2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Tendovaginitis crónica
La tendovaginitis crónica a menudo ocurre como una complicación de la tendovaginitis aguda y requiere atención especial de especialistas. Con un enfoque competente para el tratamiento y el diagnóstico temprano, la enfermedad tiene un pronóstico favorable. Una visita oportuna a un médico desempeña un papel importante en el alivio temprano de los síntomas de la tendovaginitis crónica.
Localización, síntomas y formas de tendovaginitis crónica
La inflamación en la tendovaginitis crónica en la mayoría de los casos se localiza en las vainas de los tendones que son responsables de la extensión y flexión de los dedos en lugar de sus retenedores. Muy a menudo, la clínica de la enfermedad se manifiesta en la vagina sinovial común de los dedos, que se encuentra en el canal de la muñeca. Aquí puedes sentir un tumor elástico alargado. A la palpación, se pueden ver fluctuaciones y "cuerpos de arroz" característicos. El movimiento de los tendones es limitado y doloroso.
Una de las formas de tendovaginitis crónica es la tendovaginitis estenosante, que se caracteriza por lesiones de la vaina tendinosa de un determinado músculo abductor y del extensor corto del pulgar de la mano: sus paredes se vuelven más gruesas y la luz de la cavidad sinovial disminuye.
Entre los primeros síntomas de la tendovaginitis crónica, se observa dolor en el área de la apófisis estiloides del radio. A la palpación a lo largo de la vagina, puede encontrar un tumor, cuya palpación se acompaña de dolor agudo. La abducción y flexión del pulgar también se acompaña de dolor que se irradia al hombro y al antebrazo.
La clínica de la tendovaginitis estenosante tiene mucho en común con la ligamentitis estenosante. Con la ligamentitis estenosante, la inflamación afecta el aparato ligamentoso de la mano. La enfermedad se convierte en consecuencia de sobreesfuerzos, traumas, infecciones previas.
La inflamación en este caso se localiza en el área de los ligamentos colaterales de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas de la mano. La palpación de los focos y el movimiento de las articulaciones se acompañan de síndrome de dolor, se observa hinchazón, edema y enrojecimiento de la piel en el sitio de la inflamación. En algunos casos, la enfermedad hace que una parte de los ligamentos se adormezca, lo que conduce a una disminución del deslizamiento del tendón y provoca dificultades para mover el dedo, doblar y flexionar lo que se acompaña de un clic específico.
La tenosinovitis tuberculosa se diagnostica mediante palpación. Al sondear las vainas de los tendones, se observan "cuerpos de arroz" de consistencia densa.
Tratamiento de la tendovaginitis crónica
La tenosinovitis crónica se trata con éxito con procedimientos de fisioterapia, así como compresas de parafina y baños de barro. A los pacientes se les muestra masaje, electroforesis con lidasa. La fisioterapia ayuda a restaurar la movilidad articular. Si el proceso patológico se intensifica con el tiempo, entonces es necesario perforar la vagina sinovial y prescribir agentes antibacterianos y medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, la novocaína y la hidrocortisona se inyectan directamente en el área de la inflamación.
Si la enfermedad es difícil de tratar, las sesiones de terapia de rayos X ayudan, su número no debe exceder de dos. Para expandir el lumen de la vaina del tendón con tendovaginitis estenosante, los médicos pueden disecar una sección separada.
Como complicaciones de la tendovaginitis purulenta, se pueden observar cambios estables en las funciones de las manos o los pies.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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