Faringitis Aguda: Causas, Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Faringitis aguda

La faringitis aguda es una inflamación de la membrana mucosa de la garganta de curso agudo. La faringitis aguda puede actuar como una patología independiente o ser consecuencia de otras enfermedades.

Como enfermedad independiente, la faringitis se desarrolla con el efecto directo del agente causante de la infección en la membrana mucosa de la garganta, o cuando se expone a estímulos externos e internos (falta de posibilidad de respiración nasal, beber alcohol, fumar, etc.). En cuanto al hecho del desarrollo de faringitis aguda, como enfermedad secundaria, la inflamación a menudo se manifiesta en el contexto de alteraciones en el tracto gastrointestinal, con infecciones del tracto respiratorio, etc. Es extremadamente raro que la faringitis aguda se produzca de forma aislada. Como regla general, las partes que están en contacto con la faringe (senos nasales, laringe, tráquea) están incluidas en el proceso de inflamación.

Contenido:

• Causas de la faringitis aguda
• Los síntomas de la faringitis aguda.
• Diagnóstico de faringitis aguda
• Tratamiento de la faringitis aguda

Causas de la faringitis aguda

Las causas de la faringitis aguda son variadas, entre ellas:

• Infección viral. Son virus los que en el 70% de los casos provocan inflamación de la mucosa de la garganta. Los rinovirus, virus de la influenza, adenovirus, enterovirus, coronavirus, virus de la parainfluenza, etc. son de importancia etiológica.
• Infección bacteriana. Varias bacterias provocan el desarrollo de faringitis aguda en el 30% de los casos. Se trata de microorganismos patógenos como Haemophilus influenzae, estreptococos, diplococos, gonococos, clamidia, micoplasma, etc.
• Microorganismos fúngicos. Como regla general, para que se desarrolle la faringomicosis aguda, es necesario influir en los factores que provocan la enfermedad, cuyos entornos son el tratamiento con glucocorticoides, el uso prolongado de medicamentos antibacterianos, la diabetes mellitus y los estados de inmunodeficiencia.

• Efecto irritante de los alérgenos en la mucosa de la garganta. Los alérgenos pueden estar presentes tanto en el aire inhalado como en el cuerpo con alimentos y medicamentos. Si no puede identificar los componentes que irritan la membrana mucosa, gradualmente la fase aguda de la faringitis se convertirá en crónica.
• La faringitis aguda puede desarrollarse en el contexto de una lesión en la garganta. Estos incluyen quemaduras químicas con ácido acético y otros, álcalis, alcoholes, quemaduras térmicas con vapor o agua hirviendo, así como lesiones mecánicas. Este último puede obtenerse como resultado de un cuerpo extraño que ingresa a la faringe, cuando se lesiona, durante las intervenciones quirúrgicas.

Por separado, vale la pena señalar que para que una persona desarrolle faringitis bacteriana o viral aguda, es necesario no solo estar infectado por la infección en sí, sino también eliminar la defensa inmune local.

Por lo tanto, los factores de riesgo adicionales que predisponen a la formación de inflamación aguda son:

• Adherencia a diversas dietas que conducen a trastornos metabólicos, al agotamiento del organismo.
• Hipotermia del cuerpo. Tanto la hipotermia local como la general son importantes.
• Tomar medicamentos que inhiben el sistema inmunológico.
• Enfermedades crónicas graves.
• Mayor concentración de polvo, gases, humo y otras sustancias irritantes en el aire. A menudo, el impacto de este factor se explica por los riesgos laborales.
• Abuso de alcohol, tabaquismo.
• Enfermedades del tracto gastrointestinal, por ejemplo, reflujo gastroesofágico, hernia hiatal, gastritis.
• Inflamación crónica en la cavidad nasal, en los senos paranasales, en la nasofaringe.
• Disbacteriosis.

Los síntomas de la faringitis aguda

Los síntomas de la faringitis aguda se desarrollan en el contexto de cambios patomorfológicos en la membrana mucosa de la garganta. Entonces, se vuelve edematoso, los vasos se dilatan e inyectan, el epitelio de la garganta es el proceso de descamación (descamación de escamas). Los tubos auditivos a menudo están involucrados en el proceso patológico.

La reacción de inflamación de la membrana mucosa es especialmente pronunciada en aquellos lugares de la garganta donde hay una acumulación de tejido linfoide: esta es la pared posterior, las crestas laterales. En la faringitis aguda, así como en la forma crónica de la enfermedad, se pueden formar gránulos, representados por folículos inflamados e hinchados en la parte posterior de la garganta. Los síntomas objetivos de la faringitis aguda son:

• La aparición de una sensación de ardor, sudoración, sequedad y dolor en la garganta.
• Ronquera de voz.
• Congestión de oídos.
• Sensación de un cuerpo extraño en la garganta.
• Aumento del dolor en la garganta al tragar, su irradiación en el oído.

• La temperatura corporal suele permanecer normal, aunque a veces puede aumentar a niveles subfebriles. Si la inflamación es severa, la marca del termómetro alcanzará los 38 ° C o más. Al mismo tiempo, se unen los signos de intoxicación general del cuerpo con debilidad, fatiga, dolores musculares, etc.
• Quizás un aumento de los ganglios linfáticos regionales, la aparición de dolores de cabeza.
• Provoca sensaciones dolorosas de un sorbo vacío, que una persona toma para tragar saliva. En este caso, la intensidad del dolor será mayor que durante las comidas.
• Un secreto mucopurulento que fluye por la parte posterior de la garganta hace que el paciente tosa. Para deshacerse de la flema, el paciente toserá constantemente, tratando de deshacerse de la secreción espesa. La tos es especialmente fuerte en las horas de la mañana o durante una conversación larga.

Diagnóstico de faringitis aguda

El diagnóstico de faringitis aguda para un especialista no es difícil. El diagnóstico se realiza en base a las quejas del paciente, después de su examen.

Con la faringoscopia, el médico visualiza la membrana mucosa hiperémica de la garganta, su hinchazón. En algunos lugares, se acumula placa mucopurulenta. Las amígdalas, los arcos palatinos y los orificios de los conductos auditivos suelen estar inflamados.

Es importante realizar el diagnóstico diferencial con dolor de garganta catarral, difteria y otras infecciones del tracto respiratorio, ya que dan síntomas similares.

Para aclarar el diagnóstico y determinar el tipo de patógeno de faringitis, en algunos casos, se requiere un frotis de la parte posterior de la garganta. El frotis se envía para un examen microbioscópico.

Tratamiento de la faringitis aguda

El tratamiento de la faringitis aguda, que tiene un curso leve, puede limitarse a la terapia sintomática. Esto incluye una dieta suave, tomar baños de pies calientes, aplicar compresas calientes en el cuello, inhalar vapor, inhalar con un nebulizador, enjuagar la garganta con soluciones antisépticas e irrigarla con compuestos medicinales especiales.

Durante el tratamiento, es importante minimizar todos los factores que irritan la mucosa de la garganta. Para hacer esto, en primer lugar, debe dejar de fumar. Si la enfermedad no es de naturaleza bacteriana, no se recomiendan los antibióticos. Se requiere la administración sistémica de fármacos antibacterianos en el curso complicado de la faringitis aguda. En todos los demás casos, la terapia antimicrobiana local puede ser limitada.

Los agentes antimicrobianos se prescriben en forma de enjuagues, inhalaciones y pastillas.

Al elegir un medicamento, es importante tener en cuenta los siguientes puntos:

• La herramienta debe tener un amplio espectro de acción y combatir no solo las bacterias, sino también los virus.
• El medicamento no debe tener un efecto tóxico en el cuerpo.
• La absorción del fármaco de la membrana mucosa de la garganta debe ser lenta.
• El agente seleccionado no debe irritar la membrana mucosa.

Para tratar la faringitis estreptocócica leve, puede usar pastillas antisépticas. Estos pueden ser medicamentos Hexaliz, Faringosept, Septolete, Strepsils, etc. Sin embargo, vale la pena recordar que las pastillas y las pastillas para la reabsorción tienen una actividad antibacteriana débil, lo que requiere un enfoque integrado del tratamiento. Además, su ingesta no puede descontrolarse, ya que los principios activos de dichos comprimidos son fármacos y pueden resultar perjudiciales para la salud. Esto es especialmente cierto para los pacientes pediátricos.

Las preparaciones de yodo deben usarse con precaución, ya que son altamente alergénicas y pueden irritar fuertemente las membranas mucosas. Esto se aplica a medicamentos como: povidona yodada, Vokadin, Iodinol, etc. La misma regla se aplica a los medicamentos con propóleos - Proposol y sulfonamidas - Ingalipt, Bikarmint.

Además, para el tratamiento local, puede usar el medicamento Imudon, que contiene lisados de 10 bacterias y dos microorganismos micóticos. Al llegar a la membrana mucosa de la garganta, el medicamento activa la fagocitosis, aumenta la cantidad de complejos inmunes, lo que le permite al cuerpo combatir activamente la inflamación. Imudon se puede incluir en el esquema de tratamiento complejo de la faringitis utilizando antibióticos sistémicos y locales. Se ha demostrado que promueve una rápida recuperación.

En forma de solución para enjuagar la garganta y en forma de aerosol para aplicación tópica, se puede usar el medicamento Hexoral. No es tóxico y es muy activo contra la mayoría de las bacterias que causan faringitis. Además, la irrigación de la garganta con Hexoral ayuda a aliviar el dolor debido al analgésico incluido en su composición.

Octenisept tiene el espectro de acción más amplio no solo contra la mayoría de bacterias grampositivas y gramnegativas, sino también contra micoplasmas, clamidia, hongos y virus. Sin embargo, se usa principalmente en instituciones médicas, ya que no existen formas convenientes de liberación de este agente para uso independiente.

La terapia compleja de la faringitis aguda puede incluir antihistamínicos (Suprastin, Diazolin, Zirtek, Zodak, etc.) que alivian bien la hinchazón de la membrana mucosa. Para aumentar la resistencia del cuerpo a otras infecciones, al paciente se le recetan medicamentos inmunocorrectores: estos son IRS-19, Tonsilgon, Imudon y otros.

Si la temperatura corporal aumenta, existe el riesgo de una infección descendente u otras complicaciones, y la inflamación en sí es grave, se recomiendan antibióticos sistémicos. Los fármacos de elección son los del grupo de las penicilinas, en particular la fenoximetilpenicilina. Es este fármaco el que tiene la máxima actividad contra los estreptococos del grupo A, que provocan cardiopatía reumática.

En cuanto a la alimentación, es importante renunciar a los alimentos picantes, en escabeche y salados. Los alimentos y bebidas solo deben consumirse calientes, asegurándose de que no estén demasiado calientes ni demasiado fríos.

Es recomendable adherirse al reposo en cama durante una exacerbación de la enfermedad y minimizar el contacto con las personas que lo rodean. Esto acortará el tiempo de recuperación y evitará la transición de la enfermedad a una forma crónica.

El autor del artículo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina general" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en Otorrinolaringología (2010)