácilmente la poderosa acción destructiva del típico ambiente ácido del estómago. Con la ayuda de sus flagelos, esta bacteria se mueve fácilmente en las paredes mucosas del estómago y también puede fijarse en ellas.

Helicobacter pylori causa numerosas enfermedades del tracto gastrointestinal. Durante la reproducción, estos microorganismos tienen un efecto perjudicial en todas las células del estómago, lo que conduce a varios procesos inflamatorios. Estos incluyen no solo gastritis y úlceras, sino también cáncer. Hoy, la destrucción de bacterias tan peligrosas evita el inevitable desarrollo de muchas patologías.

Contenido:

• ¿Qué significa "Helicobacter pylori"?
• Síntomas de Helicobacter
• Razones de la infección por Helicobacter pylori
• ¿Qué aspecto tiene Helicobacter pylori?
• ¿Cómo se transmite la bacteria Helicobacter pylori?
• ¿Por qué son peligrosas las bacterias?
• Diagnóstico
• Tratamiento y prevención de la helicobacteriosis.
• Consecuencias de no ser tratado

¿Qué significa "Helicobacter pylori"?

La bacteria Helicobacter pylori está muy extendida en la población humana. Hay estadísticas de las que se desprende que el 60% de las personas la padecen. La acidez del jugo gástrico, que es agresivo para otros microorganismos, no supone ningún peligro para él. Este es el hábitat habitual de las bacterias, en el que existe desde hace muchos años, destruyendo la membrana mucosa del tracto digestivo. Este efecto se convierte en un factor en el desarrollo de úlceras gástricas y del intestino delgado, gastritis, duodenitis, en casos complicados, combinando estas enfermedades. La ulceración a largo plazo es capaz de transformarse en un tumor canceroso.

No se recomienda la terapia con antibióticos para todos los portadores infectados de la enfermedad. Una cantidad mínima de bacterias no puede dañar el cuerpo humano, ya que son retenidas por el sistema inmunológico. En algunos casos, la inmunidad se debilita.

Factores debilitantes:

• estrés físico excesivo;
• sobrecarga psicoemocional;
• infecciones;
• abuso de malos hábitos;
• estilo de vida sedentario;
• Dieta poco saludable: la inclusión en la dieta de carnes ahumadas, adobos, especias, alimentos ácidos que irritan la membrana mucosa y crean defectos en ella;
• violación de la dieta: comidas raras en grandes volúmenes, comida seca.

En las etapas iniciales de la enfermedad, se desarrolla gastritis, que posteriormente se convierte en una úlcera. La enfermedad de la úlcera péptica amenaza la perforación de la pared del estómago y los intestinos, el desarrollo de hemorragia o patología oncológica. Estas transformaciones conllevan cambios estructurales en otros órganos del tracto gastrointestinal: en el hígado, en el páncreas.

Hasta 1970, se creía que la inflamación del tracto gastrointestinal y las úlceras de estómago causaban factores de estrés y una violación de la dieta. Para probar a qué conduce la infección por Helicobacter pylori, su investigador, el científico australiano B. Marshall, bebió un concentrado de este cultivo. Durante el estudio, se encontró que unos días después desarrolló gastritis. Por su trabajo, Barry Marshall y su equipo fueron galardonados con el Premio Nobel en 2005.

Al diagnosticar enfermedades del estómago y los intestinos, el gastroenterólogo dirige al paciente a un estudio de diagnóstico. El propósito del diagnóstico es encontrar el agente causante de la infección y evaluar el daño causado por él.

Métodos de diagnóstico:

• análisis de jugo gástrico;
• biopsia de la mucosa gástrica;
• análisis de sangre bioquímico;
• Prueba de PCR para la detección de anticuerpos frente a helicobacter pylori en suero sanguíneo.

La reacción en cadena de la polimerasa ayudará a detectar infecciones incluso con concentraciones mínimas de bacterias en el cuerpo humano.

Síntomas de Helicobacter

Los principales síntomas alarmantes que indican directamente la infección por la bacteria Helicobacter pylori son, a menudo, dolor severo repetido en el estómago. A menudo, el dolor se localiza con el estómago vacío y disminuye después de comer. Tales síntomas indican la formación de úlceras y erosión en las paredes.

Cabe mencionar que con la helicobacteriosis, los pacientes a menudo se quejan de acidez y pesadez en el estómago, y también se puede observar una mala digestibilidad de los alimentos grasos. En condiciones avanzadas, se pueden notar náuseas y, en casos raros, vómitos. Para determinar la presencia de bacterias, se utiliza una prueba especial que, mediante reacciones bioquímicas, determina el contenido de inmunoglobulinas en el suero sanguíneo. Además, están indicadas la endoscopia y una prueba de aliento.

Incluso si aún no se ha encontrado el agente causante de la infección durante el diagnóstico, una persona infectada con la bacteria nota signos de dispepsia a corto plazo.

• Cómo se manifiesta la clínica de la enfermedad:
• Dolor hambriento de baja intensidad, mejor después de comer;
• Náuseas, vómitos con menos frecuencia;
• Eructos
• Flatulencia, hinchazón.

Es muy posible que la intensidad de estas manifestaciones disminuya, y durante muchos años una persona estará segura de que el tono es saludable, pero si los factores de riesgo coinciden, la colonia bacteriana activa su trabajo destructivo. Estos son el tabaquismo, el abuso de alcohol, las infecciones y otras causas que reducen la inmunidad.

Después del descubrimiento del papel principal de Helicobacter en el desarrollo de enfermedades gastroenterológicas, la frecuencia de recaídas de gastritis y úlcera péptica disminuyó de 10 a 12 veces. Actualmente, sin un diagnóstico de la presencia de bacterias en el cuerpo del paciente, el tratamiento de estas enfermedades no comienza.

Razones de la infección por Helicobacter pylori

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La bacteria no puede vivir al aire libre en absoluto. Por regla general, se transmite a través de la saliva humana y el moco al contacto. Por lo general, la infección ocurre a través de la ruta doméstica a través de platos y productos de cuidado personal estándar, así como a través de besos. Se sabe que los familiares y amigos que están en contacto frecuente con el paciente siempre están en riesgo.

Cuando ingresa al estómago de una persona a través del esófago, dicha bacteria no muere, a pesar de la acción del ácido clorhídrico. Las bacterias penetran fácilmente en las membranas mucosas, destruyen los tejidos y alteran el funcionamiento normal. En este caso, la mucosa gástrica se inflama y luego se desarrollan erosión, gastritis y úlceras. Si no se trata, se cree que el riesgo de cáncer de estómago aumenta significativamente.

Dado que la forma más probable de que las bacterias ingresen al cuerpo humano es el contacto con la saliva y el moco del paciente, existen las siguientes razones para la infección:

• Besos;
• Uso de platos comunes, artículos de higiene personal;
• Transferencia de bacterias de madre a hijo.

Los parientes, amigos y familiares del portador corren más a menudo riesgo de infección. La transferencia de bacterias de un portador a otro aumenta con el incumplimiento de los estándares básicos de higiene, un bajo nivel de cultivo. Los residentes de apartamentos comunes, albergues, instituciones sociales y médicos están en riesgo. En los países desarrollados, el riesgo de desarrollar heliobacteriosis es mucho menor que en países con un nivel de vida bajo. En Rusia, el mapa social de distribución de Helicobacter es paradójico: los casos de úlceras y gastritis debidas a la infección con esta bacteria se encuentran a menudo en familias adineradas.

¿Qué aspecto tiene Helicobacter pylori?

Con tal prevalencia de la enfermedad, es bastante natural preguntarse qué es helicobacter pylori. Aquí hay una breve descripción del microorganismo: es una bacteria en forma de espiral con flagelos en un extremo. Estos flagelos ayudan a Helicobacter a moverse en el sistema digestivo, a adherirse a la mucosa gástrica. La bacteria puede transformar su forma de espiral a ovalada o redonda.

El término helicobacter pylori proviene del nombre del lugar de su localización: el estómago pilórico. Las bacterias están adaptadas para existir en el ambiente ácido del jugo gástrico, existen sin oxígeno. Para que el ácido clorhídrico del estómago no dañe la helicobacter, secreta enzimas especiales, rodeándose de ella, neutralizando el jugo gástrico. Los flagelos del microorganismo penetran a través de la membrana mucosa hasta las células de la capa parietal, alterando la integridad del entorno protector.

La caracterización de la actividad bacteriana estaría incompleta sin una descripción de la patogénesis de helicobacter pylori. Son las células de la capa parietal del estómago y los intestinos las que son la fuente de nutrición de las bacterias. Los destruye, liberando simultáneamente amoníaco y sustancias tóxicas, envenenando el cuerpo con los productos de su actividad vital. El sistema de defensa del cuerpo en forma de neutrófilos busca destruir los microbios patógenos, pero también dirige su energía a las células de la membrana mucosa, con las que la bacteria ya ha interactuado.

Penetrando a través de los defectos de la mucosa, el ácido clorhídrico actúa activamente sobre los tejidos no adaptados a esta, provocando ulceraciones. ¿Cuánto tiempo vive Helicobacter pylori? La bacteria puede existir en la región pilórica del estómago y en su bulbo durante varias décadas, hasta que el paciente se somete a una terapia con antibióticos. Vive fuera del cuerpo humano durante muy poco tiempo y muere muy rápidamente.

¿Cómo se transmite la bacteria Helicobacter pylori?

La infección por helicobacter pylori se produce por contacto, a través de la saliva del portador de la infección. Es bastante posible, aunque con mucha menos frecuencia, otra vía de infección alimentaria: a través de alimentos o líquidos. Esta infección no se transmite por gotitas en el aire. La ruta de infección por contacto domiciliario permite considerar a Helicobacter como un "microbio familiar", cuando, si se encuentra en un miembro de la familia, es posible con un alto grado de probabilidad (en el 95% de los casos) que el resto tenga heliobacteriosis.

Las formas más probables de transmisión de la bacteria:

• iatrogénico: en procedimientos de diagnóstico que involucran instrumentos insuficientemente procesados, en endoscopia;
• fecal-oral: cuando los productos contaminados, el agua que ha estado en contacto con las heces del portador de la infección ingresa al cuerpo humano;
• oral-oral - con besos, cuando se usa el cepillo de dientes de otra persona, cubiertos sin lavar en cantinas y cafés.

Existe una posibilidad teórica de transmisión de bacterias de animales domésticos: cerdos, vacas, gatos y perros, así como de monos.

¿Por qué son peligrosas las bacterias?

Hay dos mecanismos del efecto patógeno de Helicobacter pylori en el cuerpo humano.

Por qué las bacterias son peligrosas:

• Las endotoxinas de helicobacter pylori tienen un efecto negativo en los tejidos, dañando el endotelio que recubre los vasos desde el interior, afectando los músculos lisos
• cuando se expone a él, se activan reacciones inmunoinflamatorias, surgen patologías asociadas.

Con el efecto de las bacterias, el sistema digestivo se vuelve funcionalmente imperfecto, ya que se altera la función protectora de la mucosa gástrica y se absorben en la sangre sustancias que no han entrado previamente en ella. Con una existencia prolongada en el estómago de Helicobacter pylori, se altera la motilidad del tracto gastrointestinal, se altera la síntesis de hormonas que estimulan la peristalsis del estómago y los intestinos.

Las colonias de bacterias desplazan a los microorganismos beneficiosos del sistema digestivo, provocando el desarrollo de disbiosis. El curso prolongado de la gastritis crónica causada por ella conduce a la atrofia de la mucosa y la formación de focos de metaplasia en ella, cuando la cubierta típica de la pared del estómago y los intestinos se transforma en células atípicas. Además de estos cambios, disminuye la secreción de jugo gástrico, que realiza una función protectora que previene el desarrollo de neoplasias. Todos estos factores estimulan el desarrollo de cáncer de estómago, con menos frecuencia cáncer intestinal.

El peligro de esta afección es que el paciente puede no sentir un dolor intenso, especialmente si el cáncer se presenta en el contexto de una gastritis atrófica. Con mucha más frecuencia, siente aversión a los alimentos con proteínas, debilidad, irritabilidad, depresión y pierde interés en el medio ambiente.

Diagnóstico

En algunos pacientes con helicobacteriosis, es posible que no se observen ciertos síntomas. Se utilizan pruebas especiales para determinar la presencia de bacterias. Se muestra análisis histológico y de ureasa especial para identificar Helicobacter pylori.

El examen citológico se basa en la obtención de frotis, que se toman durante la endoscopia, y para este procedimiento, se requieren biopsias de la membrana mucosa de un antro especial del estómago. Como regla general, una biopsia se toma con el objetivo de aquellas áreas donde visualmente las desviaciones más pronunciadas de las normas. Un especialista en tales áreas puede observar hiperemia y edema. A menudo, las helicobacterias espirales se encuentran en el centro del moco.

Tal estudio citológico determina tres grados principales de contaminación de las membranas mucosas con bacterias. Si hay menos de 20 cuerpos microbianos, se diagnostica una contaminación débil, que no causa preocupación para la salud humana. La infiltración celular también se detecta cuando se detectan microorganismos en frotis-huellas y células plasmáticas.

Dependiendo de la cantidad de ciertos elementos celulares, se puede juzgar indirectamente el grado de actividad expresado y el proceso inflamatorio. Además, dicho estudio revela procesos proliferativos en las membranas mucosas, displasia y metaplasia, así como varias formaciones malignas. Sin embargo, el método citológico no da una idea de la estructura de las membranas mucosas.

Una prueba especial de ureasa se considera un método rápido eficaz, que se basa principalmente en la actividad de los microorganismos presentados. Se elabora con un gel portador especial que contiene urea, un agente bacteriostático especial y un rollo de fenol especial como indicador necesario. Este indicador de pH le permite sacar conclusiones precisas sobre la condición específica de la mucosa gástrica. En esta prueba también se coloca una biopsia de la mucosa obtenida por endoscopia.

En casos extremadamente raros, la prueba muestra resultados falsos negativos, lo que es posible con la debilidad de la infección por Helicobacter pylori. Para aumentar la fiabilidad, los especialistas suelen utilizar métodos histológicos y de ureasa. Después del tratamiento antibacteriano, deben repetirse. Si es necesario, se puede prescribir un curso repetido de terapia combinada del tipo anti-Helicobacter, lo que evitará recaídas rápidas de la enfermedad.

La prueba de respiración especial no es invasiva y es segura. Le permite determinar fácilmente el nivel de colonización de la población de membranas mucosas por estos microorganismos. Dicho análisis se considera óptimo para el control total de la terapia de erradicación. Este estudio debe realizarse con el estómago vacío. Primero, se toman muestras especiales del aire exhalado de fondo y luego, después de un desayuno ligero, se usa un sustrato de prueba.

Varios métodos histológicos están diseñados para detectar rápidamente Helicobacteria en biopsias, lo que le permite estudiar simultáneamente los cambios morfológicos. El método de tinción brillante de Giemsa es el más accesible y sencillo. Con esta prueba, los microorganismos son claramente visibles en la superficie del epitelio y en las profundidades de las fosas. Otro método histológico para la hibridación precisa del ADN es sensible y muy específico. Permite la identificación de numerosas cepas de Helicobacter pylori.

También se utilizan otras técnicas para el diagnóstico. Estos incluyen métodos inmunológicos y microbiológicos, reacción en cadena de la polimerasa y determinación de antígenos en heces. Como regla general, se toman los resultados de la sangre y la endoscopia para su análisis, así como se examinan la respiración y las heces.

Sobre el tema: Prueba de Helicobacter pylori: tipos de pruebas y decodificación

Tratamiento y prevención de la helicobacteriosis

El tratamiento principal de la helicobacteriosis implica principalmente la implementación a largo plazo de la terapia compleja necesaria, que tiene como objetivo destruir microorganismos dañinos en el estómago humano (más información sobre el régimen de tratamiento).

Es esta condición la que es necesaria para la curación completa de todas las erosiones y úlceras en las membranas mucosas. Incluso si no aparecen los síntomas de la enfermedad, esta no es una cura completa. Las bacterias son capaces de no manifestarse durante mucho tiempo, mientras permanecen en las paredes del estómago en un estado pasivo.

Cabe señalar que el desarrollo de esta enfermedad se ve directamente afectado por el estilo de vida de una persona en particular. Con el tabaquismo y el abuso del alcohol, con una dieta inadecuada y un constante sobreesfuerzo nervioso, el riesgo de infección aumenta significativamente. Para el tratamiento del paciente, está indicada una terapia compleja, que incluye el uso de antibióticos modernos y medicamentos especiales para restaurar las membranas mucosas.

El tratamiento obligatorio está indicado para el maltoma del estómago, la gastritis atrófica, la resección del estómago por formaciones oncológicas, así como para las afecciones ulcerativas del estómago y el duodeno. Puede usarse no solo durante una exacerbación, sino también en remisión de la enfermedad.

Todos los regímenes de tratamiento para esta infección por Helicobacter pylori incluyen necesariamente al menos tres fármacos. Normalmente, estos incluyen dos antibióticos cuidadosamente seleccionados y un inhibidor de la bomba de protones dedicado. Con un régimen dual, el tratamiento en la mayoría de los casos será ineficaz. Por lo tanto, los especialistas con experiencia siempre seleccionan un esquema de erradicación triple. La duración de este tratamiento es de siete días. Pariet se considera uno de los fármacos farmacológicos antisecretores y antibacterianos de acción más rápida. Está incluido en una terapia compleja, prescrita al menos dos veces al día. Ya en el primer día de dicho tratamiento, se nota un efecto antisecretor confiable. Además, no es necesario usar este medicamento antes de comenzar con los antibióticos, lo cual es una ventaja definitiva.

Para prevenir la infección con esta infección, se recomienda tomar jarabe de rosa mosqueta diariamente durante un mes. La dosis debe ser de 1 cucharadita. Después del curso del tratamiento, debe tomar un descanso de dos semanas y, si es necesario, repetir la ingesta de medicamentos profilácticos.

El cumplimiento de las estrictas normas de higiene también se considera un paso igualmente importante. Siempre debe lavarse las manos antes de cada comida, no use platos y toallas sucias. No debe utilizar productos de higiene personal de otras personas. Si se detecta helicobacteriosis en un miembro de la familia, todos los demás miembros de la familia están sujetos a un examen obligatorio.

¿Cómo tratar Helicobacter pylori en el estómago?

La combinación de medicamentos debe realizarse para acelerar la dinámica positiva del tratamiento, ya que la bacteria se adapta rápidamente al efecto del medicamento.

Grupos de drogas:

• antibióticos: azitromicina, claritromicina, levofloxacina, cefalosporinas, amoxicilina, Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav;
• preparaciones de bismuto para la formación de protección de tejidos dañados del estómago y los intestinos: De-Nol;
• Bloqueadores de la bomba de protones para reducir la producción de ácido clorhídrico: Omeprazol, Omez, Ultop, Pantoprazol, Nolpaza, Rabeprozol.

Además de usar medicamentos, al paciente se le prescribe una dieta terapéutica que prescribe comidas fraccionadas frecuentes, excluyendo los alimentos grasos picantes saturados con especias. Está prohibido fumar, beber alcohol, incluir dulces, agua carbonatada en la dieta.

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Consecuencias de no ser tratado

Es importante saber a qué conduce el autotratamiento de la heliobacteriosis o ignorar sus síntomas. Solo un diagnóstico preciso, realizado bajo la guía de un gastroenterólogo, permitirá diferenciar la heliobacteriosis de otras patologías del tracto gastrointestinal u otras patologías somáticas. Solo un médico puede determinar la duración del curso del tratamiento, elegir los medicamentos teniendo en cuenta las contraindicaciones y los efectos secundarios, según los resultados de un diagnóstico integral.

El descuido de la propia salud amenaza la formación de tumores malignos del estómago y el duodeno, la perforación de la úlcera y el desarrollo de sepsis.

Se ha demostrado la conexión entre la heliobacteriosis y las siguientes enfermedades:

• aterosclerosis de los vasos coronarios y el cerebro;
• migraña vascular;
• Enfermedad de Raynaud;
• enfermedades autoinmunes: dermatitis atópica, rosácea, alopecia areata (alopecia), anemia ferropénica.

La conexión de la heliobacteriosis con el desarrollo de diabetes mellitus, asma bronquial y artritis reumatoide es cuestionable.

Dado que la bacteria es la causa de la aparición de patologías graves, no debe ser irresponsable ni siquiera por los síntomas mínimos de problemas.

La autora del artículo: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infeccionista

Educación: en 2008 recibió un diploma en Medicina General (Medicina General) en la Universidad Médica de Investigación Rusa de Pirogov. Pasó inmediatamente una pasantía y recibió un diploma de terapeuta.