2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Eczema supurante en manos y pies
El eccema llorón es una enfermedad dermatológica que se desarrolla en el contexto de una inmunidad deteriorada y una regulación neuroendocrina del cuerpo. Sus principales manifestaciones son la presencia de erupciones cutáneas en forma de vesículas (vesículas) con contenido seroso. El eccema que llora pasa de forma aguda, afecta los brazos y las piernas, pero en una enfermedad grave con recaídas, puede capturar otras áreas del cuerpo.
Durante el eccema lloroso, se distinguen las etapas de eritema (enrojecimiento e hinchazón de la piel), la etapa vesicular, el llanto y la formación de costras. En la etapa vesiculopapular, se forman erupciones en la piel: pápulas con líquido seroso que, a medida que avanza la enfermedad, pueden secarse o estallar con la salida del exudado, la formación de pozos serosos. En este caso, se forma una erosión puntual, una superficie llorosa, que se acompaña de picazón y sensaciones desagradables y crea un riesgo de infección. A medida que avanza la curación, la etapa de supuración se vuelve cortical: se forman costras en el sitio de las lesiones de la piel, las áreas de la piel a su alrededor se secan y se cubren con escamas, se desprenden.
La enfermedad se caracteriza por períodos de remisión y exacerbación, la transición a una forma crónica, en la que la piel se vuelve más densa y adquiere un tinte rojo azulado. Es imposible infectarse con eccema a través del contacto doméstico, ya que esta enfermedad está asociada con trastornos internos del cuerpo, por lo que el sistema inmunológico da una respuesta inadecuada a factores químicos, físicos y otros irritantes inofensivos.
El tratamiento del eccema debe ser complejo, utiliza agentes externos: ungüentos y lociones, medicamentos inmunomoduladores, terapia hormonal. La efectividad del tratamiento depende en gran medida del propio paciente, que debe realizar cambios en su estilo de vida habitual, seguir una dieta especial y evitar el contacto con irritantes.
Contenido:
- Causas del eccema supurante
- Síntomas del eccema lloroso
- Tratamiento para el eccema supurante
- Recomendaciones generales para pacientes con eccema
Causas del eccema supurante
El eccema lloroso se clasifica como eccema verdadero o idiopático, cuya causa es inmunidad deteriorada, inmunodeficiencia, patologías neurológicas y endocrinas. Las mujeres sufren de eccema con más frecuencia, que se asocia con cambios hormonales constantes en su cuerpo; el eccema lloroso afecta principalmente a personas de 20 a 50 años.
El eccema es una enfermedad polietiológica, por lo que es imposible nombrar una razón específica para su desarrollo. Sin embargo, una predisposición hereditaria a enfermedades atópicas, trastornos del sistema endocrino y patologías concomitantes: diabetes mellitus, disfunción tiroidea y enfermedades del sistema digestivo pueden contribuir a la aparición de eccema supurante en manos y pies.
El mecanismo de desarrollo del eccema comienza con una respuesta inmune patológica a los estímulos externos, como resultado de lo cual el sistema inmunológico ataca la piel, causando alteraciones en los procesos de queratinización, el crecimiento de capas profundas de la epidermis y la liberación de la fracción líquida de sangre al espacio intercelular.
El sistema inmunológico de los pacientes con eccema difiere de la norma: aumenta la cantidad de linfocitos B, mientras que disminuye la cantidad de linfocitos T. Esto conduce a un debilitamiento de las defensas del organismo, lo que lo hace menos resistente a las infecciones. Por lo tanto, el tratamiento tardío o inadecuado del eccema puede empeorar otras enfermedades y las lesiones supurantes en la piel aumentan el riesgo de infección.
El estrés psicoemocional, el estrés postraumático, las neurosis y el exceso de trabajo pueden provocar la exacerbación del eccema lloroso, ya que el eccema es una enfermedad neuroalérgica. En consecuencia, un régimen mesurado y tranquilo ayuda a reducir la gravedad de los síntomas negativos de la enfermedad y a curarla más rápido.
Hay cuatro tipos de eccema húmedo en manos y pies:
- El verdadero eccema es difícil de tratar y se caracteriza por brotes agudos espontáneos que rápidamente se convierten en una forma crónica. Comienza con hinchazón dolorosa y eritrema, después de lo cual la piel se cubre con erupciones vesiculares. Si se viola la integridad de las burbujas, se produce una erosión supurante, que posteriormente se cubre con costras.
- Eccema seborreico: es provocado por alteraciones en la actividad de las glándulas sebáceas, que se encuentran en grandes cantidades en las áreas vellosas del cuerpo, donde se localiza la erupción. El eccema seborreico puede afectar los omóplatos, la piel detrás de las orejas y el área del pecho.
- Eccema microbiano: se desarrolla en el área de heridas que no cicatrizan, lesiones cutáneas traumáticas cuando se infecta con microorganismos patógenos. Las erupciones eccematosas afectan el borde de la superficie de la herida en un lado y crecen gradualmente.
- Eccema ocupacional: se desarrolla en limpiadores, trabajadores de empresas químicas y otras empresas industriales, trabajadores de la construcción y otras personas que, debido a su profesión, a menudo entran en contacto con irritantes químicos y físicos. Una característica distintiva de este tipo de eccema es la localización en la piel de las manos, en la que los factores irritantes tienen un efecto directo.
Síntomas del eccema lloroso
El eccema lloroso se caracteriza por un polimorfismo evolutivo del curso, es decir, en un área de la piel, puede ver todas las etapas de la manifestación de la enfermedad: vesículas, erosión puntual, superficie llorosa, costras y descamación.
Cuando el proceso inflamatorio cede, la enfermedad se vuelve crónica: no aparecen nuevas erupciones, pero la piel se oscurece, se espesa y, con el tiempo, aparecen manchas de pigmento en el sitio de las lesiones, que desaparecen espontáneamente.
Todas las erupciones eccematosas se localizan en lugares típicos, piernas y brazos, en algunos casos, la cara y el cuello. Por la ubicación de las manchas y las erupciones, se puede juzgar el tipo de eccema. Por tanto, el eccema ocupacional afecta la piel de las manos y es el resultado del contacto frecuente con sustancias químicas o irritantes físicos. Si la mayoría de las erupciones se localizan en los pies y las palmas, lo más probable es que sean provocadas por un eccema dishidrótico.
El eccema supurante debe diferenciarse de las lesiones cutáneas pustulosas, que se caracterizan por la formación de una superficie supurante continua. En el eccema, las lesiones están punteadas con gotitas de exudado que parecen rocío.
Tratamiento para el eccema supurante
Las medidas terapéuticas para el eccema de manos y pies incluyen el uso de agentes tópicos y medicamentos sistémicos. En vista del componente neurológico de la enfermedad, la terapia del eccema no está completa sin sedantes, entre los cuales se utilizan principalmente medicamentos ahorradores: medicamentos basados en materias primas a base de hierbas (toronjil, valeriana, pasiflora). También está permitido usar tranquilizantes durante el día bajo la supervisión de un especialista. La normalización del sueño y el descanso es de suma importancia para la corrección de los trastornos neurológicos.
Entre los medicamentos sistémicos, además de los sedantes, se usan antihistamínicos, que pueden eliminar las manifestaciones negativas del eccema causadas por una reacción alérgica: picazón, hinchazón y erupciones.
Las medidas terapéuticas tienen como objetivo desensibilizar el organismo, incluyen el uso de enterosorbentes, que absorben las toxinas y favorecen su eliminación. También se prescriben inyecciones de tiosulfato de sodio, cloruro y gluconato de calcio y sulfato de magnesio.
Además, se recomienda a los pacientes durante el período de exacerbación del eccema supurante que coman solo alimentos neutros que no provoquen reacciones alérgicas. Se eliminan del menú naranjas, limones y otras frutas cítricas, chocolate, frutos rojos y frutas, miel y otros alérgenos potenciales.
Tratamiento tópico para el eccema supurante
En la etapa de llanto del eccema, las lociones con astringentes se consideran una medida eficaz de tratamiento. Entonces, las compresas empapadas en solución de resorcinol, nitrato de plata se hacen en las áreas afectadas de la piel. En el tratamiento del eccema lloroso, también se utilizan alquitrán de abedul, ungüento de ictiol y naftalan.
Los agentes hormonales externos pueden lograr buenos resultados en poco tiempo, aliviando significativamente la condición del paciente. Sin embargo, solo se pueden usar bajo la supervisión de un médico para cursos cortos, de lo contrario, existe una alta probabilidad de complicaciones del sistema inmunológico.
En la etapa aguda del eccema, se recomienda aplicar compresas de gasa humedecidas con una solución débil de permanganato de potasio o agua con plata en las áreas afectadas de la piel. Con una exacerbación del eccema lloroso, no se recomienda usar decocciones de hierbas, pepinillos encurtidos y otros remedios caseros como lociones para que no se produzca irritación de la piel.
El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas:
- La gasa doblada en cuatro se impregna con una solución medicinal y se exprime, después de lo cual se aplica en el área con humedad; si se produce un eccema supurante en el contexto de lesiones cutáneas microbianas, la compresa de gasa se desecha después de la primera aplicación;
- Después de quince minutos, retire, espere hasta que la piel húmeda se seque naturalmente; no puede estimular el proceso soplando áreas húmedas frente a un calentador o ventilador;
- Haga otras 3-4 compresas a intervalos de 10-15 minutos para que se sequen; si las superficies que supuran ocupan un área grande de la piel, entonces es necesario realizar hasta cuatro procedimientos por hora todos los días;
- Al final del procedimiento, la piel puede lubricarse con una crema ligera o rociarse con una emulsión que contenga hormonas u otros componentes medicinales.
El curso del tratamiento con lociones es de tres días, durante los cuales las compresas frías ayudan a reducir la inflamación y extraen el exceso de humedad de la superficie erosiva.
Cuando la enfermedad pasa de la etapa aguda a la etapa de formación de costras, la tarea principal del tratamiento es facilitar la eliminación de las costras y la curación de la piel. Es imposible quitarlos a mano y dañarlos mecánicamente, este proceso debe ocurrir de forma natural. Se permite utilizar cremas con geles de ácido úrico, histano y fenistilo, ungüentos hormonales, que pueden reducir el picor y suavizar las costras, facilitando su exfoliación.
Prevención del eccema supurante
- Para la aplicación tópica, se recomiendan lociones con ungüento a base de azufre y vaselina, ictiol o alquitrán de abedul.
- Use zapatos cómodos que no aprieten los pies, lo que dificulta la circulación; calcetines hechos de materiales naturales hipoalergénicos que no agravan las erupciones eccematosas;
- Siga las recomendaciones generales para pacientes con eccema en cuanto a dieta y estilo de vida moderado, evite el estrés, el sobrecalentamiento y el estrés innecesario en el sistema nervioso, observe un horario de sueño.
Sobre el tema: Tratamiento del eccema con remedios caseros - 7 remedios efectivos
Recomendaciones generales para pacientes con eccema
Contacto con el agua lo menos posible, evitando que se mojen las zonas de piel afectadas; los procedimientos de agua se limitan a fines exclusivamente higiénicos. Evite ir a la sauna y la casa de baños, donde el contacto con el agua se combina con el sobrecalentamiento del cuerpo, ambos factores son desencadenantes de la enfermedad.
Siga una dieta para pacientes con enfermedades dermatológicas, excluya los alérgenos ya conocidos y potenciales de la dieta. Evite situaciones en las que sea posible la infección con microorganismos patógenos, virus, en particular, el virus del herpes. Tratamiento oportuno de disbiosis y enfermedades infecciosas, giardiasis, pioderma e invasiones parasitarias por oxiuros y áscaris.
Si el eccema se complica por una infección asociada, el proceso patológico se agrava, el tratamiento se retrasa y rara vez se realiza sin antibióticos.
Entre los agentes hormonales sistémicos para el tratamiento del eccema supurante, a menudo se usan prednisona y otros corticosteroides, pero no pueden usarse para ciclos prolongados.
Después de la transición de la enfermedad a una forma crónica y la reducción de los procesos inflamatorios, se puede proceder a medidas fisioterapéuticas: crioterapia, terapia con láser, terapia magnética, etc.
El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista
Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).
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