Fracturas Múltiples De Costillas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Fracturas múltiples de costillas

Antes de considerar en detalle las múltiples fracturas de costillas, debe comprender qué es una costilla. Una costilla es un hueso arqueado que se adhiere a la columna y forma la caja torácica. La mayoría de la gente tiene 12 pares de costillas, aunque hay personas con 11 o 13 pares. Esto puede ser el resultado de una cirugía o una característica congénita del cuerpo.

Una costilla es un hueso que continúa con el cartílago. 10 pares de costillas forman un anillo cerrado. Los primeros 7 pares de costillas se unen a la columna y al esternón. 8, 9 y 10 costillas en el esternón están unidas al cartílago de las costillas 6 y 7. Los 2 pares inferiores de costillas (11 y 12) se denominan oscilantes porque no están adyacentes al esternón. La función principal de las costillas es proteger completamente los órganos internos ubicados en el tórax (corazón, pulmones, bronquios). Las costillas forman un marco bastante fuerte y el cartílago flexible ayuda a evitar fracturas en muchas situaciones.

Una de las lesiones que ocurren con bastante frecuencia son las fracturas costales de varios tipos. Con menos frecuencia, estas fracturas de costillas se registran en niños, con mayor frecuencia en ancianos. Esto se debe a que el cartílago se vuelve menos flexible con el tiempo debido a los depósitos de sal.

Una fractura múltiple es una fractura de tres o más costillas. Es mucho más común que una sola fractura sin complicaciones y sus consecuencias representan una seria amenaza para la vida humana.

Contenido:

• Causas de múltiples fracturas costales
• Síntomas de fractura de costillas múltiples
• Primeros auxilios para múltiples fracturas de costillas
• Tratamiento de múltiples fracturas costales.

Causas de múltiples fracturas costales

Una lesión tan peligrosa puede ser causada por aplastamiento, caída o impacto directo en el área de las costillas. La mayoría de las fracturas ocurren en los lados porque las costillas en esta área tienen la máxima curvatura. Con múltiples fracturas, los fragmentos de las costillas a menudo se desplazan. Esto es peligroso porque los fragmentos pueden dañar los órganos internos que se encuentran en el pecho.

Una de las peligrosas complicaciones de una fractura es el neumotórax y el hemotórax. Con el hemotórax, la sangre se acumula en la cavidad pleural, lo que comprime el pulmón y reduce el volumen respiratorio. Con el neumotórax, el pulmón se comprime debido al aire que ingresa al tórax.

Síntomas de fractura de costillas múltiples

El síntoma principal de las fracturas de costillas múltiples es un dolor intenso en el área lesionada del pecho, la espalda o el costado del cuerpo. Las sensaciones dolorosas aumentarán enormemente al respirar, toser, hablar e incluso con un ligero movimiento. Es imposible respirar profundamente, la respiración es superficial. A veces hay un hundimiento de la zona afectada durante la respiración o el movimiento multidireccional. Un ligero toque de las costillas rotas causa un dolor increíblemente agudo, a veces se escucha un crujido de fragmentos de hueso.

Con múltiples fracturas de las costillas, casi siempre se agregan un pulso rápido y piel pálida a los síntomas anteriores. En el área de la lesión, puede ver hematomas brillantes e hinchazón significativa de los tejidos blandos. Las fracturas de las costillas posteriores son más fáciles para las víctimas. En este caso, con menos frecuencia hay una fuerte violación de la ventilación pulmonar. Las fracturas costales en las regiones anterior y lateral casi siempre causan problemas respiratorios graves.

El neumotórax y el hemotórax pueden aparecer inmediatamente después de la aparición de múltiples fracturas costales. Con neumotórax, se observan palpitaciones cardíacas y presión arterial alta. Con hemotórax del lado lesionado, la respiración no se escucha, el pulso es rápido, filiforme y la presión es baja.

Primeros auxilios para múltiples fracturas de costillas

Primero debes llamar a una ambulancia. Mientras tanto, los expertos llegan allí, intentan ayudar a la víctima a respirar mejor. Coloque a la persona en una posición que le resulte más cómoda. Desabrocharse o quitarse la ropa. Controle constantemente el bienestar de la víctima. Si tiene un medicamento anestésico, puede administrarlo en la dosis indicada en las instrucciones. Solo asegúrese de anotar el nombre del medicamento, la dosis y la hora de administración. Los médicos de urgencias pueden necesitar esta información.

Si la herida está abierta, es posible que se requiera un apósito oclusivo (hermético). Para hacer esto, los bordes de la herida deben tratarse con cualquier antiséptico moderno, una simple servilleta estéril, se debe aplicar una capa de algodón y cubrir con polietileno. Toda la estructura debe asegurarse con yeso adhesivo o vendaje.

Tratamiento de múltiples fracturas costales

En la mayoría de los casos, las fracturas costales múltiples peligrosas se tratan en un hospital. En algunas situaciones particularmente difíciles, es necesario conectar al paciente a un ventilador o cirugía. Cualquier fractura de costilla causa un dolor intenso, por lo que los médicos recurren al bloqueo del nervio intercostal con novocaína. Dicho procedimiento no solo alivia el dolor y facilita la respiración, mientras que el pulmón se endereza y el moco acumulado tose. Por tanto, el bloqueo es una prevención necesaria de la neumonía postraumática.

Esta peligrosa complicación ocurre a menudo en personas mayores de 40 años y es especialmente difícil. La neumonía postraumática ocurre cuando un pulmón lesionado no es completamente funcional. Esto se debe a que la víctima experimenta dolor durante la respiración profunda e intenta respirar superficialmente.

Otro motivo de la aparición de neumonía postraumática es la automedicación. Mucha gente cree que el dolor disminuirá y las fracturas sanarán más rápido si se venda el pecho. Esto es un error. Por lo tanto, la respiración se restringe aún más y se produce una congestión peligrosa en los pulmones.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.