Eccema En Los Pies: Síntomas, Etapas Y Tratamiento Del Eccema En Los Pies

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Eczema en las piernas

El eccema en las piernas es una enfermedad crónica que tiene una naturaleza neuroalérgica, se manifiesta en erupciones, picazón, ardor en las extremidades inferiores y es propensa a recaídas frecuentes.

El eccema está muy extendido y representa hasta el 40% de todas las dermatitis. La enfermedad afecta tanto a mujeres como a hombres con la misma frecuencia. Aunque algunos tipos de patología dermatológica, por ejemplo, el eccema varicoso, son más frecuentes en las mujeres.

Contenido:

• Síntomas de eccema en los pies.
• Causas del eccema en las piernas.
• Etapas del eccema en las piernas.
• Tipos de eccema en las piernas
• Tratar el eccema en los pies

Síntomas de eccema en los pies

Los síntomas del eccema en las piernas dependerán del tipo de eccema que esté afectando las extremidades inferiores.

Sin embargo, se pueden distinguir los siguientes síntomas comunes del desarrollo de eccema, como:

• La aparición de una erupción polimórfica que tiene un carácter ondulado. Pueden aparecer vesículas, nódulos, eritema, vesículas, escamas, costras, erosión en las áreas de piel afectadas. Además, todas estas manifestaciones se pueden observar en las extremidades inferiores al mismo tiempo.
• Eritema, que se expresa en un enrojecimiento intenso de la piel debido a la dilatación de los capilares. Con el eccema de las extremidades inferiores, este proceso se desencadena en el contexto de la inflamación, ya que algunos mediadores contribuyen a la expansión de los vasos sanguíneos.
• Picor. La piel de las piernas pica mucho, ya que aumenta la actividad de los linfocitos T. Estas células comienzan a atacar tanto a agentes extraños como a su propio cuerpo. Durante este proceso, se liberan una serie de sustancias biológicamente activas que provocan picazón.

• Liquenización de la piel, su sequedad y descamación. Este síntoma ocurre durante la reducción de la inflamación, cuando se forman escamas en la piel.
• Violación del sueño y la vigilia. A menudo, la picazón intensa, que tiende a aumentar durante las horas de la noche, conduce al hecho de que el paciente no puede dormir lo suficiente. A veces, la erosión se convierte en la causa de trastornos nerviosos.

Causas del eccema en las piernas

La enfermedad tiene una base polietiológica, ya que se desarrolla como resultado de la influencia de muchos factores.

Los expertos identifican las siguientes causas de eccema en las piernas:

• Predisposición genética. Se encontró que si uno de los padres tenía eccema en las piernas, entonces el riesgo de desarrollarlo en el niño es del 40%, y si ambos padres tenían antecedentes de la enfermedad, el riesgo aumenta en otro 10%. La sintomatología de la enfermedad se manifiesta con especial claridad en aquellos pacientes que tienen antígenos intraespecíficos en la sangre: isoantígenos A, N, M. Además, la enfermedad a menudo ocurre en personas con factor Rh positivo en sangre.
• Trastornos en el funcionamiento del sistema endocrino, en el trabajo de la glándula tiroides y las glándulas suprarrenales.
• Alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central. Además de las neurosis angiovegetativas, los pacientes con eccema en las piernas a menudo indican que la enfermedad surgió en ellos después de una situación estresante.
• Enfermedades cutáneas existentes: dermatitis atópica, diátesis exudativa.
• Factores ocupacionales, como resultado de los cuales varios productos químicos afectan regularmente al cuerpo humano. La exposición a níquel, cromo, plomo, manganeso, formalina, resinas epoxi, fluidos de corte, tensioactivos, etc., puede contribuir a la formación de eccemas ocupacionales. El área de alto riesgo incluye a trabajadores de las industrias farmacéutica, metalúrgica, de impresión, personal de servicio, lavado de autos, etc.
• Exposición a la piel de las piernas de agentes infecciosos, tales como: microorganismos micóticos, bacterias (especialmente estafilococos y estreptococos).
• Factores ambientales como sobrecalentamiento, hipotermia, radiación solar.
• Varias lesiones en la piel que se podrían obtener por medios mecánicos, químicos o térmicos.
• Uso irracional de ciertas drogas.

• Violación del tracto digestivo. Se sabe que el estado de la piel depende directamente del funcionamiento normal del sistema digestivo. Si los intestinos no pueden hacer frente a los productos tóxicos que ingresan, la mayoría de las sustancias nocivas se absorben en el torrente sanguíneo para luego ser excretadas a través de la piel. Si el problema no se elimina durante un largo período de tiempo, aumenta el efecto negativo de las sustancias tóxicas en la dermis, lo que conduce a la formación de eccema.

Si se combinan factores externos e internos, entonces la reacción neuroalérgica del cuerpo se forma mucho más rápido, como resultado, se desarrolla el eccema.

Etapas del eccema en las piernas

Independientemente de las razones que provocaron la enfermedad, las etapas del eccema en las piernas serán las siguientes:

• Etapa de eritema o enrojecimiento de la piel. En el lugar donde posteriormente se localizará la erupción, la dermis se vuelve más cálida al tacto, comienza a picar. La picazón puede ocurrir varios días antes de que aparezca el enrojecimiento.

• La etapa de formación de pápulas. Esta etapa se caracteriza por la formación de nódulos que se elevan por encima de la superficie de la piel. Las formaciones tienen un tinte rojizo y su tamaño no supera los 5 mm de diámetro. A veces, el proceso patológico puede terminar en esta etapa: la pápula se cubrirá de escamas, la hiperemia desaparecerá gradualmente y la dermis volverá a su estado original.
• Si las pápulas no retroceden, comienzan a llenarse con un contenido seroso ligero y se convierten en pequeñas vesículas. Las burbujas pueden romperse y luego saldrá su contenido. Estas vesículas se llaman vesículas y la etapa del eccema en las piernas se llama vesicular.
• La siguiente etapa, pustulosa, se caracteriza por un cambio en el líquido contenido en las burbujas. En él, aumenta la cantidad de leucocitos y las vesículas se llenan de pus, formando pústulas.
• En la etapa del eccema supurante, se forman erosiones, que se encuentran alrededor de las pústulas. Tienen un color rojo intenso, si el área de la pierna con el cuero cabelludo está inflamada, el cabello se cae. Si se une una infección secundaria, es posible un aumento de la temperatura corporal.
• A medida que el proceso de inflamación se desvanece, la enfermedad entra en la etapa de la corteza. La superficie erosionada se seca y se forma una costra. Si hay una infección secundaria, saldrá pus de debajo de la costra.
• La etapa de formación de escamas. Las costras se desprenden gradualmente y aparecen escamas de pitiriasis en la superficie de la piel en regeneración.

Después de aproximadamente un mes, la piel puede recuperarse por completo. Cuando el eccema no pasa de la etapa de supuración durante mucho tiempo o permanece en la etapa de descamación, entonces tiene sentido hablar sobre el curso subagudo de la enfermedad. Cuanto más a menudo ocurren las recaídas, más se debilitan los mecanismos protectores de la piel, disminuye su función de barrera.

Tipos de eccema en las piernas

Los expertos identifican los siguientes tipos de eccema en las piernas:

1. Verdadero eccema, que se caracteriza por la aparición de focos simétricos con límites indistintos, con humedad e hinchazón de la piel. Rara vez aparecen nódulos y pústulas con este tipo de enfermedad.

   Las siguientes subespecies de eccema verdadero pueden ocurrir en las piernas:

   • Puriginoso con un lugar predominante de localización en las curvas de las piernas (sin mojarse con burbujas, nódulos y picazón severa);
   • Dishidrótico con lugar predominante de localización en los pies (con prurito pronunciado, mojándose, con burbujas densas);
   • Córnea o tilótica con un sitio predominante de localización en los talones (con hiperqueratosis de la piel, con formación de grietas y con prurito).

2. Eccema microbiano, que aparece con mayor frecuencia junto a áreas dañadas de la piel, como: quemaduras, grietas, raspaduras, etc. Las áreas de inflamación se humedecen, se cubren con una gran cantidad de costras, caracterizadas por exfoliación de la epidermis.

   Existen las siguientes subespecies de eccema microbiano que pueden aparecer en las piernas:

   • Numular en forma de áreas redondas de inflamación con vesículas, pápulas, costras;
   • Intertriginoso, que puede aparecer en los pliegues de la ingle (caracterizado por enrojecimiento pronunciado, grietas, picazón, llanto);
   • Varicosa, que se encuentra en los lugares de las venas varicosas (la mayoría de las veces este tipo de eccema ocurre con venas varicosas, complicadas por esclerosis cutánea y procesos ulcerativos); ver también: varices en las piernas - diagnóstico y tratamiento
   • El eccema micótico o micótico puede afectar los pies y las uñas (puede ir acompañado de humedad y picazón).
3. El eccema seborreico puede ocurrir en los pliegues de la ingle, ya que es allí donde una persona tiene más glándulas sebáceas (si consideramos las extremidades inferiores). Este tipo de enfermedad se caracteriza por la aparición de placas aceitosas con costras amarillentas (¿cómo se trata la seborrea grasa y seca?).
4. El eccema ocupacional se produce debido al contacto frecuente de la piel de los pies con diversos productos químicos. Según los signos clínicos, es similar al eczema verdadero, pero es capaz de eliminarse rápidamente en ausencia de un irritante potencial.

Tratar el eccema en los pies

El tratamiento del eccema en las piernas diferirá ligeramente según el tipo de enfermedad que esté molestando a un paciente en particular, la gravedad del proceso patológico y la presencia de una infección secundaria.

No será posible deshacerse del problema si no se deshace de la causa que provocó el eccema en las piernas. Por lo tanto, deben eliminarse las enfermedades existentes de los sistemas endocrino, nervioso y digestivo.

• A los pacientes se les recetan sedantes para ayudar a hacer frente a los trastornos nerviosos, como: Nozepam, Phenazepam, Clozepid (hasta 10 días), Novopassit, Sedasen, Valeriana, Persen (según las indicaciones).
• Para reducir los síntomas de intoxicación, se pueden recomendar enterosorbentes: administración intramuscular de gluconato de calcio, administración oral de Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, infusión intravenosa de cloruro de calcio o tiosulfato de sodio.
• El uso de preparaciones hormonales locales en forma de ungüentos. Vale la pena recordar que los expertos recomiendan abstenerse de aplicar productos que contengan hormonas al eccema el mayor tiempo posible. Se recetan solo para la inflamación severa y persistente, cuando otros medicamentos no ayudan. Se utilizan los siguientes ungüentos hormonales: Ftorocort, Sinaflan, Flucort, Elokom, pomada de hidrocortisona, Oxycort, Cloveit, Betazone, Diprogent, etc.
• Si la inflamación se vuelve sistémica, se le puede recetar al paciente un curso de tratamiento con medicamentos hormonales por vía oral. La duración total de la terapia no debe exceder los 15 días. Los fármacos más utilizados son: prednisolona, corticotropina, triamcinolona, dexametasona.
• Para cualquier tipo de eccema en las piernas, al paciente se le recetan antihistamínicos. Durante la etapa aguda, se recomienda tomar Prometazina, Difenhidramina, Cloropiramina. A medida que la exacerbación desaparece, cambian a tomar antihistamínicos de segunda y tercera generación: Loratadin, Zirtek, Zodak, Tsetrin, Erius, etc.
• Si un paciente tiene un estado de inmunodeficiencia, entonces se lo deriva a una consulta con un inmunólogo, quien le receta inmunomoduladores. Entre ellos: Thymogen, Polyoxidonium, Plazmol, etc. La elección de los medios y el ajuste de la dosis se realiza solo por un especialista.
• El eccema microbiano requiere tratamiento con agentes antibacterianos. Primero debe sembrar la flora y realizar un análisis para determinar la sensibilidad del patógeno del eccema. En las pústulas, puede aplicar una solución de resorcinol, una solución de lactato de etacridina en forma de lociones. El efecto antiinflamatorio lo posee la solución líquida de nitrato de plata de Burov, pasta de difenhidramina. Estos remedios ayudarán a aliviar la picazón. A medida que el proceso de inflamación se desvanece, puede usar pasta Lassar, pasta de zinc.
• Con el eccema seborreico, será necesario tratar la superficie afectada con medicamentos antimicóticos y tomar antimicóticos en su interior.
• La terapia dietética implica el rechazo de la sal, los alimentos grasos. El método de cocción debe ser suave. Es necesario excluir todos los alérgenos potenciales del menú, es aconsejable seguir una dieta de plantas lácteas.
• En el tratamiento del eccema en las piernas, las técnicas de fisioterapia han demostrado su eficacia, por ejemplo, baños con agua mineral, galvanización general, irradiación ultravioleta de la piel, ozonoterapia, terapia con láser, fangoterapia, etc.
• En presencia de varices, está indicada la consulta de un flebólogo.

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).