2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Síntomas, tratamiento y extirpación del quiste del coxis
Contenido:
- Síntomas del quiste del coxis
- Causas del quiste del cóccix
- Consecuencias de un quiste de cóccix
- Quiste dermoide del coxis
- Cirugía de extirpación del quiste del coxis
El quiste del cóccix es una enfermedad congénita predeterminada por las peculiaridades del desarrollo embrionario humano, en la que se forma una cavidad revestida de epitelio en el segmento superior del pliegue interglúteo debajo de la piel.
De lo contrario, esta enfermedad se denomina fístula coccígea, pasaje coccígeo epitelial o seno pilonidal.
Existe un quiste de coxis principalmente en hombres menores de 30 años, aunque se han registrado casos de detección de la enfermedad en mujeres. Durante mucho tiempo, puede que no aparezca, su presencia se puede determinar visualmente si encuentra un pequeño orificio en la línea de los glúteos, en un punto a 7-10 cm del ano.
A veces, el movimiento es profundo, puede parecerse a un pequeño embudo.
Síntomas del quiste del coxis
La aparición de neoplasias en el área del cóccix se acompaña de los siguientes síntomas:
- se siente un objeto extraño en el pliegue interglúteo, que causa incomodidad al moverse;
- en el cóccix, la piel se enrojece y se hincha, la inflamación puede ser de cualquier tamaño, incluso sobrepasar la línea de los glúteos hacia la derecha o hacia la izquierda;
- aparece un agujero entre las nalgas, desde donde se produce una pequeña infiltración o pus;
- durante el período de exacerbación, pueden aparecer aberturas secundarias junto a la primera, que sirven como canales de salida para el quiste del cóccix. Si tal movimiento está activo, las secreciones rezuman de él, los agujeros pasivos se curan;
- sube la temperatura corporal;
- El síndrome de dolor ocurre al sentarse.
Causas del quiste del cóccix
La fístula del coxis se asocia con un defecto en el desarrollo de la cola del embrión. Consiste en la presencia de un canal revestido de epitelio debajo del pliegue interglúteo. En la mayoría de los casos, esta condición no se manifiesta de ninguna manera, solo en circunstancias especiales puede comenzar la inflamación.
Según los expertos, el quiste coccígeo es causado por abundante pelo en esta zona, que, con un pliegue profundo entre las nalgas, contribuye a un crecimiento inadecuado del vello y su inmersión en la piel, lo que provoca la enfermedad.
Además, existen algunos factores que pueden desencadenar la manifestación de un quiste. Entre ellos se destacan:
- poros bloqueados, folículos;
- estilo de vida pasivo;
- herencia;
- diversas enfermedades infecciosas;
- inmunidad disminuida;
- hipotermia;
- lesión mecánica.
Consecuencias de un quiste de cóccix
La fístula del coxis parece un tubo estrecho que se abre sobre la piel a través de uno o más orificios. Bajo ciertas condiciones (trauma, infecciones, hipotermia), se desarrolla un proceso inflamatorio.
La inflamación del quiste del coxis provoca una secreción purulenta, que se expande y posteriormente destruye el curso. Los tejidos circundantes sufren, se forma un absceso, que al estallar hacia afuera, conduce a la aparición de un nuevo agujero.
La infección puede ingresar al canal. En este caso, hay una exacerbación de la inflamación del quiste del coxis, acompañada de dolor, fiebre alta, edema y enrojecimiento de la piel.
El resultado de un proceso de tratamiento inacabado o errores cometidos en la erradicación del pasaje coccígeo epitelial pueden ser las siguientes complicaciones:
- la aparición de una fístula secundaria y, por regla general, múltiple;
- absceso recurrente;
- Inflamación purulenta (flemón).
Quiste dermoide del coxis
El dermoide del cóccix es una formación benigna que se forma cuando los elementos de las capas germinales se desplazan debajo de la capa de la piel, que incluye folículos pilosos, partes del ectodermo, glándulas sebáceas y células pigmentarias.
El dermoide sacrococcígeo en proceso de crecimiento conduce a una desviación del cóccix y a la aparición de síntomas muy similares a los de un quiste coxis.
Anteriormente, ambas enfermedades se consideraban idénticas y se trataban de la misma manera. Ahora se diferenciaron, aunque no hay grandes diferencias en el diagnóstico, pero las características etimológicas de estas formaciones son diferentes. La principal diferencia es que con el curso coccígeo hay una abertura primaria en el pliegue entre las nalgas, ocasionalmente velada por una supuración extensa. Una formación de tumor con un quiste dermoide del coxis, incluso con supuración aguda, tiene una cápsula transparente. Es cierto que puede abrirse paso con casos avanzados de la enfermedad, en este caso, solo la apertura primaria del quiste del cóccix es la diferencia.
El quiste dermoide del cóccix se localiza en la parte media de la línea interglútea con la transición al tejido subcutáneo del cóccix. A menudo se acompaña de una abertura en forma de pasaje epitelial (fístula). A través de él, se garantiza la liberación constante del contenido de la formación, el bloqueo del canal está plagado de infecciones e inflamación.
Un quiste dermoide del cóccix en una forma sin complicaciones puede desarrollarse asintomáticamente durante años, manifestándose ocasionalmente como dolor después de un largo trabajo sentado. El provocador de las manifestaciones clínicas es la supuración, que conduce a un aumento de la temperatura, la aparición de dolores pulsantes, dificultad en acciones como agacharse, ponerse en cuclillas y la posición sentada habitual.
El dermoide del cóccix se presta solo al tratamiento quirúrgico, durante el cual se cortan el pasaje epitelial, las cicatrices y las posibles fístulas.
Cirugía de extirpación del quiste del coxis
La forma más eficaz de deshacerse de esta enfermedad es la cirugía. Se lleva a cabo en todos los casos de un curso sin complicaciones de la enfermedad y en cualquier etapa de inflamación del quiste del cóccix. Cuanto antes se realizó la operación, antes se recuperará el cuerpo de las consecuencias de la enfermedad y las acciones quirúrgicas, además, la probabilidad de recaídas y complicaciones en este caso disminuye.
Durante la operación, el médico elimina la fuente misma de la enfermedad: el canal epitelial con sus orificios primario y secundario.
La eliminación del quiste del coxis se practica durante el período de remisión, aunque hay casos en los que es necesario realizar una cirugía en el momento de la agudización. La operación se realiza bajo anestesia local o general y dura 20 minutos. - una hora, fácilmente tolerada por el paciente. La herida cicatriza durante aproximadamente un mes, la capacidad de trabajo se restablece después de 3 semanas.
La escisión del quiste del cóccix se puede realizar de diferentes maneras, cuya elección depende de la ubicación de la formación y la complejidad del pasaje coccígeo epitelial. Se utilizan los siguientes métodos de extirpación quirúrgica del foco de la enfermedad:
- El médico extirpa el quiste del cóccix por completo, sutura la herida al fondo, creando así un drenaje natural. En el postoperatorio, el paciente está en observación. Este método se usa con una forma complicada del quiste coccígeo y la presencia de una herida abierta.
- El cirujano extirpa el quiste por completo, pero sutura la herida y deja un orificio para el drenaje. Este método es bueno para una herida cerrada, cuando la recaída es más posible, así como durante la remisión.
- El método de Bascom es diferente en que el quiste del cóccix se extrae debajo de la piel en dirección desde la apertura primaria, que se sutura completamente, a las secundarias, dejan un drenaje para que salga el infiltrado.
- El método Karidakis asume que se extirpa un trozo de piel junto con el quiste del cóccix, el área afectada se mezclará un poco, llevando la herida a la línea interglútea. Este método acelera la recuperación postoperatoria y reduce el riesgo de recaídas y complicaciones.
El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo
Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.
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