Colpitis Por Trichomonas: Causas, Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Colpitis por Trichomonas en mujeres y hombres

Contenido:

• ¿Qué es la colpitis por Trichomonas?
• Los síntomas de la colitis por Trichomonas
• Causas y formas de transmisión.
• Complicaciones de la colitis por Trichomonas
• Diagnóstico de colpitis por Trichomonas
• Tratamiento de la colitis por Trichomonas
• Prevención

¿Qué es la colpitis por Trichomonas?

La colpitis por Trichomonas es un proceso inflamatorio localizado en la vagina. Trichomonas se convierte en un provocador de inflamación. Son los microorganismos flagelares unicelulares más simples que se reproducen activamente en un ambiente húmedo. Primero, se adhieren a la mucosa vaginal y luego penetran en las capas profundas del epitelio, provocando una reacción patológica. Predomina la vía sexual de transmisión de este patógeno (hasta el 80% de los casos de infección), sin embargo, no se excluye el método de contacto domiciliario.

Una característica distintiva de Trichomonas es su capacidad para "recolectar" tanto microorganismos oportunistas como patógenos. Por lo tanto, la monoinfección, cuando solo se encuentra Trichomonas en un frotis, los médicos rara vez diagnostican, solo en el 10.5% de los casos. Más a menudo, las Trichomonas son un reservorio para otros organismos más pequeños: hongos similares a las levaduras, microbios (gonococcus, ureaplasma, mycoplasma, clamidia, estafilococo, etc.). Es por eso que los médicos a menudo identifican una infección mixta con el papel principal de Trichomonas.

La enfermedad está muy extendida y cada año se registran hasta 300 millones de casos en el mundo. Muy a menudo, estos casos se diagnostican en mujeres en edad reproductiva (de 18 a 45 años), debido a la forma en que se transmite el patógeno.

Los síntomas de la colitis por Trichomonas

Los síntomas de la enfermedad se manifiestan claramente, por lo que el diagnóstico de la enfermedad no es difícil. La mujer experimentará las primeras sensaciones desagradables ya 3 días después de la infección. Cuando aparecen signos de colitis causada por Trichomonas, el paciente suele consultar de forma independiente a un médico.

La enfermedad se caracteriza por el siguiente cuadro clínico:

• El perineo y el área genital se vuelven edematosos, se enrojecen y se hinchan;
• Aparece una descarga abundante con un tinte amarillento, estructura espumosa y un olor desagradable. Si, además de Trichomonas, está presente otra microflora patógena en la vagina, la secreción puede adquirir un tinte blanco o verdoso;
• Dispareunia, es decir, sensaciones desagradables, a veces dolorosas, que aparecen durante el coito;
• Disuria: sensaciones dolorosas al orinar. Además, el impulso hacia él se vuelve más frecuente. Las mujeres se quejan de una sensación de ardor en la uretra. Esto ocurre cuando la vejiga está dañada y se explica por la capacidad de Trichomonas para moverse de forma independiente con la ayuda de flagelos especiales;

• Al examinar la vagina, el médico descubre múltiples pequeñas hemorragias, localizadas a lo largo de su pared. Ésta puede ser la razón por la que habrá manchas de sangre en la secreción;
• Con la transición de la enfermedad a una forma crónica, se observan irregularidades menstruales;
• Otro signo de colpitis crónica por Trichomonas es la aparición de incensarios puntiagudos en la zona genital;
• La dermatitis del pañal puede formarse en la parte interna de los muslos, incluso con una higiene adecuada. Su aparición se explica por el aumento de la acidez del flujo vaginal con colitis y un aumento de su volumen;
• Diarrea temporal;
• Si la enfermedad se propaga al útero, los apéndices y los ovarios, la mujer puede experimentar dolor en la parte inferior del abdomen y la temperatura aumenta ligeramente. Puede aparecer una sensación de tirón en la zona lumbar.

La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica y se trata durante la fase aguda, pero los médicos se enfrentan a una colpitis crónica por Trichomonas. Conduce al hecho de que los protozoos con el tiempo forman alianzas peligrosas con las bacterias que colonizan la vagina y juntas suprimen por completo la microflora beneficiosa, lo que contribuye a una mayor propagación de la inflamación en los órganos pélvicos.

Causas y formas de transmisión de la colpitis por Trichomonas

La penetración de Trichomonas en la vagina es la razón principal del desarrollo de colitis. Este proceso ocurre con mayor frecuencia durante el contacto sexual sin protección con un hombre que es portador de la infección.

Existe otra forma de infectarse con un microorganismo peligroso: esta es la ruta de transmisión doméstica. Sin embargo, es menos común que la vía sexual. Las niñas pequeñas que no tienen idea de las reglas de higiene personal se infectan principalmente por métodos domésticos de contacto. Para hacer esto, basta con usar una toallita o una toalla sobre la que haya Trichomonas.

La colpitis por Trichomonas es peligrosa durante el embarazo, ya que existe un alto riesgo de infección intrauterina del feto. Pero incluso si Trichomonas no cruzó la barrera placentaria, existe la posibilidad de infección del niño durante su paso por el canal del parto, así como cuando se utilizan instrumentos de ayuda obstétrica.

Vale la pena saber que, al estar fuera del cuerpo, los protozoos mueren, su viabilidad se mantiene por no más de 3 horas. Esto se debe a la necesidad de Trichomonas en una temperatura estable de 37 ° C y un ambiente constantemente húmedo.

Además, existen ciertos factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del proceso patológico:

• Disminución de la inmunidad en el contexto de enfermedades infecciosas transferidas o debido a la exacerbación de una enfermedad crónica;
• Hipotermia del cuerpo;
• Estrés frecuente y mayor estrés psicoemocional;
• Uso prolongado de ciertos medicamentos, como corticosteroides, o quimioterapia experimentada por una mujer;
• Trastornos del sistema endocrino.

Un factor de riesgo adicional son los cambios frecuentes de pareja sexual y la negligencia en el uso del condón. Se ha establecido que los riesgos de infección en este caso se cuadriplican.

Complicaciones de la colitis por Trichomonas

Si deja la enfermedad desatendida y no se deshace del parásito a tiempo, esto puede tener las siguientes consecuencias:

• Cervicitis, es decir, un proceso inflamatorio con localización en el cuello uterino;
• Endometritis: cambios causados por el proceso inflamatorio, localizados en el epitelio uterino;
• Salpingo-ooforitis: inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios;
• Infertilidad en la edad reproductiva;
• Trastornos menstruales graves;
• Formación de neoplasias en el área pélvica;
• Enfermedades del sistema urinario: cistitis, pielonefritis;
• Existe evidencia de que la enfermedad puede provocar un parto prematuro, el nacimiento de un bebé de bajo peso al nacer e infección intrauterina del feto si se encuentra tricomoniasis en una mujer embarazada.

Diagnóstico de colpitis por Trichomonas

La mayoría de las veces, un examen ginecológico es suficiente para que un médico sospeche una enfermedad. En este caso, el médico descubre una mucosa vaginal irritada e hiperémica, sus paredes están cubiertas de exudado seroso.

Sin embargo, un ginecólogo no puede hacer un diagnóstico preciso basándose únicamente en un examen visual. Para aclarar la naturaleza de la enfermedad, se realizan pruebas de laboratorio, se toman frotis de la vagina y, a veces, del recto. El tipo de patógeno bacteriano se determina mediante PCR, cultivo y citología.

Además, un ginecólogo puede enviar a una mujer a una consulta con un dermatovenerólogo y un urólogo.

Tratamiento de la colitis por Trichomonas

La terapia de la enfermedad tiene varios objetivos: en primer lugar, la eliminación del proceso inflamatorio agudo y, en segundo lugar, la liberación completa de la mujer del patógeno. Como regla general, la enfermedad se trata de forma ambulatoria, pero en algunos casos se requiere hospitalización. Estos incluyen abscesos tubo-ováricos purulentos o peritonitis, que son una complicación de la enfermedad y ocurren en el contexto de la tricomoniasis aguda.

Antes de comenzar el tratamiento, es necesario aprender varias reglas importantes: la terapia debe ser aprobada por ambos socios, ya que el cuerpo no desarrolla inmunidad específica a Trichomonas y siempre existe el riesgo de reinfección. Además, es necesario dejar de beber bebidas alcohólicas durante el tratamiento y evitar las relaciones sexuales. La última regla importante es el tratamiento de la tricomoniasis en cualquiera de sus formas, incluso si una persona no experimenta síntomas de la enfermedad, sino que simplemente es portadora del parásito.

El tratamiento farmacológico se basa en la prescripción compleja de fármacos antibacterianos de acción sistémica y antisépticos locales. La efectividad de la terapia se monitorea después del curso, así como después del siguiente ciclo menstrual. El principal antibiótico para deshacerse de la colpitis por Trichomonas es el metronidazol. Este medicamento tiene un efecto perjudicial no solo sobre el patógeno principal, sino también sobre la mayoría de las bacterias patógenas que a menudo acompañan a la colpitis por Trichomonas. La dosis se selecciona en cada caso individualmente, así como el método de administración del medicamento.

Si no se puede usar metronidazol por algún motivo, se pueden recetar los siguientes medios alternativos:

• Naxojin;
• Ornidazol;
• Atrikan;
• Nitazol.

En cuanto a las preparaciones para uso tópico, se pueden mostrar supositorios vaginales: Trichomonacid (durante 10 días), Geksikon (hasta 20 días), Neo-Penotran (hasta 2 semanas), Klion-D (hasta 10 días), Terzhinan (hasta 10 días) días), Meratin-combi (hasta 10 días). Además, la mujer deberá tratar la uretra y el área anal con solución de tricomonacid.

Una mujer no es dada de alta del trabajo durante el período de tratamiento, a menos que sea necesaria una hospitalización urgente debido a complicaciones de la enfermedad. El pronóstico de recuperación es generalmente bueno.

Para asegurarse de que el tratamiento sea eficaz, debe centrarse en los siguientes criterios de recuperación:

• Las tricomonas no se encuentran en un frotis de la vagina y el recto;
• Los patógenos están ausentes en los resultados de las pruebas de laboratorio después de 3 ciclos menstruales;
• La pareja sexual se curó por completo.

Después de un curso terapéutico, vale la pena preguntarle a un médico sobre la necesidad de restaurar la microflora vaginal. Para esto, se utilizan medios especiales: eubióticos. Promueven el crecimiento de bacterias del ácido láctico, gracias a lo cual la acidez de la vagina se normaliza y los microbios patógenos ya no se multiplican allí. Entre los eubióticos más populares: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Vagilak.

En cuanto al tratamiento de la forma crónica de la enfermedad, implica el uso no solo de agentes que afectan la microflora patógena, sino también un aumento de la inmunidad. Se prescriben inmunomoduladores como Immunal o Pyrogenal. La restauración de la microflora normal en la colpitis crónica por Trichomonas es una etapa obligatoria del tratamiento. Es la forma crónica de la enfermedad que es peligrosa con complicaciones graves y síntomas leves, lo que contribuye a una mayor propagación de la infección.

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Prevención de la colpitis por Trichomonas

Toda mujer puede prevenir la colonización de la vagina con Trichomonas. Para hacer esto, necesita seguir reglas simples:

• Usar condones durante las relaciones sexuales;
• Limitar el número de parejas sexuales. Un compañero constante es la mejor protección contra cualquier enfermedad de transmisión sexual;
• No debe esperar que los antisépticos locales como Miramistin sean capaces de proteger al 100% a una mujer de las enfermedades. Sin embargo, se pueden utilizar como medida preventiva después de una relación sexual sin protección;
• Es importante seguir las reglas de higiene personal, usar solo productos personales, ya que existe el riesgo de infección en el hogar;
• El lavado regular es una garantía de la salud de la mujer, ya que las Trichomonas de la ropa pueden ingresar al área de los pliegues de la ingle y luego a la vagina;
• Es necesario evitar la hipotermia, realizar actividades destinadas a fortalecer el sistema inmunológico;
• Todos los medicamentos, especialmente los antibióticos, deben usarse solo por consejo médico.

Ante los primeros signos de colpitis por Trichomonas, debe consultar a un médico. Esto ayudará a prevenir complicaciones graves y evitará que la infección se propague.

El autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecólogo, reproductólogo

Educación: Diplomado en Obstetricia y Ginecología recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia de la Agencia Federal para la Atención de la Salud y el Desarrollo Social (2010). En 2013 completó estudios de posgrado en N. N. N. I. Pirogova.