2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Disentería crónica - heces con disentería
La disentería es una enfermedad infecciosa aguda causada por bacterias del género Shigella. Afecta al recto y se acompaña de intoxicación del cuerpo y diarreas frecuentes.
La disentería crónica se desarrolla en el caso de un tratamiento inadecuado de la forma aguda o como resultado de una falta total de tratamiento. Si los síntomas de disentería persisten durante tres meses, la enfermedad se considera crónica. Puede ser recurrente o continuo. Además, existen formas leves, moderadas y graves de disentería crónica.
Más a menudo, existe una forma recurrente, en la que los períodos de exacerbación se alternan con períodos de remisión, cuando los síntomas retroceden o desaparecen. La duración de cada uno de los períodos puede ser diferente. Los períodos de recaída sintomática suelen ser similares a los de la disentería aguda leve a moderada, pero son persistentes y duraderos.
La temperatura del paciente es normal o ligeramente elevada, deposita hasta cinco veces al día, a veces con salpicaduras de sangre, no hay tenesmo. Hay dolores leves como calambres al caminar o al cambiar de posición corporal. Los síntomas del daño del intestino grueso pueden complementarse con signos de un mal funcionamiento del sistema nervioso central. La capacidad de trabajo de los pacientes disminuye, se altera el sueño, se observan dolores de cabeza, aumento de la excitabilidad e irritabilidad. Algunas personas infectadas muestran trastornos vegetativos, se observan signos de vagotonia.
Durante el examen, se encuentran cambios en la membrana mucosa del sigmoides y el recto. Durante el período de recaída, la sigmoidoscopia revela un cuadro clínico característico de la disentería aguda, a saber, una alternancia desigual de áreas hiperémicas, pálidas con una red vascular dilatada claramente visible. Al mismo tiempo, la mucosa opaca se adelgaza y se lesiona fácilmente.
Durante la remisión, la capacidad de trabajo permanece, sin embargo, los pacientes se quejan de dolores de cabeza sordos constantes, malestar abdominal causado por dolores explosivos, así como pesadez en la región epigástrica y estreñimiento. La sigmoidoscopia revela una red vascular pronunciada en una mucosa pálida atrófica.
La forma continua de disentería crónica se presenta sin períodos de remisión durante muchos años. La enfermedad progresa constantemente, la condición del paciente empeora y se acompaña de disfunción intestinal. Esto conduce al desarrollo de anemia, agotamiento, disbiosis, hipovitaminosis. Muy a menudo, esta forma es provocada por shigella de Flexner. Hoy en día, la forma continua es rara, principalmente en personas mayores con enfermedades patológicas o en personas con intoxicación crónica por alcohol.
Taburete con disentería
Un rasgo característico de la disentería son las heces con un componente sanguinolento y mucoso. La actividad vital de las bacterias Shiggel que han ingresado al tracto gastrointestinal se acompaña de alteraciones en el trabajo y lesiones anatómicas de los intestinos, lo que lleva a la aparición de impurezas sanguinolentas en las heces del paciente. Las bacterias luego se descomponen, liberando sustancias tóxicas.
Las diferentes cepas de shiggel tienen diferentes grados de formación de toxinas. Al mismo tiempo, las células caliciformes de la mucosa intestinal comienzan a segregar moco vigorosamente para así protegerlo de factores irritantes. Este proceso está regulado por el sistema nervioso, por lo tanto, cuanto más fuerte es la intoxicación, más impurezas mucosas patológicas en las heces infectadas.
La cantidad de impureza sanguínea en las heces del paciente no es la misma y depende del estado general de la persona infectada, la forma, la gravedad y el estadio de la disentería. Dependiendo de los factores anteriores, las heces pueden tener una consistencia líquida (aguda) o semilíquida con vetas de sangre. Puede tener el carácter de escupir rectal y parecerse a una mancha de moco turbio espeso y purulento.
En un curso severo de la enfermedad (forma continua de disentería), se libera un exudado mucoso con una cantidad abundante de sangre, por lo que las heces no tienen heces y se asemejan a un lío sanguinolento. Las heces del paciente contienen millones de bacterias, por lo que la persona infectada es un "reservorio de shigella" y una posible propagación de bacilos. No importa en qué forma y gravedad proceda la enfermedad.
La disentería crónica en este sentido es un gran peligro, ya que tiene un carácter a largo plazo. Además, durante los períodos asintomáticos, el paciente continúa visitando lugares públicos y, quizás sin saberlo, propaga la infección.
Debe entenderse que incluso una disfunción intestinal aparentemente inofensiva, como la diarrea, puede representar una grave amenaza para la salud y causar graves consecuencias.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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