Paresia Intestinal

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Paresia intestinal

La paresia intestinal o la obstrucción intestinal paralítica es una disfunción transitoria grave de la motilidad intestinal. Esta enfermedad a menudo se diagnostica después de ciertos procedimientos quirúrgicos en los intestinos, cuando se altera el equilibrio agua-electrolitos. La paresia intestinal a menudo se manifiesta en el segundo o tercer día después de la cirugía. El paciente puede desarrollar intoxicación corporal.

A menudo, con la paresia intestinal, se puede observar una expansión significativa del estómago. La paresia puede localizarse en un lugar del tracto gastrointestinal o puede capturar todas sus partes. Se conocen muchos factores que se han convertido en una base progresiva para el desarrollo de esta dolencia. Entre ellos se encuentran muchas enfermedades y condiciones patológicas del cuerpo humano. Esto puede ser peritonitis, varios tumores, hematomas e inflamación en los intestinos.

La obstrucción paralítica intestinal puede ocurrir debido a una urolitiasis peligrosa o una lesión específica del peritoneo. Las personas que han sufrido un infarto de miocardio y pleuroneumonía también se convierten en posibles rehenes de esta enfermedad.

Los pacientes con trastornos metabólicos por falta de potasio y magnesio, así como otros pacientes que han sufrido intoxicaciones con pesticidas, también pueden desarrollar paresia intestinal. La diabetes, la trombosis mesentérica y la embolia son precursores del íleo paralítico. La paresia intestinal puede ocurrir con riñones enfermos o enfermedades pulmonares peligrosas. Puede ser infarto de miocardio, neumonía y varias fracturas costales.

Esta enfermedad se caracteriza por alteraciones en la motilidad del estómago y el colon después de operaciones en los órganos del tracto gastrointestinal. Un proceso de recuperación importante en el colon puede tardar tres días. El funcionamiento del intestino delgado rara vez se interrumpe por completo. Por lo general, toma varias horas recuperar sus habilidades motoras después de la operación.

Hay tres etapas principales en el desarrollo de la paresia intestinal. La primera etapa se caracteriza por la inhibición de la peristalsis, en esta etapa se produce una obstrucción intestinal paralítica. Para la segunda etapa, la estasis intestinal es característica, cuando la presión intraintestinal aumenta significativamente debido a la acumulación de gas y líquido en la luz intestinal. La tercera etapa está marcada por una intoxicación progresiva y una grave alteración de todos los órganos y sistemas humanos.

¿Qué es típico de la paresia intestinal?

Con paresia intestinal, el paciente tiene dolor intenso e hinchazón notable. El paciente puede tener vómitos y es posible la ausencia de heces y gases. En algunos casos, puede notar una descarga incontrolada de heces acuosas. Las sensaciones de dolor significativas se extienden por todo el intestino, mientras que el dolor no se irradia a los órganos vecinos y siempre estalla, no hay peristalsis.

Una persona tiene vómitos frecuentes del contenido del estómago y los intestinos. El vómito puede estar mezclado con sangre, esto a menudo indica que el sangrado ha comenzado en las paredes del estómago y los intestinos o la presencia de úlceras agudas. En un paciente, debido a un abdomen muy distendido, la respiración entra en el pecho. Se diagnostica taquicardia y, junto con esto, una disminución significativa de la presión arterial. Muchos pacientes se quejan de sed intensa.

¿Cómo se trata la paresia intestinal?

La principal terapia para la paresia intestinal es la aspiración nasogástrica constante (succión del contenido a través de un tubo), la exclusión absoluta de la ingesta de alimentos y líquidos a través de la cavidad oral, la transfusión intravenosa, la prescripción moderada de sedantes psicotrópicos y el rechazo de opiáceos.

Si esta peligrosa enfermedad no se detiene en una semana, entonces la causa de la paresia intestinal puede ser de naturaleza mecánica. En este caso, al paciente se le puede recetar una laparotomía.

La dinámica del desarrollo de la paresia y su transición a la obstrucción intestinal aguda determinan el curso del tratamiento. La intervención quirúrgica debe llevarse a cabo con extrema precaución, guiada por los principios modernos de la técnica de conservación, luego será posible evitar la peligrosa aparición de paresia posoperatoria. Si el riesgo de desarrollar paresia es bastante alto (pancreatitis aguda, traumatismo abdominal y lumbar severo), entonces es imperativo realizar la aspiración nasogástrica necesaria.

Además, es necesario utilizar un método especial de cierre regional de la inervación simpática utilizando novocaína. Las medidas terapéuticas de la paresia intestinal incluyen varios métodos para estimular la motilidad intestinal. Por ejemplo, un masaje especial de la pared abdominal o varios tipos de compresas. Con la ayuda de enemas terapéuticos únicos y la irritación artificial del recto con un tubo de salida de gas, también es posible activar eficazmente la motilidad intestinal del paciente.

Si al paciente se le diagnostica vólvulo, los medicamentos y la estimulación intestinal no ayudarán aquí. En este caso, se requiere una operación urgente. La intervención quirúrgica debe realizarse lo más rápido posible, porque la parte paralizada del intestino, que no recibe la cantidad requerida de sangre, puede atrofiarse.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".