Antibióticos Para La Amigdalitis: Una Lista De Antibióticos Para Adultos Y Niños

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Antibióticos para la amigdalitis

Los antibióticos para la amigdalitis se prescriben cuando la enfermedad es causada por la flora bacteriana, acompañada de una temperatura corporal alta y signos de intoxicación.

La amigdalitis bacteriana es peligrosa por sus complicaciones, por lo que la terapia con antibióticos está 100% justificada. Tomar medicamentos le permite prevenir el desarrollo de reumatismo, pielonefritis, inflamación de las articulaciones.

La faringoscopia estándar no es suficiente para determinar qué bacterias causaron la amigdalitis. Por lo tanto, los médicos prescriben a los pacientes medicamentos de amplio espectro, que son perjudiciales para los agentes bacterianos más comunes.

Contenido:

• Tratamiento de amigdalitis sin antibióticos
• Lista de antibióticos para la amigdalitis para adultos
• Antibióticos para el tratamiento de la amigdalitis en niños.
• Nombres de antibióticos para la amigdalitis

Muy a menudo, la amigdalitis es provocada por estreptococos. Los síntomas típicos de la infección son dolor de garganta y amigdalitis sin tos ni secreción nasal. Sin embargo, si el curso de la enfermedad tiene algún síntoma inespecífico, la recolección de moco de las amígdalas para cultivo bacteriano es una medida extremadamente deseable. Una vez que se determina el tipo de patógeno, puede recetar un medicamento antibacteriano que "da en el blanco".

Siempre que una persona tenga antecedentes de reumatismo, el nombramiento de antibióticos para la amigdalitis debe ser inmediato. En algunos casos, los médicos deciden un paso fundamental y recomiendan encarecidamente extirpar las amígdalas. No debe rechazar este procedimiento cuando la amigdalitis crónica empeora con más frecuencia 5 veces al año. Si las amígdalas son simplemente grandes, entonces no hay necesidad de cirugía.

Tratamiento de amigdalitis sin antibióticos

La amigdalitis puede ser primaria o puede desarrollarse como resultado de otras enfermedades, por ejemplo, difteria, sarampión, herpes. Los riesgos de amigdalitis aumentan, siempre que una persona viva en un área densamente poblada, en ciudades con abundancia de empresas industriales y transporte por carretera. Cuanto más contaminado está el aire, más a menudo las personas se enfrentan a la inflamación de las amígdalas. Este problema es especialmente relevante para aquellos cuya respiración nasal es difícil debido a la sinusitis crónica o la curvatura del tabique nasal.

Después de que la bacteria ingresa a la membrana mucosa de las amígdalas, comienza a multiplicarse activamente. Esto conduce a la intoxicación del cuerpo, que está tratando de hacer frente al agente patógeno, aumentando la temperatura corporal.

Si una persona desarrolla amigdalitis catarral, solo la capa superior de las amígdalas estará involucrada en el proceso de inflamación. Al mismo tiempo, no hay un salto en la temperatura corporal, permanece al nivel de los valores subfebriles. Paralelamente, la persona experimenta dolor de garganta y escalofríos. Tal amigdalitis puede ser causada por virus, por lo tanto, no requiere el nombramiento de medicamentos antibacterianos. Después de unos días, la enfermedad desaparecerá por sí sola. Bastará con realizar una terapia auxiliar: enjuague frecuente de la garganta, irrigación de la membrana mucosa de las amígdalas con soluciones antisépticas y mucha bebida.

Debe tenerse en cuenta que la amigdalitis catarral no es sinónimo de diagnóstico de amigdalitis viral. La forma catarral también puede ser causada por bacterias, pero es leve y se parece a los síntomas del SARS. El descuido de una persona, así como la falta de tratamiento antibacteriano en este caso, conducirán al hecho de que la enfermedad se convertirá en una forma crónica que es difícil de tratar. Por tanto, cualquier inflamación de las amígdalas es motivo de consulta médica.

Si una persona experimenta debilidad general y tiene sensaciones dolorosas en la región del corazón, la mayoría de las veces esto indica amigdalitis lacunar. Las lagunas son pliegues profundos en las amígdalas. Es en ellos donde se acumula una gran cantidad de bacterias y pus. El dolor de garganta lacunar está indicado por una capa blanquecina y transparente en las amígdalas y en sus pliegues.

La amigdalitis folicular se caracteriza por un curso severo, en el que los folículos se inflaman y se elevan por encima de la superficie de las amígdalas.

Recetar antibióticos no significa que no sea necesario hacer gárgaras durante el tratamiento. Este evento ayuda a limpiar las amígdalas de las bacterias y sus productos de desecho, lo que significa que acelera la recuperación. Para hacer gárgaras, puede usar decocción de salvia, solución de ácido bórico, solución de sal y soda.

Si ignora la enfermedad, amenaza el desarrollo de complicaciones graves, que incluyen linfadenitis purulenta, sinusitis, otitis media, reumatismo, pielonefritis y artritis. Pero tomar medicamentos antibacterianos está asociado con una serie de problemas, por lo tanto, requiere el nombramiento de prebióticos, lo que previene el desarrollo de disbiosis. Si es necesario, se recomiendan al paciente agentes antialérgicos.

Además de tomar medicamentos, una persona debe ingerir suficientes líquidos y comer adecuadamente. Cuando la temperatura corporal vuelva a la normalidad, puede comenzar a realizar un tratamiento de fisioterapia en forma de calentamiento y UHF.

Las amígdalas no son solo crecimientos de tejido en la orofaringe. Realizan una serie de funciones importantes, a saber, inmunes, hematopoyéticas y receptoras. El síndrome amigdalárdico es una de las complicaciones de la amigdalitis, que se expresa en una u otra enfermedad no reumática del músculo cardíaco.

La amigdalitis crónica puede empeorar en el contexto de hipotermia o con una disminución de la inmunidad.

Además de estafilococos y estreptococos, la amigdalitis aguda puede provocar hongos del género Candida, rinovirus, adenovirus, virus de la influenza. A veces, la amigdalitis es el resultado de la difteria o la fiebre tifoidea.

Por lo tanto, se necesitan antibióticos para la amigdalitis en el caso de que la enfermedad sea causada por la flora bacteriana y tenga un curso severo. Solo un médico puede determinar esto.

Lista de antibióticos para la amigdalitis para adultos

Para determinar qué tipo de medicamento se necesita para el tratamiento de la amigdalitis, debe consultar a un médico y donar moco de las amígdalas para cultivo bacteriano. Una droga que es dañina para una flora patógena puede ser absolutamente inútil para irradiar bacterias de otra especie. Y con la amigdalitis viral, no se necesitan antibióticos en absoluto.

Amoxicilina

El fármaco de elección para el tratamiento de la amigdalitis en pacientes adultos es la amoxicilina.

La amoxicilina es un agente antibacteriano que pertenece al grupo de las penicilinas no protegidas.

Sus indiscutibles ventajas son:

• Absorción rápida en el intestino;
• Acción dirigida sobre la mayoría de las bacterias que causan amigdalitis;
• Ausencia casi completa de un efecto negativo sobre la flora intestinal normal;
• Precio bajo de medicamentos;
• Variedad de formas de liberación;
• La posibilidad de tratar amoxicilina no solo para pacientes adultos, sino también para niños, incluidos los bebés.

Vale la pena considerar que la amoxicilina tiene algunas desventajas:

• Requiere prescripción cuidadosa para el tratamiento de mujeres embarazadas;
• Provoca efectos secundarios y tiene varias contraindicaciones;
• La amoxicilina, al igual que otros fármacos del grupo de las penicilinas, requiere un uso cuidadoso en el tratamiento de la amigdalitis en pacientes con insuficiencia renal;
• No funciona en el tratamiento de la amigdalitis causada por bacterias productoras de betalactamasa.

A pesar de todas las ventajas de la amoxicilina, solo un médico puede recetarla. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad y de la edad del paciente, el médico seleccionará la dosis más adecuada. La mayoría de las veces, a los adultos y niños mayores de 10 años se les recetan 0.5 g del medicamento 3 veces al día.

Penicilinas protegidas

A veces sucede que la amoxicilina no permite lograr el efecto deseado en el tratamiento de la amigdalitis. Esto se debe al hecho de que las bacterias producen un grupo de enzimas que tienen como objetivo combatir los antibióticos. Como resultado, la inflamación en las amígdalas continúa progresando, a medida que la flora patógena que es resistente a la acción de los medicamentos se multiplica sobre ellas.

Los medicamentos antibacterianos del grupo de las penicilinas protegidas pueden acudir al rescate. Además del ingrediente activo principal, contienen ácido clavulánico. Por lo tanto, si después de 24-36 horas desde el inicio del tratamiento con Amoxicilina no hay mejoría en la condición, se reemplaza con medicamentos protegidos elaborados sobre la base. Entre ellos: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Cada uno de ellos se utiliza con éxito para tratar la amigdalitis lacunar o folicular purulenta. Estos medicamentos se pueden usar para proporcionar terapia a diferentes grupos de pacientes.

El ácido clavulánico en sí no tiene una actividad antibacteriana pronunciada, pero en combinación con penicilinas le permite combatir cepas de bacterias resistentes. Además, la adición de ácido clavulánico a los antibióticos de penicilina no aumenta su toxicidad, lo que los hace relativamente seguros de tomar. En cuanto a las desventajas de las penicilinas protegidas, este es su alto precio en comparación con la amoxicilina. Se vuelve casi 5 veces más alto.

La amplia disponibilidad de penicilinas y su uso irracional están conduciendo cada vez más a que los microorganismos adquieran resistencia a ellas. Esta afirmación ya se está volviendo cierta incluso para los medicamentos protegidos por ácido clavulánico.

Cuanto más a menudo toma un paciente un antibiótico, mayor es el riesgo de desarrollar una alergia al fármaco. Esto está obligando a los científicos a desarrollar nuevos tipos de antibióticos.

Cefalosporinas para el tratamiento de la amigdalitis aguda

Incluso si las penicilinas protegidas no dan un efecto en el tratamiento de la amigdalitis, o el paciente es alérgico a ellas, es posible usar medicamentos de otros grupos, por ejemplo, antibióticos de cefalosporina.

Cefadroxil pertenece a la primera generación de cefalosporinas. Ya 1,5 horas después de su introducción en el cuerpo, se observa la concentración máxima del ingrediente activo principal, que es su indudable ventaja. Es suficiente tomar el medicamento para el tratamiento de la amigdalitis una vez al día en una dosis de 1-2 g, que depende de la gravedad del curso de la enfermedad. El curso del tratamiento puede ser de 10 a 12 días.

Otra ventaja del Cefadroxil es que puede destruir las bacterias resistentes a los antibióticos del grupo de las penicilinas.

En cuanto a las desventajas de las cefalosporinas, estas incluyen:

• La presencia de efectos secundarios que ocurren con bastante frecuencia son insomnio, erupción cutánea, candidiasis vaginal, mareos, colitis, temblores y calambres en las extremidades;
• El alto precio de las drogas. Por ejemplo, para someterse a un curso de tratamiento de diez días, un paciente tendrá que pagar alrededor de 1.000 rublos;
• Los medicamentos no se pueden combinar con aminoglucósidos y polimixina-b, ya que esto conducirá a una función renal deteriorada;
• Las cefalosporinas no deben usarse para tratar la amigdalitis en mujeres embarazadas y lactantes.

Un fármaco similar del grupo de las cefalosporinas de primera generación es la cefalexina. Se prescribe para el tratamiento de la amigdalitis crónica y aguda. El curso terapéutico es de 7 días, debe tomar el medicamento cada 6 horas durante 1-4 g. El médico selecciona una dosis más precisa.

Antes de prescribir cefalosporinas de primera generación, es necesario asegurarse de que el paciente no sea alérgico a ellas, ya que tomar estos medicamentos se asocia con un alto riesgo de erupciones alérgicas.

Antibióticos para el tratamiento de la amigdalitis en niños

La amigdalitis es una enfermedad que a menudo se diagnostica durante la infancia. Además, los más vulnerables a la infección son los niños que asisten a instituciones de educación preescolar, pero incluso entre los escolares, este diagnóstico no es infrecuente.

La inflamación de las amígdalas provoca dolor de garganta en un niño, provoca un aumento de la temperatura corporal y hace que los ganglios linfáticos regionales sean dolorosos. Naturalmente, la enfermedad no se puede ignorar. El niño debe ser mostrado al pediatra. Después de todo, la amigdalitis no tratada en la infancia amenaza con complicaciones como sinusitis, sinusitis, otitis media, reumatismo. También es posible la transición de la enfermedad a una forma crónica.

La mayoría de las veces, la amigdalitis bacteriana se diagnostica en niños, lo que requiere el nombramiento de medicamentos antibacterianos. Se puede mostrar a los niños tomando medicamentos del grupo de penicilinas, macrólidos o cefalosporinas.

Oxacilina para el tratamiento de la amigdalitis en un niño

La oxacilina es un antibiótico de penicilina. Hace que las células bacterianas se disuelvan y mueran. El medicamento comienza a actuar muy rápidamente, ya 30 minutos después de su introducción, se observa la concentración máxima del principio activo principal en la sangre. La dosis la elige el médico, el medicamento se toma cada 4-6 horas. La dosis promedio del medicamento por vez es de 0.25-0.5 g, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. En infecciones graves, es posible aumentar la dosis diaria a 6 g.

Para los niños, Oxacilina se prescribe en la siguiente dosis:

• Recién nacidos: 90-150 mg / kg / día.
• Hasta 3 meses: 200 mg / kg / día.
• Hasta 2 años - 1 g / kg / día.
• De 2 a 6 años - 2 g / kg / día.

El curso del tratamiento para la amigdalitis dura de 7 a 10 días.

La oxacilina tiene todas las ventajas y desventajas de los medicamentos con penicilina. Es dañino para las bacterias que producen penicilinasa, pero actúa débilmente contra casi todas las bacterias gramnegativas.

El medicamento está disponible no solo en forma de inyecciones, sino también en forma de tabletas. La oxacilina se puede usar en combinación con ampicilina, que amplía el espectro de actividad antibacteriana.

Las desventajas del medicamento incluyen el hecho de que puede causar efectos secundarios, entre los cuales los más comunes son náuseas, diarrea, vómitos, candidiasis oral, enterocolitis, candidiasis vaginal. También es posible desarrollar una reacción alérgica en forma de urticaria y picazón.

La amigdalitis en la infancia siempre se asocia con una temperatura corporal alta y dolor de garganta. Para aliviar la condición del niño, además de la terapia con antibióticos, es necesario un tratamiento sintomático. La droga Tantum Verde se adapta bien al dolor de garganta. Se puede usar como spray o como pastilla. Durante la etapa aguda de la amigdalitis, Tantum Verde se inyecta en la garganta cada 2 horas.

Macrólidos

El fármaco de elección del grupo de los macrólidos es la eritromicina. Es eficaz para tratar la amigdalitis estreptocócica y estafilocócica, pero no mata algunas otras bacterias comunes. Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento, es necesario aclarar el tipo de patógeno.

La eritromicina se prescribe para los niños alérgicos a los antibióticos del grupo de las penicilinas. En combinación con eritromicina sulfonamidas, se potenciará su efecto. Una dosis única para niños es de 0.25 g. El medicamento debe tomarse cada 4 horas, 40-60 minutos antes de las comidas. Si el niño tiene menos de 7 años, la dosis se calcula en base a la fórmula 20 mg / kg.

Tomar eritromicina se asocia con el desarrollo de efectos secundarios, entre los que las náuseas y la diarrea son las más comunes. La indigestión es el principal efecto secundario de tomar macrólidos en general y eritromicina en particular. El principal ingrediente activo resulta ser perjudicial no solo para la flora patógena, sino también para las bacterias beneficiosas que viven en los intestinos.

Vale la pena señalar una desventaja de la eritromicina, como su alto costo en comparación con los medicamentos de la serie de penicilina.

La eritromicina también se prescribe en el caso de que el paciente tenga resistencia bacteriana a los medicamentos con penicilina. El efecto de tomar eritromicina es bastante alto, por lo que el curso terapéutico no dura más de 7 días.

Nombres de antibióticos para la amigdalitis

En el tratamiento de la amigdalitis, se debe dar preferencia a los medicamentos antibacterianos de la serie de penicilinas. Es posible usar medicamentos como bencilpenicilina y fenoximetilpenicilina. Estas penicilinas son los medicamentos de elección, siempre que no sea posible usar Amoxicilina por ningún motivo.

Cabe destacar que son menos eficaces que la Amoxicilina, ya que su biodisponibilidad es mucho menor. El cuerpo humano asimila peor tanto la bencilpenicilina como la fenoximetilpenicilina, porque fueron inventadas mucho antes. Los efectos secundarios de su uso son similares a los efectos secundarios de cualquier otro medicamento del grupo de las penicilinas.

Estos antibióticos rara vez se utilizan en la práctica médica moderna. El uso de bencilpenicilina y fenoximetilpenicilina solo se justifica en aquellas condiciones en las que no es posible ofrecer al paciente un fármaco más moderno. Ahora se utilizan para tratar a los presos con el fin de prevenir rápidamente la propagación de la infección entre un gran número de personas.

La bencilpenicilina se administra por vía intramuscular o intravenosa. El efecto del fármaco aumenta cuando se combina con cefalosporinas y aminoglucósidos. Se recomienda tomar el medicamento simultáneamente con vitaminas B, especialmente si el paciente va a ser tratado durante un tiempo prolongado.

Antes de iniciar la terapia, debe tenerse en cuenta que el cálculo incorrecto de la dosis o la interrupción prematura del tratamiento pueden conducir a la formación de cepas de bacterias resistentes.

Otra desventaja de este medicamento es que solo está disponible en forma inyectable. Por supuesto, es bastante difícil mantener un ciclo de 60 inyecciones. Este número de inyecciones es necesario para mantener constantemente la concentración del principal principio activo en la sangre del paciente. Sin embargo, cuando no haya otras opciones, debe tener paciencia.

Si la amigdalitis tiene un curso de gravedad moderada, la dosis diaria del medicamento es de 2.5 a 5 millones de unidades, que debe dividirse por 4 veces. El fármaco se administra por vía intramuscular.

La fenoximetilpenicilina es un antibiótico de penicilina que inhibe la síntesis de las paredes celulares bacterianas. Su importante inconveniente es que no puede librar a una persona de la amigdalitis causada por bacterias gramnegativas, así como por microorganismos que producen penicilinasa.

El medicamento está disponible en forma de tabletas, que deben tomarse de 30 a 60 minutos antes de las comidas. La dosis para adultos y niños mayores de 12 años es de 500-1000 mg, el medicamento se toma 3-4 veces al día. Si se establece que la infección es provocada por estreptococo beta-hemolítico, la terapia debe continuarse durante al menos 7-10 días. En otros casos, un curso de 5-7 días es suficiente.

Tomar fenoximetilpenicilina está asociado con el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas y trastornos dispépticos.

Volver a recetar el medicamento o usarlo durante demasiado tiempo está plagado de sobreinfección, que será causada por bacterias resistentes.

Entonces, existen muchos medicamentos antibacterianos para el tratamiento de la amigdalitis. La elección inicial de los médicos siempre recae en la amoxicilina, pero, desafortunadamente, este antibiótico no siempre es lo suficientemente efectivo. Por tanto, si el médico prescribe un fármaco "nocivo y peligroso" (según el paciente), no se debe abandonar el tratamiento. Esto significa que el médico tiene buenas razones para ello, y los beneficios del tratamiento que se está llevando a cabo superan todos los posibles riesgos. Además, ante cualquier duda, es necesario insistir en realizar un estudio bacteriológico.

El autor del artículo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina general" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en Otorrinolaringología (2010)