Gravedad De La Anemia: 1, 2, 3 (leve, Moderada, Grave)

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Anemia leve, moderada y grave

La anemia es una condición patológica del cuerpo caracterizada por una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre. Si a una persona se le diagnostica anemia, entonces necesita tratamiento. Dependerá de la gravedad del trastorno, así como de la causa que provocó la caída de la hemoglobina.

Contenido:

• Gravedad de la anemia por nivel de hemoglobina
• Anemia leve 1
• Anemia moderada 2
• Anemia grave de grado 3
• Posibles causas de todos los grados de anemia.
• Consecuencias de la anemia no tratada

Gravedad de la anemia por nivel de hemoglobina

La anemia se desarrolla en el contexto de otras enfermedades, actuando como un síntoma patológico de muchos trastornos en el cuerpo. Además, siempre va acompañado de una disminución del nivel de hemoglobina en sangre. Como resultado de tales cambios, los órganos y tejidos comienzan a sufrir falta de oxígeno. La falta de oxígeno se llama hipoxia.

Normalmente, en hombres adultos, el nivel de hemoglobina debe variar entre 130-180 g / l. En las mujeres, esta cifra es de 120-150 g / l.

Si estos valores comienzan a disminuir, los médicos hablan de anemia, que puede tener 3 grados de gravedad:

• La primera gravedad de la anemia se caracteriza por una caída de los niveles de hemoglobina a 90-120 g / l. Esta condición se puede corregir con una nutrición adecuada; no se requiere la hospitalización del paciente.
• La anemia moderada se desarrolla cuando el nivel de hemoglobina cae a 70-90 g / l. en este caso, ya no será posible deshacerse de la violación solo con la ayuda de una dieta; se requieren medicamentos. Si una persona se siente satisfactoria, no es hospitalizada.
• El tercer grado de gravedad de la anemia se caracteriza por una disminución de los niveles de hemoglobina inferior a 70 g / l. En este caso, la persona es internada en un hospital donde se realiza un tratamiento complejo. Dependiendo de la causa que condujo al desarrollo de anemia, la terapia puede ser conservadora o quirúrgica.

Anemia leve 1

Si una persona desarrolla anemia leve de grado 1, por lo general no hay síntomas del trastorno. Por lo tanto, es posible que el paciente ni siquiera sospeche que tiene cambios patológicos en la concentración de hemoglobina en la sangre. Esto se puede determinar mediante pruebas de laboratorio.

Síntomas que pueden ocurrir con anemia leve:

• Debilitamiento de la concentración.
• Mayor pulsación.
• Deterioro del rendimiento.
• Debilitamiento de la memoria.
• Fatiga rápida, sensación de fatiga constante, a pesar de un buen descanso.
• Palidez de la piel y mucosas.
• La hipotensión ortostática puede ser un signo de anemia de primer grado. Al mismo tiempo, la presión de una persona cae cuando cambia la posición del cuerpo (con un fuerte aumento de la cama), lo que se expresa en el oscurecimiento de los ojos. También en este momento, es posible un aumento de la frecuencia cardíaca. Este síntoma se llama taquicardia ortostática.
• Periódicamente, una persona puede sufrir mareos. El desmayo por el primer grado de anemia no es típico.

Las razones. Las razones del desarrollo de anemia solo pueden ser determinadas por un médico. Para instalarlos, deberá donar sangre. Con mayor frecuencia, las personas tienen anemia por deficiencia de hierro, cuando la falta de hierro conduce a una caída en los niveles de hemoglobina. Después de todo, es este oligoelemento el necesario para la producción normal de Hb. Según los datos medios, hasta el 50% de los niños en edad temprana padecen anemia ferropénica, hasta el 15% de las mujeres durante el período fértil de su vida y hasta el 2% de los hombres adultos. Como muestra el análisis de las estadísticas, cada 3 habitantes de la Tierra tiene una deficiencia de hierro tisular latente. Aproximadamente el 80-90% de todos los tipos de anemias.

La anemia aguda por deficiencia de hierro es rara. Primero, una persona tiene la llamada deficiencia de hierro pre-latente. Las reservas de oligoelementos se agotan solo en los tejidos. A medida que avanza la enfermedad, el nivel de glándula no solo depositada, sino también de transporte, así como de eritrocitos disminuye. La gravedad de la anemia por deficiencia de hierro puede ser mínima o estar completamente oculta.

Tratamiento. El tratamiento de un grado leve de anemia requiere una corrección nutricional, aunque todo depende de las razones que provocaron esta violación. Sin embargo, será necesario seguir la dieta del paciente sin falta. Se respeta hasta que el nivel de hemoglobina en sangre vuelve a la normalidad. Es imperativo incluir en el menú alimentos ricos no solo en hierro, sino también en vitamina B.

Estos alimentos incluyen: carnes rojas, pescado, huevos, nueces, espinacas, remolacha, granadas. La dieta debe incluir tomates, zanahorias, hierbas frescas, legumbres (guisantes, lentejas y frijoles), avena, trigo sarraceno, pan, miel. Para que el cuerpo absorba mejor el hierro, debes enriquecer tu menú con alimentos ricos en vitamina C. Aumenta la biodisponibilidad de este oligoelemento, lo que facilita su entrada al torrente sanguíneo. Además, el ácido cítrico y succínico mejora la absorción de hierro. El ácido succínico está presente en cantidades suficientes en kéfir, yogur, aceite de girasol, semillas de girasol, cebada, pan Borodino, grosellas verdes, manzanas, cerezas y uvas.

También hay alimentos que, por el contrario, ralentizan la absorción de hierro. Son aquellas bebidas y platos en los que se supera el contenido de taninos, polifenoles y oxalatos. Por lo tanto, se recomienda abstenerse de beber café, té, proteínas de soja, leche entera, chocolate.

Si se encuentra anemia de primer grado, no se debe retrasar el tratamiento. De lo contrario, la violación progresará y dará lugar a graves consecuencias para el cuerpo. No se permite la autoselección de terapia.

Por lo general, no se requieren medicamentos para la anemia leve. Se prescriben solo si la corrección nutricional no elimina el problema existente. El médico puede recetar medicamentos por un período mínimo de 1,5 meses y en dosis mínimas. Si después del tiempo especificado el nivel de hemoglobina vuelve a la normalidad, la dosis se reduce a la mitad y el tratamiento se continúa durante otro mes. Esta medida tiene como objetivo consolidar el resultado. Además de las preparaciones de hierro puro, es posible prescribir complejos multivitamínicos, que deben incluir hierro y ácido fólico.

A menudo, a los pacientes con anemia leve se les recetan medicamentos como:

• Ferro-lámina, que contiene no solo sulfato ferroso, sino también ácido ascórbico, ácido fólico y cianocobalamina. Con un grado leve de anemia, se prescribe 1 cápsula 3 veces al día. Tome el medicamento después de las comidas.
• Ferroplex está representado por un complejo de ácido ascórbico y sulfato ferroso. Con un grado leve de anemia, está indicado tomar 1 tableta 3 veces al día.
• Hemofer prolongatum se prescribe 1 tableta una vez al día.

Después de comenzar a tomar suplementos de hierro, los signos de anemia desaparecerán ya en el tercer día de tratamiento, pero esto no significa que sea el momento de interrumpir el tratamiento. La normalización del nivel de hemoglobina en la sangre se producirá no antes de las 6 semanas desde el inicio de la terapia.

Es imperativo que las personas en riesgo sean examinadas para detectar el desarrollo de anemia de la primera gravedad. Es posible que no presenten síntomas de anemia, pero su estado de salud indica una alta probabilidad de desarrollar anemia. Las personas en riesgo incluyen:

• Mujeres embarazadas.
• Niños menores de 3 años. Esto es especialmente cierto para los bebés que nacen prematuramente o con bajo peso al nacer.
• Niños nacidos como resultado de embarazos múltiples.
• Hijos de una mujer que sufrió anemia durante el embarazo.
• Niños y adultos con helmintiasis diagnosticadas y enfermedades del aparato digestivo.

Para prevenir el desarrollo de anemia leve, debe controlar su dieta y, si está en riesgo, realizarse análisis de sangre con regularidad para determinar el nivel de hemoglobina.

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Anemia moderada 2

La anemia moderada se caracteriza por una disminución mucho más pronunciada de los niveles de hemoglobina en sangre, lo que determina la gravedad de los síntomas. Ahora será imposible no notar la anemia.

Sus síntomas son:

• Mareos frecuentes.
• Insomnio con aumento de la somnolencia diurna.
• Falta de apetito.
• La aparición de acúfenos.
• Mayor dificultad para respirar. Si antes surgió solo en el contexto de los esfuerzos físicos, o estaba completamente ausente, ahora aparecerá dificultad para respirar incluso en reposo.
• Taquicardia y arritmia.
• Dolores de cabeza
• La aparición de "moscas" ante los ojos.
• Hinchazón de la piel. Por la mañana, la hinchazón debajo de los ojos, las llamadas "bolsas", es especialmente notable.
• Deterioro de la memoria.
• Problemas articulares.
• Piel pálida y mucosas pálidas. La piel se vuelve seca, propensa a la descamación y se forman grietas.
• El cabello se vuelve gris antes de tiempo, se cae más, se vuelve opaco. Lo mismo se aplica a la placa de la uña. En pacientes con anemia, las uñas se vuelven pálidas y pierden su brillo natural.
• La piel de la zona de las piernas, la cara y los pies se vuelve pastosa.
• La perversión del gusto se observa en muchos pacientes que ya se encuentran en el segundo grado de anemia. En este caso, una persona puede tener la tentación de comer arcilla, arena, hielo, tiza, carbón, masa cruda, carne picada cruda o cereales. Muy a menudo, la perversión del gusto ocurre en niños, adolescentes y mujeres jóvenes. Tienen un mayor antojo por alimentos ácidos, picantes y picantes.
• Es posible la perversión del olfato. A una persona le empezará a gustar inhalar aromas que son repugnantes en personas sanas (acetona, pintura, barniz, etc.).
• La fuerza muscular del paciente disminuye.
• En el 10% de los pacientes se observa estomatitis angular, lo que popularmente se conoce como "convulsiones".
• Puede haber dolor en la lengua, así como una sensación de estallido de la lengua desde el interior.
• La esclerótica del ojo puede adquirir un color azulado o un color azul profundo. La deficiencia de hierro provoca alteraciones en la producción de colágeno en la esclerótica de los ojos, lo que conduce a su adelgazamiento. Los vasos del ojo comienzan a brillar a través de la esclerótica, lo que le da un color característico.
• Una persona puede experimentar una necesidad urgente de vaciar la vejiga. Le resultará difícil retener la orina en la vejiga al reír, estornudar o toser violentamente.
• Una persona con anemia de grado 2 comienza a sufrir con más frecuencia ARVI y otras enfermedades inflamatorias e infecciosas, ya que el rendimiento de los leucocitos disminuye, la inmunidad disminuye.

Cabe señalar que, en su totalidad, los síntomas enumerados se observan en pacientes no solo con anemia por deficiencia de hierro, sino que también sufren de falta de otras vitaminas, minerales y nutrientes.

Tratamiento. Dependiendo de qué causó exactamente el desarrollo de la anemia, el médico selecciona un régimen de tratamiento. Además de la dieta, el paciente necesitará medicamentos.

Los principios para construir un esquema terapéutico son los siguientes:

• Si hay sangrado latente en el cuerpo humano, debe establecerse y detenerse. Muy a menudo, las úlceras ubicadas en las membranas mucosas del estómago y los intestinos sangran. La terapia de enfermedades del sistema digestivo está dentro de la competencia del gastroenterólogo.
• El paciente es seleccionado para preparaciones que contienen hierro. Estos pueden ser medicamentos como: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenuls, Ferrum lect, etc.
• Para normalizar los procesos de coagulación de la sangre en el cuerpo y reponer la falta de vitaminas, se prescriben complejos vitamínicos. Posible inyección de vitamina B12 y vitamina B6.
• Receta de ácido fólico oral.
• Si no es posible eliminar la progresión de la anemia con la ayuda de los medicamentos enumerados, se le puede recetar al paciente una transfusión de sangre.
• Se recetan corticosteroides (prednisolona, hidrocortisona, etc.) y antibióticos para el desarrollo de procesos inflamatorios en el cuerpo.

Los alimentos dietéticos implican comer los mismos alimentos que para la anemia de primer grado. Es importante tener en cuenta que los productos de origen animal saturan el organismo de hierro en mayor medida que los alimentos de origen vegetal. Por lo tanto, el énfasis debe estar en la carne de vacuno (carne e hígado), cerdo (hígado), hígado de pollo y huevos. Asegúrese de complementar la dieta con jugos: granada, tomate, remolacha y manzana.

Un paciente en tratamiento ambulatorio no debe restringir su actividad física. Si se siente satisfecho, entonces el paciente debe pasar tiempo al aire libre, mantener una rutina diaria ordenada y evitar el estrés. Todas las recomendaciones médicas deben seguirse impecablemente. De lo contrario, progresará la anemia de grado 2.

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Anemia grave de grado 3

La anemia grave de grado 3 se desarrolla en el contexto de una caída pronunciada en el nivel de hemoglobina en la sangre.

Esto provoca el desarrollo de síntomas graves, que se manifiestan por los siguientes cambios patológicos:

• La debilidad muscular aumenta, se desarrolla atrofia muscular, que es causada por la falta de mioglobina y enzimas respiratorias de los tejidos.
• Los cambios distróficos en la piel y sus apéndices continúan progresando.
• Las uñas adquieren una característica concavidad en forma de cuchara. Este síntoma se llama koiloniquia.
• Las membranas mucosas de la boca y la lengua se ven afectadas. A los pacientes se les diagnostica glositis, enfermedad periodontal y caries. Un rasgo característico de un curso severo de anemia es el síntoma de "lengua lacada" y atrofia de las papilas ubicadas en ella.
• Con anemia severa, se desarrollan cambios atróficos en la membrana mucosa del sistema digestivo. El revestimiento del esófago se vuelve muy seco, lo que dificulta la ingestión de alimentos. Además, a los pacientes se les diagnostica enteritis atrófica y gastritis.
• A menudo se observa incontinencia a la hora de acostarse, que ocurre en un contexto de debilitamiento de los esfínteres de la vejiga.
• La temperatura del paciente puede subir a niveles subfebriles y permanecer en este nivel durante mucho tiempo.
• Las heridas y lesiones de la piel se curan durante un largo período de tiempo.

Tratamiento. Un paciente con anemia de grado 3 está hospitalizado. En el hospital, debería recibir una terapia compleja. Solo la dieta y los suplementos de hierro en este caso no serán suficientes. La terapia se complementa con corticosteroides, esteroides anabólicos, andrógenos, citostáticos. A menudo, a los pacientes con anemia de grado 3 se les recetan transfusiones de sangre, medicamentos intravenosos. En situaciones de emergencia, el paciente es derivado para una operación de trasplante de médula ósea. A veces se requiere la extirpación del bazo.

El tratamiento de la anemia de grado 3 sin supervisión médica es imposible. A menudo, los tumores de la sangre y la médula ósea conducen al desarrollo de esta patología grave. Antes de comenzar la terapia, el médico debe examinar completamente al paciente. Durante el tratamiento, se controla su estado.

Posibles causas de todos los grados de anemia

Hay muchas razones que pueden conducir al desarrollo de anemia. En primer lugar, se trata de la deficiencia de minerales y vitaminas, aunque tampoco se deben descartar diversas enfermedades.

norte

La anemia por deficiencia de hierro se desarrolla en el contexto de una deficiencia crónica de este elemento. Participa en muchos procesos metabólicos y también es necesario para la síntesis de hemoglobina. El hierro del cuerpo tiende a excretarse. Para no desarrollar su deficiencia, un adulto debe recibir al menos 20 mg de este oligoelemento con productos alimenticios por día. De lo contrario, aumenta la probabilidad de desarrollar anemia.

El ímpetu para su manifestación puede ser:

• Errores de suministro de energía. A menudo, una situación similar ocurre entre los vegetarianos o entre las personas de bajos ingresos que no pueden proporcionarse un menú completo.
• Enfermedades del aparato digestivo (enteritis crónica, enteropatía, resecciones de intestino y estómago, etc.). Esto conlleva problemas con la absorción de hierro.
• Enfermedades crónicas: esofagitis erosiva, úlceras y erosión del estómago y duodeno, hernia diafragmática, varices esofágicas, cáncer de estómago o intestinal, hemorroides, tuberculosis pulmonar, cáncer de pulmón.
• El embarazo y el período de lactancia, cuando el cuerpo de una mujer consume cantidades importantes de hierro.
• Los deportes intensos pueden provocar una falta de hierro, que se debe al crecimiento acelerado de la masa muscular.
• Pubertad. En este momento, el cuerpo crece intensamente, por lo que el hierro suministrado con los alimentos puede no ser suficiente.
• Hemorragia interna. Muy a menudo, la pérdida crónica de sangre, no abundante, pero prolongada, conduce a anemia por deficiencia de hierro. Es posible que los propios pacientes no los noten. Por ejemplo, sangrado uterino en mujeres durante la menstruación. En los hombres, la anemia por deficiencia de hierro se desarrolla con mayor frecuencia con sangrado crónico del tracto digestivo.

Deficiencia de B12. Esta es la anemia que ocurre en el contexto de una falta de vitamina B12 en el cuerpo.

Los siguientes factores pueden conducir al desarrollo de anemia por deficiencia de B12:

• Falta de vitamina B12 en el menú.
• Invasiones parasitarias, infecciones intestinales.
• Enfermedades del sistema hepatobiliar, como cirrosis del hígado.
• Aumento de la ingesta de vitamina B12 por parte del organismo.

También hay anemia por deficiencia de folato, que se desarrolla con una ingesta insuficiente de ácido fólico. La norma de esta sustancia para un adulto es de 200 a 400 mcg por día. El ácido fólico es de gran importancia para el desarrollo del feto, así como para el curso normal del embarazo. La anemia por deficiencia de fólico será causada por las mismas razones que influyen en el desarrollo de la anemia por deficiencia de hierro.

norte

La aplástica es otro tipo de anemia.

Se consideran las razones de su aparición:

• Enfermedades hereditarias.
• Intoxicación del cuerpo con compuestos químicos.
• Enfermedades sistémicas.
• Exposición a la radiación en el cuerpo: radiación ionizante y de rayos X.
• Enfermedades infecciosas: influenza, citomegalovirus, herpes, paperas, VIH, etc.
• Tomar ciertos medicamentos: antibióticos, sulfonamidas, medicamentos del grupo de los AINE, medicamentos para bajar la presión arterial.

Hemolítico. Es una anemia caracterizada por la destrucción de glóbulos rojos.

Los factores desencadenantes que conducen al desarrollo de anemia hemolítica pueden ser:

• Intoxicación del cuerpo con compuestos venenosos.
• Lesiones recibidas.
• Enfermedades infecciosas graves.
• Anormalidades genéticas.
• Tratamiento con determinados medicamentos.

Otro tipo de anemia es la anemia hemolítica. Se desarrolla en el contexto de la pérdida de sangre (aguda o crónica).

Las razones que llevaron al desarrollo de la infracción:

• Sangrado uterino.
• Trauma u otro daño que cause sangrado.
• Embarazo ectópico con epidídimo roto.
• Úlcera sangrante del estómago y duodeno.
• Tumores cancerosos de naturaleza maligna.
• Mioma del útero, acompañado de pérdida de sangre.

Sin embargo, el tipo más común de anemia es la enfermedad por deficiencia de hierro. A menudo ocurre en mujeres embarazadas en un contexto de toxicosis y vómitos profusos. Las mujeres que están embarazadas de 2 o más fetos tienen un mayor riesgo. Las enfermedades en una mujer embarazada como la pielonefritis y la hepatitis también pueden conducir al desarrollo de anemia.

Métodos de tratamiento

• Lista de suplementos de hierro en el tratamiento de la anemia
• Dieta y nutrición para la anemia.
• Tratamiento casero para la anemia (recetas efectivas y probadas)
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• ¿A qué médico debo contactar si tengo anemia?

Consecuencias de la anemia no tratada

Las consecuencias de la anemia no tratada pueden ser muy diversas, desde una hipoxia leve y apenas perceptible de órganos y tejidos hasta la muerte. Esto depende en gran medida de qué causó exactamente la caída de la hemoglobina en la sangre, así como de la gravedad de la enfermedad.

1. Con anemia de la primera gravedad, son posibles los siguientes problemas de salud:

   • Disminución de la presión arterial.
   • Aumento de la carga sobre el corazón y los vasos sanguíneos.
   • La aparición de hemorragias nasales, que es más común en la infancia.
   • Una disminución de la inmunidad, que puede expresarse en un aumento de los episodios ARVI en adultos y niños.
   • Deterioro de las capacidades mentales.
   • Para el feto, la anemia materna conlleva el riesgo de retraso del crecimiento intrauterino. El bebé puede nacer antes de tiempo.
   • Una mujer que sufre de anemia leve puede tener un debilitamiento del trabajo de parto. Durante el embarazo, la toxicosis la puede perseguir. También aumenta la probabilidad de sangrado.

2. La anemia moderada no tratada puede provocar las siguientes complicaciones:

   • Distrofia miocárdica. Sintomáticamente, esto se manifiesta por dificultad para respirar, taquicardia, arritmia, expansión de los bordes del corazón hacia la izquierda, sordera de los ruidos cardíacos, soplos sistólicos.
   • La anemia prolongada y grave puede provocar insuficiencia circulatoria grave e insuficiencia cardíaca.
   • La hipoxia cerebral conduce a la depresión. La calidad de vida del paciente se reduce significativamente, no duerme lo suficiente por la noche, durante el día se siente cansado.

3. El tercer grado de anemia es un trastorno formidable en el cuerpo que puede tener consecuencias nefastas:

   • Shock cardiogénico.
   • Fallo renal agudo.
   • Sangrado que es difícil de detener.
   • Insuficiencia cardíaca con ataque cardíaco.

Con el tercer grado de anemia, aumenta la probabilidad de muerte. Todos los órganos sufren de hipoxia, su rendimiento se ve afectado. Además, un sistema inmunológico debilitado se vuelve incapaz de combatir las infecciones. Todos ellos tienen un curso prolongado y prolongado. Por lo tanto, se debe brindar ayuda al paciente con urgencia.

La anemia grave en mujeres embarazadas amenaza con parto prematuro, gestosis, desprendimiento de placenta, sangrado y otras complicaciones durante el trabajo de parto.

La mayoría de las veces, la anemia se trata bien, pero debe buscar ayuda médica de manera oportuna. Si esto no se hace, la infracción progresará. En la infancia, la anemia es peligrosa con un retraso en el desarrollo físico y mental.

Para detectar oportunamente un problema existente, debe donar sangre regularmente para determinar el nivel de hemoglobina, no se niegue a la observación del dispensario. Si una persona corre el riesgo de desarrollar anemia, entonces el médico puede recetarle una ingesta preventiva de preparaciones de hierro.

El autor del artículo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematólogo

Educación: En 2013 se graduó de la Universidad Médica Estatal de Kursk y recibió un diploma en "Medicina General". Después de 2 años, completó la residencia en la especialidad "Oncología". En 2016 completó estudios de posgrado en el Centro Médico y Quirúrgico Nacional que lleva el nombre de N. I. Pirogov.